頸椎（cervical vertebra）是頭以下、胸椎以上的部位。頸椎共有七個(gè)組成，是脊柱椎骨中體積最小，但靈活性最大、活動(dòng)頻率最高、負(fù)重較大的節(jié)段。每個(gè)頸椎都由一個(gè)椎體、一個(gè)椎弓及七個(gè)突起（一對(duì)棘突、一對(duì)橫突、兩對(duì)關(guān)節(jié)突）所構(gòu)成，之間由韌帶、椎間盤連接形成頸椎。
一、頸椎骨
頸椎骨是頸椎的骨骼。除了第一、二頸椎骨外，形狀均以典型的椎骨相類似。
1、第一頸椎的特點(diǎn)
第一頸椎又叫寰椎，它沒有椎體和棘突，由前后弓和側(cè)塊組成。
2、第二頸椎的特點(diǎn)
第二頸椎又叫樞椎。它和一般的頸椎相似，但椎體上方有齒狀的隆突稱為齒突，此齒突可視為寰椎的椎體。
3、第七頸椎的特點(diǎn)
第七頸椎也稱為隆椎，是頸椎最下面的一個(gè)，除了它伸向后方的棘突最長(zhǎng)，其余結(jié)構(gòu)和普通錐體一樣，它隆突于皮下，隨著頸部轉(zhuǎn)動(dòng)而轉(zhuǎn)動(dòng)，是臨床上作為辨認(rèn)椎骨序數(shù)的標(biāo)志。
第三、四、五、六是普通頸椎，錐體較小，呈橢圓形，上面的橫徑凹陷，上位頸椎位于下位頸椎的凹陷處，互相嵌入增加了頸椎的穩(wěn)定性。
二、頸部肌肉
頸部肌肉中，對(duì)視覺效果影響較大的是淺層的胸鎖乳突肌和斜方肌上束，其中胸鎖乳突肌位于頸側(cè)，斜方肌上束位于頸后。
頸部有很多深層肌肉，為了便于理解和記憶，可以按功能分為兩類：
第一類起于頸椎，止于頸椎之外的骨或韌帶，作用是讓頸椎向不同方向傾斜或旋轉(zhuǎn)；
第二類起于頸椎，止于其他頸椎或胸椎，作用是讓頸椎向不同方向彎曲。
這里需要領(lǐng)會(huì)傾斜和彎曲的區(qū)別，思考一下：內(nèi)收下巴和向前抻脖子這兩個(gè)動(dòng)作，分別是傾斜還是彎曲？
斜角肌是位于頸前的第一類肌肉，起于頸椎橫突，止于肋骨，兩側(cè)收縮時(shí)使頸前傾，單側(cè)收縮使頸向側(cè)前方傾。提肩胛肌、小菱形肌、頭夾肌、頸夾肌是位于頸后的第一類肌肉，兩側(cè)收縮使頸后傾，單側(cè)收縮使頸向側(cè)后傾。
頸長(zhǎng)肌、頭長(zhǎng)肌屬于第二類，附著于頸椎前部，收縮時(shí)使頸前屈，單側(cè)收縮使頸向同側(cè)前方屈。半棘肌屬于第二類，附著于頸椎后部，收縮時(shí)使頸后伸，單側(cè)收縮向同側(cè)后方彎曲。后伸即向后彎，同上，注意和后傾的區(qū)別。
三、頸椎骨之間的連接
各頸椎之間借椎間盤、韌帶（前縱韌帶、后縱韌帶）、其他輔助韌帶黃韌帶、棘間韌帶連接。
頸椎的連接主要有三種方式：
第一 ，椎間盤。即追殲纖維軟骨盤，是椎體之間的主要連接方式。
第二，頸椎的椎間關(guān)節(jié)。包括普通頸椎的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、鉤
第三，頸椎的韌帶。在頸椎椎體及椎弓周圍有一系列韌帶對(duì)頸椎的固定及限制頸椎的運(yùn)動(dòng)有重要作用。
后縱韌帶較細(xì)長(zhǎng)，雖亦堅(jiān)韌，但較前縱韌帶（人體內(nèi)最長(zhǎng)的韌帶）為弱，位于椎體的后方，為椎管的前壁。在頸部脊柱、椎體的側(cè)后方有鉤椎關(guān)節(jié)，為椎間孔的前壁。鉤椎關(guān)節(jié)的后方有頸脊神經(jīng)根、根動(dòng)靜脈和竇椎神經(jīng)；其側(cè)后方有椎動(dòng)脈、椎靜脈和椎神經(jīng)。
椎弓由椎間關(guān)節(jié)和韌帶所連結(jié)。相鄰椎骨的上下關(guān)節(jié)面構(gòu)成椎間關(guān)節(jié)，由薄而松馳的關(guān)節(jié)囊韌帶連結(jié)起來，其內(nèi)有滑膜。橫突之間有橫突間肌，對(duì)頸脊柱的穩(wěn)定性所起的作用很小。椎板之間有黃韌帶，呈扁平狀，黃色，彈性大，很堅(jiān)韌，是由彈力纖維組成。棘突之間有棘間韌帶和棘上韌帶，使之相互連結(jié)。棘小韌帶發(fā)育很好，形成項(xiàng)韌帶。
頸椎間盤特點(diǎn)：
第一頸椎與第二頸椎之間為寰樞關(guān)節(jié)，無椎間盤。從第二頸椎至第一胸椎共有六個(gè)椎間盤。每個(gè)椎間盤由纖維環(huán)、髓核和椎體的透明軟骨板所組成，纖維環(huán)前部厚，后部較薄，其上下纖維均由軟骨細(xì)胞與軟骨板相連，組成一個(gè)封閉的球樣體。不論外力從上下來，還是從左右來，它的體積均不變，壓力則平均地分配到各個(gè)方面。
四、活動(dòng)范圍
頸椎的活動(dòng)范圍要比胸椎和腰椎大得多，如前屈后伸，左右側(cè)屈，左右旋轉(zhuǎn)以及上述運(yùn)動(dòng)綜合形成的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。
五、生理彎曲
在頸椎的正常側(cè)位X光片上頸椎呈輕度前凸。頸椎生理曲度的存在，能增加頸椎的彈性，減輕和緩沖重力的震蕩，防止對(duì)脊髓和大腦的損傷
六、頸椎骨的血液循環(huán)
頸椎骨的血液循環(huán)主要來自椎間動(dòng)脈。頸椎的椎間動(dòng)脈多發(fā)自椎間動(dòng)脈。頸椎的椎間動(dòng)脈多發(fā)自椎動(dòng)脈。椎間動(dòng)脈一般一條，有時(shí)成對(duì)，沿脊神經(jīng)根的腹側(cè)，經(jīng)椎間孔，分支進(jìn)入椎管內(nèi)。在椎間孔內(nèi)分為三個(gè)主要分支：
（一） 脊側(cè)支：供應(yīng)硬膜，硬膜外組織、黃韌帶和椎弓的血液循環(huán)。
（二） 中間支：供應(yīng)神經(jīng)根和其脊膜的血循環(huán)。
（三） 腹側(cè)支：供應(yīng)硬膜、硬膜外組織，韌帶和椎體的血液循環(huán)。
來源：脊近完美朱國(guó)苗
作者：林玟邑
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