高血壓是心血管病背后的沉默殺手，血壓升高可能不會有特別的不舒服，大多都是體檢發(fā)現(xiàn)的。
全球25%的人群患有高血壓病，其中95%以上是“原發(fā)高血壓”也就是沒有特別病因的血壓升高。
高血壓雖然是個常見病，但是發(fā)病機制卻很復雜。主要影響機制包括交感神經(jīng)系統(tǒng)、遍布全身的內(nèi)分泌系統(tǒng)（腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)）以及血容量的多少。
原發(fā)性高血壓的發(fā)病機制至今并不明確，但下面這些因素和高血壓有密切的關(guān)系：
年齡：年齡越大越容易得高血壓；
肥胖：BMI越大越容易得高血壓；
家族史：如果父母有一方高血壓，孩子的高血壓風險是其他人的2倍；
高鈉飲食：每天超過3g食鹽增加得高血壓風險；
過度飲酒：每天喝超過2瓶啤酒或者2杯紅酒會增加高血壓風險；
運動過少：增加運動可以降低血壓，而長期不運動會更容易得高血壓；
在這漫長的血壓控制、達標過程中，總有一些患者基于認識誤區(qū)，容易犯這樣或那樣的錯誤，由此導致一系列的問題，影響療效和預后。
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誤區(qū)一：血壓高了就吃藥，正常了就停藥
95%以上的高血壓屬于“原發(fā)性高血壓”，只能被控制，不能被治愈。
這意味著，高血壓病人所謂的“血壓正常了”，只是藥物治療后的一種狀態(tài)，藥物作用時間有限，一旦停藥，藥效就會消失，血壓也會再高起來。
所以，降壓治療必須堅持，不能私自停藥。
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誤區(qū)二：血壓降得越快、越低越好
降壓治療時必須要掌握住緩慢?平穩(wěn)的原則。
如果血壓下降速度太快，會引起心、腦、腎等重要臟器灌注不足而導致缺血事件。
大多數(shù)高血壓患者應在4周內(nèi)或12周內(nèi)將血壓逐漸降至目標水平。絕大多數(shù)的長效降壓藥需要1～2周才能達到最大和穩(wěn)定的降壓作用，不要急于更換降壓藥品種。
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誤區(qū)三：老年人血壓高沒關(guān)系
常有人覺得老年人血壓高是正常的。這一錯誤認知在老年人群中尤其突出，導致部分患者無法得到正確的診斷和有效的治療。
事實上，高血壓的診斷標準并無年齡劃分。推薦65～80歲的健康老年人只要能夠耐受治療，收縮壓超過140毫米汞柱，就應該開始藥物治療。
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誤區(qū)四：無需改變生活方式
部分高血壓患者認為，得了高血壓后，只要遵從醫(yī)囑，堅持長期規(guī)律服藥即可，無需改變生活方式。
事實上，高血壓的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果，例如吸煙、酗酒、肥胖、高鈉低鉀飲食、體力活動不足、長期精神壓力大等因素可能誘發(fā)和加重高血壓病情。
因此，改善生活方式和服用降壓藥對控制血壓都很重要。
單純靠吃藥而忽視生活方式的改變，難以長期穩(wěn)定控制血壓，或者說要額外多吃藥物對抗不良嗜好帶來的血壓增高。
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誤區(qū)五：頻繁更換降壓藥
有些患者在服藥后，幾天內(nèi)沒有看到效果，就會要求醫(yī)生更換降壓藥物，使血壓無法得到有效控制。
實際上，大多數(shù)長效降壓藥物需要連續(xù)服用2～4周才能充分發(fā)揮降壓效果，達到最大療效。
因此，要遵從醫(yī)囑，服藥一段時間后再評估降壓效果。
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誤區(qū)六：保健品能治療高血壓
有些患者認為西藥副作用大，不愿意長期服用，又聽聞某些保健品能夠治療高血壓，于是盲目依賴保健品降壓。
實際上，現(xiàn)在許多商家夸大養(yǎng)生療法和保健食療的療效，說其可以代替藥物治療，這都是錯誤的。
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誤區(qū)七：憑感覺估計血壓高低
高血壓是用血壓計量出來的，不是感覺出來或估計出來的。
有些患者患病時間長，已經(jīng)適應了高的血壓水平，直到發(fā)生了腦出血，才有了“感覺”，這時就晚啦。
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誤區(qū)八：不愿意過早服用降壓藥
很多40-50歲的患者被診斷為高血壓后擔心降壓藥會產(chǎn)生“耐藥性”，用得太早會導致以后用藥無效。
這是非常錯誤、而且十分危險的觀念。降壓藥不是抗生素，不會產(chǎn)生“耐藥性”。
有些高血壓患者，過幾年后需聯(lián)用兩種降壓藥，這不是耐藥，而是隨著年齡增長，動脈粥樣硬化加重等，血壓比原來更高，需要聯(lián)合用藥起到降壓效果。
血壓控制得越早，可以更有效地預防心、腦、腎損害。
在高血壓的治療中，建議大家改變不良生活方式，適量運動，遵醫(yī)囑長期用藥，定期監(jiān)測血壓，不憑感覺換藥、停藥，不私自調(diào)整劑量，最終實現(xiàn)科學平穩(wěn)降壓，以期延年益壽。
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