穿病號(hào)服的那些日子
24
第三天，我第一次上了牽引臺(tái)。在醫(yī)生辦公室，靠窗有兩臺(tái)牽引機(jī)，我想，這兩臺(tái)機(jī)子應(yīng)該是用來拉伸全身的，可現(xiàn)在想一想，它主要牽引是腰椎。我們的身體變形，有兩個(gè)方面，肌肉和骨骼，這兩樣變形，嚴(yán)格地說，牽引不了，牽引機(jī)，是專門用于腰椎和頸椎的。既然是拉伸，就表明腰椎和頸椎的椎骨糾結(jié)到了一起，原始的間隙縮小了，或者曲度走了樣。為了說明牽引機(jī)的作用，我先引用一個(gè)圖片和一段文字：
軀干骨的連結(jié)：24塊椎骨、 l塊骶骨和1塊尾骨藉骨連結(jié)形成脊柱。
①脊柱：包括椎體間連結(jié)和椎弓間連結(jié)。椎體間的連結(jié)有椎間盤及前、后縱韌帶。
椎間盤：是連結(jié)相鄰兩個(gè)椎體的纖維軟骨盤（第1及第2頸椎之間除外）。椎間盤中央部為髓核，富有彈性。周圍部為纖維環(huán)，由多層纖維軟骨環(huán)接同心圓排列組成，富于堅(jiān)韌性，保護(hù)髓核并限制髓核向周圍膨出。椎間盤具有“彈性墊”樣作用，可緩沖外力對(duì)脊柱的震動(dòng)，也可增加脊柱的運(yùn)動(dòng)幅度。椎間盤的厚薄各不相同，以中胸部較薄，頸部較厚，而腰部最厚，所以頸、腰椎的活動(dòng)度較大。纖維環(huán)破裂時(shí)可引起髓核容易向后外側(cè)脫出，突入椎管或椎間孔，壓迫相鄰的脊髓或神經(jīng)很引起牽涉性痛，臨床稱為椎間盤脫出癥。
前縱韌帶：是椎體前面延伸的一束堅(jiān)固的纖維束，寬而堅(jiān)韌，上自枕骨大孔前緣，下達(dá)第1或第2骶椎椎體。牢固地附于椎體和椎間盤，有防止脊柱過度后伸和椎間盤向前脫出的作用。
后縱韌帶：位于椎管內(nèi)椎體的后面，窄而堅(jiān)韌。起自樞椎，下達(dá)骶骨。有限制脊柱過度前屈的作用。
椎弓間的連結(jié)：包括椎弓板、棘突、橫突間的韌帶連結(jié)和上、下關(guān)節(jié)突間的滑膜關(guān)節(jié)連結(jié)。
黃韌帶：位于椎管內(nèi)，連結(jié)相鄰兩椎弓板間的韌帶。黃韌帶協(xié)助圍成椎管，并有限制脊柱過度前屈的作用。
棘間韌帶：連結(jié)相鄰棘突間的薄層纖維。
棘上韌帶和項(xiàng)韌帶：棘上韌帶是連結(jié)胸、腰、骶椎各棘突尖之間的縱行韌帶，前方與棘間韌帶相融合，都有限制脊柱前屈的作用。而在頸部，從頸椎棘突尖向后擴(kuò)展成三角形板狀的彈性膜層，稱為項(xiàng)韌帶。
橫突間韌帶：位于相鄰椎骨橫突間的纖維索。
關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)：由相鄰椎骨的上、下關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面構(gòu)成。
(2)寰椎與枕骨及樞椎的關(guān)節(jié)
寰枕關(guān)節(jié)：為兩側(cè)枕髁與寰椎側(cè)塊的上關(guān)節(jié)凹構(gòu)成的聯(lián)合關(guān)節(jié)，屬雙軸性橢圓關(guān)節(jié)。兩側(cè)關(guān)節(jié)同時(shí)活動(dòng)，可使頭作俯仰和側(cè)屈運(yùn)動(dòng)。
寰樞關(guān)節(jié)：寰椎的前弓與樞椎的齒突構(gòu)成。
（圖片粘貼不適，暫放棄）
我引述這么長(zhǎng)的文字，只說明一個(gè)件事，牽引具有一定的物理作用，但其副作用也不小，那些不曾糾結(jié)的椎骨，受到它的拉伸，會(huì)不會(huì)有所損傷，膨出的髓核還能不收回去？椎骨的曲度會(huì)不會(huì)因?yàn)闋恳冃?。還有更專業(yè)的問題，省點(diǎn)心吧，沒有人會(huì)和我討論這些問題。
我走進(jìn)醫(yī)生辦公室，馬大夫正在為一個(gè)人推拿。我前面說過，這里有四張推拿床，每張床上都趴著一個(gè)人，三個(gè)女的，一個(gè)男的。四個(gè)大夫，一邊說話，一邊推拿?？看暗哪莻€(gè)大夫一邊為患者推拿，一邊和她聊天。這是一個(gè)說話像中年婦女的老太太。老太太說話聲很大，蓋住了別人的聲音。馬大夫和他的一個(gè)同事在討論早晨差點(diǎn)撞車的事。另外一個(gè)大夫，一只手拿著手機(jī)，一只手在患者的身上一下接一下地揉搓。一男一女占用了兩臺(tái)牽引機(jī)。我和馬大夫打過招呼，看情形，我需要回去等著，馬大夫卻對(duì)我說，你坐下等會(huì)兒，他牽引完了，你上去。他指著一臺(tái)牽引機(jī)說。我于是拿過一只凳子來，坐在窗下。
這就是牽引，你要排隊(duì)等著。至于牽引對(duì)你作用有多少，或者說，副作用有多少，那不是其次的事，是顧不得存在的事情。
等我上了牽引臺(tái)，馬大夫出去了，我趴在機(jī)子上，過了一陣，也不見馬大夫回來。另外三個(gè)大夫有兩個(gè)已經(jīng)推拿完了，在辦公室里轉(zhuǎn)了一陣也出去了。我依然趴著。
牽引是次要的，你得找到一個(gè)為你牽引的大夫。
那個(gè)為我牽引的大夫是個(gè)實(shí)習(xí)生。估計(jì)我是他第三個(gè)，或者第二個(gè)學(xué)習(xí)牽引捆綁的實(shí)驗(yàn)品，我前后移動(dòng)過幾次后，終于趴在了合適的位置，然后是捆綁的松緊。緊一次，松一次，我配合著他。終于把我捆好了，他去問，怎么啟動(dòng)，拉伸的指數(shù)是多少。
等機(jī)器一開動(dòng)，我就徹底忘了想諮詢馬大夫牽引的話。
聯(lián)系客服
