近年來，隨著社會的高速發(fā)展，人們生活節(jié)奏的加快，現(xiàn)代人飲食方式和生活方式也發(fā)生了較大的改變，而隨之而來的是，胃病的發(fā)病率呈增長趨勢。據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)顯示，全球共有5億胃病患者，而在我國，胃病患者就高達1.2億。
在臨床上，胃痛是比較多發(fā)且常見的胃部疾病的一種。近幾年，臨床所見，因胃痛不適來就診的患者的確比以往明顯增多。近期來咨詢的病友中，就有不少病友主訴癥狀為胃痛。
胃痛反復，不能吃寒涼？是脾胃虛寒！1個方子，溫中健脾，治胃痛
在這些患者中，其中不少人除了反復出現(xiàn)胃痛外，還多有手腳冰涼的表現(xiàn)。今天就和大家聊聊胃痛、手腳冰涼到底是什么原因引起的？如何中醫(yī)調(diào)理？
胃痛，屬于中醫(yī)“胃脘痛”、“痞滿”范疇，主要是指上腹胃脘部近心窩處出現(xiàn)疼痛癥狀。歷代醫(yī)家認為，胃痛的發(fā)生多由飲食、勞倦損傷脾胃之氣，或因外邪犯胃、憂思郁怒、肝木橫逆犯胃，陰陽氣血不足、氣滯血瘀等使胃失和降所致。
其病位雖然在胃，但與肝脾息息相關(guān)。其發(fā)病機理關(guān)鍵在于“不通則痛”，如病邪阻滯，肝失條達，肝氣郁滯等使得氣機不利，氣滯作痛；脾胃陽虛，胃絡(luò)失于溫煦，或胃陰不足，胃絡(luò)失于濡養(yǎng)，亦可致脈絡(luò)拘急而作痛；肝氣郁結(jié)，郁而化火，火邪犯胃，可致胃痛。氣滯日久又可導致血瘀，瘀血內(nèi)結(jié)，則疼痛固定不移，纏綿不愈。臨床上常分為多種證型。其中以脾胃虛寒最為多見。
胃痛反復，不能吃寒涼？是脾胃虛寒！1個方子，溫中健脾，治胃痛
《素問》言：“脾不能行氣于脾胃，結(jié)而不散，則為痞?！薄豆沤衩t(yī)匯粹·心胸胃脘腹痛諸證》也有記載：“上虛而痛者，以脾傷也，非補中不可?！?/p>
由此可見，脾胃與胃痛的關(guān)系最為密切。
中醫(yī)認為，脾主運化，胃主受納，脾胃互為表里，若脾胃功能失調(diào)，則可發(fā)為胃痛。通常來說，引起脾胃虛寒而致胃痛主要有3類。
一為因外感寒邪，邪犯于胃，或過食生冷，寒積于中，胃內(nèi)寒邪長期阻滯，可導致中氣不足，脾胃虛弱，從而誘發(fā)胃脘痛。故《素問?舉痛論》曰：“寒邪客于腸胃之間，膜原之下，血不得散，小絡(luò)引急，故痛?！?/p>
胃痛反復，不能吃寒涼？是脾胃虛寒！1個方子，溫中健脾，治胃痛
一為因飲食不節(jié)，如過食肥甘厚味，內(nèi)傷脾胃，脾失健運，可致濕熱內(nèi)生，或食滯不化，也會導致胃痛的發(fā)生。正如《醫(yī)學正傳?胃脘痛》所記載：“致病之由，多由縱恣口腹，喜好辛酸，恣飲熱酒煎煿，復餐寒涼生冷，朝傷暮損，日積月深，故胃脘疼痛?！?/p>
此外，素體脾胃虛弱，或勞倦過度，或久病胃受傷，均可導致中焦虛寒而胃痛。
文獻資料顯示，胃痛虛證以脾胃虛寒為最，這一證型常見于中老年人，其臨床癥狀表現(xiàn)為胃痛隱隱，喜溫喜按，泛吐清水，神倦乏力，甚則手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱等。
胃痛反復，不能吃寒涼？是脾胃虛寒！1個方子，溫中健脾，治胃痛
對于胃痛的治療，中醫(yī)多遵循虛則補之，寒則熱之原則，正如《醫(yī)學正傳·心腹痛》曰：“夫通則不痛，理也。但通之之法，各有不同，虛者助之使通，寒者溫之使通，無非通之之法也。”在實際治療中，往往有較好的效果。
黃芪建中湯是治療此類胃痛的常用方，該方出自醫(yī)圣張仲景所著的《金匱要略》，多用于脾胃虧虛久治不愈，累及脾陽，陽虛失運，虛寒內(nèi)生，凝滯中焦，胃絡(luò)失于溫煦，氣機不利所致胃痛。方中重用甘溫質(zhì)潤之飴糖為君，溫補中焦，緩急止痛。臣以辛溫之桂枝，溫陽氣、祛寒邪；酸甘之白芍，養(yǎng)營陰，緩肝急，止腹痛；甘而微溫之黃芪，補中益氣，誠如《金匱心典》中所說：“急者，緩之必以甘，不足者補之必以溫，而充虛塞空，則黃芪尤為有長也。”佐以生姜溫胃散寒，大棗補脾益氣。炙甘草益氣和中，調(diào)和諸藥，是為佐使之用。其中飴糖配桂枝，辛甘化陽，溫中焦而補脾虛；芍藥配甘草，酸甘化陰，緩肝急而止腹痛。七味配合，共奏溫中益氣，緩急止痛之效。
胃痛反復，不能吃寒涼？是脾胃虛寒！1個方子，溫中健脾，治胃痛
夏女士，56歲，主訴胃脘部脹痛反復發(fā)作2年多，此后每因勞累或煩惱則發(fā)作。近期加重，主要表現(xiàn)為脘腹脹痛，痛連兩脅，胸悶不舒，神疲納呆，手足不溫，四肢倦怠，觀其舌象，可見舌淡苔薄白。辨證為脾胃虛寒，肝氣犯胃。治以溫中益氣，疏肝和胃。方用黃芪建中湯合四逆散加味，黃芪，桂枝，白芍，大棗，炙甘草，飴糖，生姜，柴胡，枳實，郁金，佛手，麥芽，7劑，每日1劑，早晚溫服。二診時，患者自述脘腹部脹痛明顯好轉(zhuǎn)，其他癥狀也有所減輕，故囑按原方繼續(xù)服10劑，鞏固治療。半年后隨訪，胃痛未再復發(fā)。
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