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本期節(jié)目看點(diǎn)
● 中醫(yī)中的“黑科技”！人工智能將帶來(lái)中醫(yī)大變革？！
● 看舌不簡(jiǎn)單！舌頭中隱藏的健康秘密！
● 四大危險(xiǎn)舌①：裂紋舌
● 四大危險(xiǎn)舌②：剝脫舌
● 四大危險(xiǎn)舌③：齒痕舌
● 四大危險(xiǎn)舌④：瘀紫舌
賈立群
? 主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師。現(xiàn)任中日友好醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合腫瘤內(nèi)科主任、中日醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合腫瘤?？漆t(yī)聯(lián)體牽頭人、國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科負(fù)責(zé)人，國(guó)家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)單位負(fù)責(zé)人等。
1
中醫(yī)中的“黑科技”！
人工智能將帶來(lái)中醫(yī)大變革？！
舌診
中醫(yī)看病，包含著望聞問(wèn)切。望中又分望神、望面色、望形態(tài)、和望舌。舌通過(guò)經(jīng)絡(luò)與五臟相連，因此人臟腑、氣血、津液的虛實(shí)，疾病的淺輕重變化，都有可能客觀地反映于舌象。通過(guò)舌診可以了解臟腑的虛實(shí)和病邪的性質(zhì)、輕重、與變化。
中醫(yī)學(xué)中的藏象理論，首見(jiàn)于《素問(wèn)·六節(jié)藏象論》，給出了一個(gè)理論：五臟六腑的疾病，通過(guò)外表的一些特征，就可以讓我們預(yù)測(cè)到。而在外表的特征當(dāng)中，舌象是最重要的，是能夠反映全身整體狀態(tài)的。
舌診AI：望知先生
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賈立群主任在參加國(guó)家十一五項(xiàng)目的時(shí)候，在腫瘤的高發(fā)區(qū)的篩查現(xiàn)場(chǎng)，將舌診的采集儀放在了篩查鏈上。通過(guò)研究腫瘤高發(fā)區(qū)人們的舌象、基線數(shù)據(jù)、性別、家族病史、胃鏡、病理、生物樣本等一系列的數(shù)據(jù)和診斷，得出了舌象和腫瘤是有一定關(guān)系的結(jié)論。
無(wú)論是腫瘤也好，心腦血管也好，都是體內(nèi)一個(gè)環(huán)境、一個(gè)土壤。長(zhǎng)期以來(lái)，慢病的發(fā)生，都是由于有一個(gè)體內(nèi)的不良環(huán)境。通過(guò)舌象，可以很準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)體內(nèi)的亞健康狀態(tài)。
首個(gè)舌診人工智能AI望知先生，采集了上萬(wàn)例臨床舌象數(shù)據(jù)，應(yīng)用人工智能圖像識(shí)別和深度學(xué)習(xí)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了中醫(yī)舌象診斷與健康指導(dǎo)方案的智能連接。
2
看舌不簡(jiǎn)單！舌頭中隱藏的健康秘密！
根據(jù)中醫(yī)的理論，舌頭上不同的部位，代表著人們的五臟。
舌尖指的是心肺。舌側(cè)指的是肝膽。舌中間部位指的是脾胃。而舌根部分則代表腎。
舌頭對(duì)應(yīng)的臟器
舌頭上顯示出的五臟都是指中醫(yī)中的臟腑的概念，和西醫(yī)對(duì)五臟的概念有所不同。
舉一個(gè)例子，一個(gè)人如果舌尖泛紅，那么可能是“上火”的癥狀，而“上火”在中醫(yī)中，是指心火。人有心火時(shí)，表現(xiàn)為心情繁雜、睡不好覺(jué)等。
而通過(guò)大數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，“上火”的部位并不在心臟，而在賁門部。中醫(yī)中講的“心窩”，也不是指西醫(yī)中的心臟，而是賁門的位置。
如何自查舌頭
想要學(xué)會(huì)看舌象，僅僅知道舌頭的位置對(duì)應(yīng)的五臟還是不夠的，還需要會(huì)看舌頭！中醫(yī)看舌分了五個(gè)方面：
① 舌色：舌色是指舌頭的顏色。它從白到粉到紅到紫，意思各有不同。
② 舌形：舌形是指舌頭的形狀，有的人舌頭比較瘦小，有的人舌頭則比較胖大。
③ 舌質(zhì)：舌質(zhì)是指舌體，例如一個(gè)人如果舌質(zhì)紫暗，那就預(yù)示著他的舌頭有淤血的癥狀。
④ 舌態(tài)：舌態(tài)是指舌頭的狀態(tài)，例如一個(gè)人的舌頭是否靈活，是否有歪向一邊的現(xiàn)象等。
⑤ 舌苔：舌苔指舌頭上的滑膩物質(zhì)，從舌苔的有無(wú)、厚薄、顏色，都可以判斷人的健康狀況。
拍照看舌時(shí)，舌頭要完全的放開(kāi)，自然地把舌頭全部都伸出去，然后用自拍功能拍攝即可。
在拍照時(shí)，建議把美顏功能關(guān)閉，才能更真實(shí)準(zhǔn)確的拍出自己的舌象。
3
四大危險(xiǎn)舌①：裂紋舌
裂紋舌指舌體中部出現(xiàn)丿、川、爻字型的裂痕，多伴有厚膩苔，也可見(jiàn)無(wú)苔裂紋舌。
裂紋舌患者常常會(huì)伴發(fā)口干、噯氣、反酸燒心、食少消瘦、腹脹、失眠、疲乏等癥狀。
裂紋舌與反流性食管炎、慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生、胃腸息肉以及消化道腫瘤有密切相關(guān)性。也就是說(shuō)，裂紋舌和食管癌、胃癌等上消化道腫瘤，以及癌前疾病密切相關(guān)。
裂紋舌的分型
① 一字型
②人字型
③川字型
為什么會(huì)出現(xiàn)裂紋舌？
中醫(yī)認(rèn)為裂紋舌為脾胃枯槁所致，伴有脾胃不和、肝氣不疏之癥?，F(xiàn)代的年輕人很多有飲食不解，也就是吃飯不規(guī)律、暴飲暴食等飲食習(xí)慣。長(zhǎng)期這樣一個(gè)飲食習(xí)慣，會(huì)造成脾胃氣機(jī)升降失和。
在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)知中，脾臟負(fù)責(zé)運(yùn)化，運(yùn)化出的精華營(yíng)養(yǎng)上升。而當(dāng)我們的脾胃升降失和時(shí)，脾臟運(yùn)化功能下降，營(yíng)養(yǎng)精華無(wú)法上升到口舌，造成精氣不升。舌頭長(zhǎng)時(shí)間缺少精華滋養(yǎng)，就容易出現(xiàn)裂痕。
精氣中包括很多的精華，其中就有一個(gè)所謂的津液。如果缺乏了津液，不能上升于口，那么就會(huì)感覺(jué)口干。
注意
裂紋綜合征，就是指裂紋舌的人，同時(shí)具有口干、消瘦、
胃脘部和胸口部疼痛、呃逆、噯氣的人。
裂紋綜合征是在提示大家上消化道的疾病，建議一定要查胃鏡。
六十歲以上的人如果有裂紋綜合征，更需要多加注意！
有苔裂紋舌vs.無(wú)苔裂紋舌
賈主任把裂紋舌更細(xì)致的分成兩種類型。根據(jù)不同的類型，也有不同的調(diào)養(yǎng)方案。
圖示左邊的裂紋舌，是沒(méi)有舌苔的；而右邊的裂紋舌，有舌苔。
有舌苔的裂紋舌，屬于實(shí)癥。實(shí)癥是指的器質(zhì)性改變，比如痰濕。而沒(méi)有舌苔的裂紋舌，屬于虛癥。這表示一個(gè)人體內(nèi)可能存在某些虧虛的狀態(tài)。
有苔裂紋舌的藥食同源方
姜更多的從中醫(yī)來(lái)說(shuō)，屬于溫中散寒。它偏辛、辣、且偏熱。中醫(yī)認(rèn)為脾胃的病，可能受寒的比較多，所以說(shuō)用溫中散寒的姜，其實(shí)起到了降逆止嘔的作用。
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生姜還有類似水楊酸的化合物，具有鎮(zhèn)痛抗炎的作用。
英國(guó)權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》曾刊文指出：生姜磨粉服用可抑制胃蠕動(dòng)的頻率與幅度，緩解不適。
注意
對(duì)于一般正常人來(lái)說(shuō)，晚上不建議吃生姜。因?yàn)槿胨?，?yáng)要入陰，不宜于我們吃一些升發(fā)陽(yáng)氣的東西。
而對(duì)于有裂紋舌、脾胃不和、或者陽(yáng)氣虛的人來(lái)說(shuō)，晚上吃點(diǎn)生姜反而可以讓身體陰陽(yáng)就平衡，睡眠可能也會(huì)更好。
卞蘿卜辛甘，有降氣、健脾、去濕等功效。蘿卜性寒，與偏熱的姜可以保持一個(gè)良好的平衡，所以姜絲蘿卜湯是上好的藥食同源湯。
如果不愛(ài)吃卞蘿卜或者買不到卞蘿卜，白蘿卜也是很好的選擇。
無(wú)苔裂紋舌的藥食同源方
麥冬萊菔子茶
麥冬有養(yǎng)胃陰、除煩的作用，還略微的有一點(diǎn)清熱作用。對(duì)缺乏津液的人也很有幫助。萊菔子有和胃、健脾、降濁的作用。
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《綱目》對(duì)萊菔子有記載：萊菔子之功，長(zhǎng)于利氣。生能升，熟能降，升則吐風(fēng)痰，散風(fēng)寒，發(fā)瘡疹；降則定痰喘咳嗽，調(diào)下痢后重，止內(nèi)痛，皆是利氣之效。
針對(duì)裂紋舌，主要是以調(diào)和脾胃、養(yǎng)陰生津?yàn)樵瓌t調(diào)養(yǎng)，也應(yīng)該禁忌煙酒，多食蔬菜、水果，如赤小豆、冬瓜、苦瓜、黃瓜、蓮藕、空心菜等，忌辛辣食品等對(duì)胃有刺激的食品。參加適宜的健身娛樂(lè)活動(dòng)，保持心情樂(lè)觀。
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四大危險(xiǎn)舌②：剝脫舌
剝脫舌是指舌苔局部或全部脫落，俗稱“地圖舌”“鏡面舌”，提示為胃氣衰敗，津液匱乏。腎為先天之本，脾胃為后天之本。剝脫舌的患者常出現(xiàn)體力虛弱、易疲乏、易感冒，食少納呆，食后即瀉、形體羸瘦等癥狀。
為什么會(huì)出現(xiàn)剝脫舌？
剝脫舌的出現(xiàn)，預(yù)示脾胃功能衰弱，身體的消化功能、免疫功能、內(nèi)分泌狀態(tài)失調(diào)。
中醫(yī)講，腎為先天之本，胃為后天之本。后天身體怎么樣全靠吃，也就是全靠胃氣。有剝脫舌的人，受納的能力不好，運(yùn)化的能力也不好，消化能力也非常差。
剝脫舌提示著大家，您胃里的胃陰已經(jīng)枯竭了。腫瘤科醫(yī)生很怕在自己的患者身上看到這樣的舌象，由于鏡面舌的人本身陰虛，如果配合熱毒的放療，很難撐過(guò)治療。
注意
剝脫舌預(yù)示著脾胃存在非常嚴(yán)重的問(wèn)題。
小朋友，尤其是學(xué)習(xí)壓力大又每天營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的小朋友，如果脾胃存在問(wèn)題，會(huì)更加容易出現(xiàn)剝脫舌。
如果老年人的舌頭后半部分完全沒(méi)有舌苔，需要引起您的高度重視，因?yàn)檫@有可能和嚴(yán)重的疾病有關(guān)！
剝脫舌的藥食同源方
石斛養(yǎng)胃陰的效果很好，它養(yǎng)胃陰、保護(hù)胃黏膜、還緩解口干等癥狀。如果能接觸到新鮮石斛，效果更佳。
女貞子有滋補(bǔ)肝腎和肥身的功效。肥身即為瘦身的意思，若用女貞子搭配荷葉，瘦身效果更佳。
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女貞子性平，味甘、苦，歸肝、腎二經(jīng)，有滋陰益壽、補(bǔ)益肝腎、清熱明目、烏須黑發(fā)等功效。《草本備要》中說(shuō)女貞子可以“益肝腎，安五臟，強(qiáng)腰膝，明耳目，烏須發(fā)，補(bǔ)風(fēng)虛，除百病”。《草本經(jīng)疏》中說(shuō)：“女貞子氣味俱陰，正入腎除熱補(bǔ)精之要品，腎得補(bǔ)，則五臟自安，精神自足，百病去而身肥健矣。
女貞子代茶飲
女貞子10-15g，沸水沖泡15分鐘，或用沸水煎煮5分鐘，代茶頻服。
剝脫舌應(yīng)根據(jù)身體癥狀，及時(shí)于醫(yī)院就診或中醫(yī)調(diào)理，避免不良狀態(tài)進(jìn)展。平素保持充足睡眠，根據(jù)身體情況適度活動(dòng)，飲食忌辛辣、油膩，建議多喝酸奶、喝粥，少肉多素。適當(dāng)以海參、靈芝等平補(bǔ)之物進(jìn)補(bǔ)為益，食療亦應(yīng)以益氣養(yǎng)陰為主。
5
四大危險(xiǎn)舌③：齒痕舌
齒痕舌是指舌體兩側(cè)邊緣凹凸不平呈牙齒的痕跡，多是因?yàn)樯囿w胖大擠壓兩側(cè)牙齒而形成。癥狀上多伴隨食少腹脹、食后脹甚、甚則腹痛綿綿，喜暖惡寒，大便稀溏，體虛多汗等，也多見(jiàn)體型虛胖。濕性趨下，應(yīng)關(guān)注下焦疾患，如結(jié)腸息肉、婦科疾病、泌尿系統(tǒng)疾病。
齒痕舌的人，多為脾胃陽(yáng)虛，水濕內(nèi)盛。也就是老百姓常說(shuō)的，濕性體質(zhì)。濕性體質(zhì)也多伴隨著消化功能的問(wèn)題。
脾陽(yáng)虛的人，中焦的陽(yáng)氣虧虛，對(duì)濕氣的運(yùn)化能力變差。濕氣在體內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，所有的比較疏松的部分就會(huì)出現(xiàn)水腫，比如眼瞼水腫、下肢水腫、以及舌體胖大。
齒痕舌的藥食同源方
大麥茶
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《本草綱目》對(duì)大麥茶有詳細(xì)的講解：大麥茶具有去濕療脹、平胃止渴、益氣調(diào)中、補(bǔ)虛劣、壯血脈的功效。
齒痕舌的人，多濕氣重。大麥茶可以調(diào)和脾胃，適合脾虛濕盛的人群。
大麥茶
大麥10-15g，沸水沖泡15分鐘，或用沸水煎煮5分鐘，代茶頻服。
薏仁米&砂仁
愛(ài)吃肉、消化功能又不好的人，可能會(huì)發(fā)生痰濕的問(wèn)題。薏仁米有健脾利濕的作用，還有抗癌的成分。比如南方到了梅雨季節(jié)，多吃點(diǎn)薏米粥，利濕效果非常明顯。
如果覺(jué)得薏米粥效果不如意，可以加工炮制一下薏米，也就是炒制一下薏米，效果會(huì)更加的好。
薏米粥中，還可以加一味砂仁。
砂仁對(duì)淺表性胃炎、十二指腸潰瘍、胃脹胃痛有特效。
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砂仁：味辛、性溫。歸脾、胃、腎經(jīng)。
可化濕開(kāi)胃，溫脾止瀉，理氣安胎等。
常用于：濕濁中阻、腕痞不饑、脾胃虛寒、嘔吐泄瀉、妊娠惡阻、胎動(dòng)不安等。
薏米粥
薏米10克，正常煮粥即可。
若加砂仁，用砂仁6克，臨出鍋前燉煮10-15分鐘即可。
**注意：薏米用鐵鍋燒熱把薏米放進(jìn)去干炒到焦黃，再用來(lái)煮粥或泡水，效果會(huì)更好。
齒痕舌患者應(yīng)以溫陽(yáng)健脾、和胃化濕為調(diào)理原則。避免食用寒涼食物，建議多食薏米、赤小豆、青椒、芥藍(lán)、南瓜。飲食宜進(jìn)雞湯、骨湯搭配新鮮蔬菜及菌菇，忌大熱、大補(bǔ)之品。
6
四大危險(xiǎn)舌④：瘀紫舌
瘀紫舌指舌體整體呈青紫色，或局部出現(xiàn)瘀斑、瘀線。常伴有癥狀疼痛、兩脅脹滿、善嘆氣、胸悶氣短、腰腿不利等，應(yīng)當(dāng)關(guān)注心血管、腫瘤等疾病。甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺增生、肝臟疾病、子宮肌瘤等疾病均可能伴隨著淤紫舌的特征。
瘀紫舌提示體內(nèi)氣滯血瘀、經(jīng)脈不通。
① 整體舌色偏青紫色：
屬于氣虛血瘀的狀態(tài)，是血脈不暢的表現(xiàn)，風(fēng)寒感冒也可能出現(xiàn)這種舌象、腫瘤病人也可能出現(xiàn)這種舌象。
② 舌中部發(fā)紫：
舌中部發(fā)紫預(yù)示著脾胃部分有問(wèn)題。如果舌頭瘀紫又存在裂紋，那么需要格外關(guān)注食道和胃的腫瘤隱患。
③ 肝癭線：
肝癭線代表著肝經(jīng)瘀滯，也和腫瘤息息相關(guān)。對(duì)于肝氣不疏、氣滯而引起的血淤，首先要進(jìn)行心理輔導(dǎo)，讓病人心情變好。女性尤其需要注意這種舌象。
女性注意！
“一條線上的四個(gè)苦瓜”
如果女性發(fā)現(xiàn)自己有肝癭線舌象，應(yīng)當(dāng)尤其注意。肝癭線，就是指肝經(jīng)這一條線。
第一個(gè)是甲狀腺，常可能發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。第二個(gè)是乳腺，長(zhǎng)可能發(fā)生乳腺增生甚至乳腺癌。第三個(gè)是肝，可能出現(xiàn)囊腫、血管瘤、肝硬化等。第四個(gè)是子宮，可能出現(xiàn)子宮肌瘤等。
如果一個(gè)人甲狀腺不好，可能整個(gè)肝經(jīng)上的器官都不太健康，所以需要格外注意！
淤紫舌的藥食同源方
綠萼梅&玫瑰花
玫瑰花和綠萼梅（白梅花），都有疏肝理氣化淤的作用。它不僅僅有藥用的優(yōu)勢(shì)，還可以讓人感覺(jué)心情愉悅，調(diào)理人的情志、并且安神。
綠萼梅玫瑰代茶飲
玫瑰花、綠萼梅各6克，沸水沖泡15分鐘，或用沸水煎煮5分鐘，代茶頻服。
丹參&黃芪
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《本草匯言》中就有對(duì)丹參的功效記載：丹參，善治血分，去滯生新，調(diào)經(jīng)順脈之藥也。
丹參有活血化瘀的功效，對(duì)于淤紫舌有很好的效果。由于它有活血的作用，懷孕的人最好不要食用。
如果有的人還伴隨著虛癥，可以加一味黃芪。黃芪是補(bǔ)氣的。所以丹參、黃芪對(duì)于一些氣虛血淤的人來(lái)說(shuō)非常有效。
丹參黃芪代茶飲
丹參6克，黃芪10克，沸水沖泡15分鐘，或用沸水煎煮5分鐘，代茶頻服。
瘀紫舌應(yīng)以活血化瘀、疏肝理氣為調(diào)理原則，平素以調(diào)暢情志，忌抑郁發(fā)怒，加強(qiáng)鍛煉，適合八段錦、五禽戲等中醫(yī)養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)?？啥嗍秤蒙介⑵咸?、黑木耳、洋蔥、紅薯、咖喱等食物，亦可每日飲少量紅酒。應(yīng)避免受寒，保持大便通暢。
編輯：陸小鳳、曉靜
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