張錫純的升陷湯 大氣下陷是張錫純對(duì)中醫(yī)的貢獻(xiàn)
組成:生黃芪18克,知母9克,柴胡4.5克,桔梗4.5克,升麻3克。氣分虛極下陷者,酌加人參,或再加山萸肉(去凈核)。以收斂氣分之耗散,使升者不至復(fù)陷更佳。
病因:勞力過度,致大氣下陷。餓著肚子干活容易導(dǎo)致大氣下陷,突然受到驚嚇,也會(huì)讓人容易導(dǎo)致大氣下陷,胸中大氣因服破氣之藥下陷,久病,年高因病瘡大氣下陷
癥狀:右部脈雖見,而微弱欲無,大氣陷后,胸中必覺短氣,腹痛且覺下墜,忽不能言,并不能息
醫(yī)案:1、一婦人,年二十余,資稟贏弱,因院中失火,驚恐過甚,遂覺呼吸短氣,心中怔忡,食后更覺氣不上達(dá),常作太息。其脈近和平,而右部較沉。知其胸中大氣因驚恐下陷,《內(nèi)經(jīng)》所謂恐則氣陷也。遂投以升陷湯,為心中怔忡,加龍眼肉15克,連服4劑而愈。
餓著肚子,搬重物,往往一下就把這個(gè)胸中的氣給傷了,這種人時(shí)間長(zhǎng)了以后,發(fā)現(xiàn)四肢乏力,一點(diǎn)勁都沒有,說話也沒勁,就說話總像是很累似的,氣提不上來,走一走就喘,這都是大氣下陷的表現(xiàn),
給大家再舉個(gè)例子,一位老大媽,早晨起來去鍛煉去,大家想想鍛煉是餓著肚子吧。鍛煉完了走路過看到攤上賣那個(gè)紅薯,一下買很多,拎著這紅薯就往回走,大家想想本來鍛煉已經(jīng)很累了,又餓著肚子,又拎著往回走,然后回家上樓,上樓梯累的非常累,到家里邊心臟就開始不舒服,氣就上不來,她這個(gè)病。她懷疑自己是心臟的問題。按照心臟病,因?yàn)橹委熜呐K病,大家一般都是給她活血化淤,心臟病,血淤了,活血化淤,打紅花滴液什么治療很長(zhǎng)時(shí)間,這個(gè)病一直沒好,實(shí)際發(fā)病就是這么一次,拎很多東西,回家以后患的病,這胸口難受,氣上不來,上不了樓,非常難受,這是怎么造成的呢,就是大氣下陷,氣不足了,然后你又過度勞累,實(shí)際上相當(dāng)一部分的心肺功能的障礙,這個(gè)疾病都可以從大氣下陷來論治,那么她這個(gè)情況按照大氣下陷治很快就緩解。
JT叔叔講補(bǔ)中益氣湯
1、氣虛下陷
李東垣李杲創(chuàng)這個(gè)方的時(shí)候,他的病人是氣虛下陷,他認(rèn)為如果一個(gè)人氣不夠,虛到極點(diǎn)的時(shí)候這個(gè)人的氣會(huì)垮掉,氣垮掉之后就會(huì)莫名其妙的發(fā)燒之類的。其實(shí)補(bǔ)中益氣湯的發(fā)燒跟當(dāng)歸補(bǔ)血湯的發(fā)燒是很像的。那你要填補(bǔ)他的元?dú)?,他才能夠抵抗力?huì)恢復(fù),生理機(jī)能恢復(fù)正常。那當(dāng)然中國人講到氣虛下陷也會(huì)講到說,因?yàn)橹摊彽娜伺旅摳?,所以就是怕他的東西掉下來,所以會(huì)認(rèn)為好像身體這里那里往下掉的時(shí)候,要用補(bǔ)中湯把它提上來。
羅大倫:有些網(wǎng)友患了痔瘡,給我來郵件,說脫出多久了,我就是告訴買什么痔瘡藥,同時(shí)配合補(bǔ)中益氣丸,結(jié)果就開始往回收了。
中氣下陷,方子里面就用了升麻和柴胡,量都非常的少,升麻是升陽明之氣,柴胡是升少陽之氣,您別看就這兩味藥,我們說它們藥性是向上升的,加進(jìn)去以后,這整個(gè)的藥力還真就是往上走了,治療脫肛,子宮脫垂什么的,是氣虛引起的,用上還真就能回去。
生黃芪使用的量可以大,但是蜜炙黃芪的量要嚴(yán)格遵守方劑的規(guī)定,因?yàn)槊壑说暮苋菀咨鸁?。如果真的?strong>內(nèi)臟下垂的話,補(bǔ)中湯效果不怎么樣。重癥肌無力,補(bǔ)中湯效果也不怎么樣。因?yàn)榈搅?strong>肌無力的時(shí)候就是脾陰實(shí),平胃散效果比較好。那如果是內(nèi)臟下垂的話,枳實(shí)跟黃芪一起用效果比較好
2、感冒,內(nèi)傷外感很虛很虛的人發(fā)燒, 身體弱容易很虛的人,這個(gè)補(bǔ)中湯專門補(bǔ)腠理。黃芪是一味直補(bǔ)三焦的藥,柴胡是一個(gè)疏通三焦的藥,所以補(bǔ)中湯那個(gè)結(jié)構(gòu)的走法,它就是通三焦跟補(bǔ)三焦。如果用經(jīng)方世界的角度來看它的話,它是一貼帶有補(bǔ)氣效果的柴胡湯。所以它能夠把氣引到你的腠理啊,去填補(bǔ)三焦,那填補(bǔ)三焦的話就能夠把這個(gè)邪氣驅(qū)趕出來。
常吃補(bǔ)中湯的話,他會(huì)覺得自己好像站的時(shí)候比較挺,就是他會(huì)覺得他的身體比較舉得起來,就是那種感覺,身體變得,如果按西醫(yī)的講法,就是肌肉變得比較有力氣了。
3、日本人淺田宗伯說,補(bǔ)中益氣湯的外號(hào)就叫醫(yī)王湯
4、認(rèn)為升麻是一個(gè)跟脾胃有相關(guān)性的藥,因?yàn)樗钟袀€(gè)升麻,就認(rèn)為升麻能夠升氣。但是升麻是不是能夠讓氣容易上升呢?是。因?yàn)樯樗且粋€(gè)能夠化濁氣的藥,因?yàn)樗且粋€(gè)散毒解毒的藥,它把濁氣散掉,清氣就容易上升。可是升麻本身有沒有升性?是在古方的世界,升麻的效果是什么?是散毒用的,什么升麻鱉甲湯,就是散毒,就是清血里面的毒氣用的。
何紹奇先生說他曾經(jīng)遇到過一個(gè)病人,這個(gè)年輕人呢,他的眼白上面有一個(gè)凹洞,就好像有一個(gè)芝麻啊還是綠豆那么大的一個(gè)地方,眼白這樣凹下去,他醫(yī)來醫(yī)去也醫(yī)不好,后來就換一個(gè)醫(yī)生,那個(gè)醫(yī)生開了幾貼補(bǔ)中益氣湯就醫(yī)好了,他說,你這是什么道理,那個(gè)先生說,沒有啊,就是陷下去的東西就讓它升起來啊,
5、擋癌癥來講的話補(bǔ)中益氣湯很好
古書里有講到說,一個(gè)邪氣在身上堆在最后堆到什么地方,堆在這個(gè)三焦膜原之間,然后就會(huì)形成癌腫。那這個(gè)得到癌病,如果古時(shí)候那個(gè)假說果真有正確性,擋癌癥的藥,補(bǔ)中益氣湯算是很強(qiáng)啊,但是你要?dú)┌Y的話,就用生附子,吳茱萸這種破陰實(shí)的藥可殺,這就另外算。但是擋癌癥來講的話補(bǔ)中益氣湯很好,實(shí)在是臨床上很強(qiáng)的。我的干爹給他的哥哥,他哥哥好像有胃癌嘛,長(zhǎng)期吃補(bǔ)中益氣湯,就吃到后來呢,就是開刀的時(shí)候發(fā)現(xiàn)這個(gè)胃癌呢,就是長(zhǎng)成一個(gè)什么樣子啊,X光照的時(shí)候是很大的,可是開刀的時(shí)候發(fā)現(xiàn)是好像一個(gè)香菇一樣,大片癌癥在胃上面,但是只有一點(diǎn)點(diǎn)地方黏到,所以這個(gè)地方挖掉補(bǔ)起來就沒事了,就是補(bǔ)中益氣湯能夠讓你這個(gè)腠理膜網(wǎng)這個(gè)世界變得很強(qiáng),然后能夠把這個(gè)癌癥擋在外面。也就是說,這個(gè)癌癥它或許一直長(zhǎng)著長(zhǎng)著,可是有補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)住這個(gè)靈魂的模子的時(shí)候,它吃不進(jìn)來。
補(bǔ)中湯它是補(bǔ)肺虛還是補(bǔ)心虛,結(jié)論是都可以補(bǔ)。那你說它是補(bǔ)胃陽還是補(bǔ)脾陰,都可以補(bǔ)。當(dāng)你這個(gè)人腎虛的時(shí)候,單純用補(bǔ)中益氣湯沒什么效果,要和腎氣丸一起吃,早上一帖六味地黃,晚上一貼補(bǔ)中湯。
臨床上面我們都一直遇到一個(gè)狀況,就是補(bǔ)中益氣湯啊,效果不是那么穩(wěn)。吃點(diǎn)生冷,藥效就散掉了。
它的不好用只在于藥效慢,藥效比較輕,我們?cè)谂R床的時(shí)候知道這些狀況,把藥效保護(hù)好啊,比如不吃生冷,不吃蘿卜這類下氣的食物或藥物。那這樣就不會(huì)有大問題
陳士鐸的書里面的一個(gè)重訂方,他把補(bǔ)中益氣湯的那個(gè)方劑稍微加重一點(diǎn)。我覺得如果你們要做,各位如果要做煎劑的話,大概用陳士鐸這個(gè)比例會(huì)比較有效。李東垣的那個(gè)比例已經(jīng)算是太輕了,就是你稍微喝到一點(diǎn)冷水,或者怎么樣,大概藥性就散掉了。補(bǔ)虛損的話它是一個(gè)相當(dāng)慢的方子。
內(nèi)傷的人就是嘴巴里面常常有那種稀稀白泡泡痰,然后吃東西吃不香,喜歡喝熱的。然后當(dāng)臍動(dòng)氣,什么脈散大無力。當(dāng)然,吃東西吃不香,喜歡喝熱的跟當(dāng)臍動(dòng)氣我們現(xiàn)在都是用別的方了啦。但是脈散大而無力也是一個(gè)內(nèi)傷的這個(gè)元?dú)饪宓舻囊粋€(gè)癥狀,所以它這邊八證里邊其實(shí)有幾個(gè)證是很好用的。就是如果你身體的不對(duì)勁是從疲勞開始的,就是你是太累所以變成這樣,補(bǔ)中湯都會(huì)有些幫助
一般要吃15天,才見效。
羅大倫:疲勞綜合癥不妨吃點(diǎn)補(bǔ)中益氣丸
焦樹德:用本方為補(bǔ)劑時(shí)要知道此為治氣虛清陽下陷的方劑,而不是治清陽不升的。
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