筆者在沒有研讀張錫純的《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》之前，因?yàn)楸容^喜歡用“補(bǔ)土派”醫(yī)家李東垣的治療方法治療疾病，在李東垣的《脾胃論》一書中讀到過升陷湯一方，就誤以為升陷湯為李東垣所創(chuàng)立。研讀了張錫純的《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》之后記住了升陷湯為張錫純所創(chuàng)立的，并經(jīng)常用來治療因胸中大氣下陷所導(dǎo)致的各種疾病，如因胸中大氣下陷引起的心臟病、呼吸系統(tǒng)疾?。ê粑щy，短氣等）。

什么是升陷湯？升什么？什么陷下去了？這三個(gè)問題都要說明同一個(gè)問題：即胸中大氣往下陷下去了。胸中大氣下陷當(dāng)然指的是宗氣，宗氣主要依靠肺、脾兩臟的共同作用，所以胸中大氣下陷也就是指的肺、脾氣虛。所以升陷湯的主要功能就是益氣升陷，主治胸中大氣下陷，氣短不足以息等疾患。

升陷湯的藥物組成：

生黃芪，知母，升麻，柴胡，桔梗

筆者通過仔細(xì)研讀了張錫純老先生的書籍《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》之后，通過掌握升陷湯的治療原理，并進(jìn)行實(shí)踐，進(jìn)行臨床靈活加減治療一位二十出頭的青年人因餓著肚子去干農(nóng)活所導(dǎo)致的胸中大氣下陷出現(xiàn)了胸中憋悶，咳嗽等疾患的病案。

用升陷湯加減治療胸中大氣下陷導(dǎo)致的胸中憋悶，咳嗽等疾患病案1例

患者，男，24歲，在家務(wù)農(nóng)，最近總感覺胸中憋悶，晝夜咳嗽，咳嗽時(shí)兩脅疼痛明顯。仔細(xì)詢問胸中憋悶以及咳嗽原由，患者自述之前得過感冒，感冒時(shí)就有咳嗽，胃口也不好，尤其早上去地里干農(nóng)活習(xí)慣性的不吃早飯，餓著肚子就干體力活，結(jié)果胸中憋悶，咳嗽就越發(fā)加重了。查看舌苔脈象，見舌質(zhì)淡，重按脈弦弱無力。

所以仔細(xì)詢問患者疾患原由，這是明顯的胸中大氣下陷，導(dǎo)致肺、脾兩臟氣虛明顯而出現(xiàn)的胸中憋悶，咳嗽，以及咳嗽時(shí)兩脅疼痛等癥狀。故用升陷湯加減進(jìn)行治療。

方中生黃芪為君藥，主要補(bǔ)脾、肺之氣，并且有拖胸中之氣往上升的作用，用上少量的知母是為了制約生黃芪的熱性，升麻、柴胡和桔梗輔助生黃芪將肺、脾之氣往上升的同時(shí)還具有引藥歸經(jīng)的作用，因此全方就起到了很好的醫(yī)氣升陽舉陷的作用。

給與患者5副藥物告知其熬藥方法和服藥時(shí)間，一周后進(jìn)行復(fù)診。復(fù)診時(shí)患者自述已基本痊愈，于是囑咐患者繼續(xù)服藥已鞏固。