進行心臟支架手術之后,平時生活中需要關注三個方面的問題,包括嚴格服藥、門診隨訪和改善生活方式。
1.嚴格服藥。冠心病患者支架治療后,需要嚴格服藥,最重要的有幾大類藥物。
第一類藥物,抗血小板聚集的藥物,代表藥物有阿司匹林,氯吡格雷等。對于穩(wěn)定型冠心病患者,一般只需要服用一種對抗血小板聚集的藥物(阿司匹林),但是,在心臟支架植入后,多數(shù)患者需要服用兩種抗血小板的藥物,時間為一年。在一年后,可停用氯吡格雷,隨后長期服用阿司匹林(100mg/天)。
第二類藥物,他汀類降脂藥物,代表藥物有阿托伐他汀?;舅械墓谛牟』颊叨夹枰盟☆惤抵幬?,將低密度脂蛋白膽固醇降至合理的范圍之內。
另外,根據(jù)患者的病情,可能需要服用血管緊張素轉換酶抑制劑和β受體阻斷劑,也就是普利類的藥物和美托洛爾等。
2.門診隨訪。門診隨訪的目的主要包括監(jiān)測藥物的不良反應和治療效果,比如說他汀類的藥物,雖然能夠降低血脂,改善預后,但可能會造成肝功能損傷等不良反應,所以,在門診隨訪當中需要監(jiān)測一些指標,來評估其不良反應的可能性,一旦發(fā)生,及早調整。
3.改善生活方式。得了冠心病,生活方式的干預是最基礎的干預,包括飲食,運動,控制體重等方面??偨Y五句話:合理的膳食,戒煙限酒,控制體重,適量運動,平和的心態(tài)。
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