運動是非藥物治療高血壓的主要手段,可以調(diào)節(jié)自主神經(jīng),降低交感神經(jīng)的興奮性。運動還可以促進血液循環(huán)、降低膽固醇的生成。運動能增加食欲,促進腸胃蠕動,預(yù)防便秘更可以燃燒脂肪,增加機體對胰島素的敏感性,達到減肥的效果。
病人血壓控制穩(wěn)定且無明顯合并癥時,可進行稍激烈的運動,如快步走、慢跑、騎自行車、游泳、打網(wǎng)球、跳繩、打羽毛球等。血壓控制不當(dāng)或有明顯合并癥時,應(yīng)進行較溫和的運動,如散步、體操、打太極拳等。
過度激烈或太溫和的運動皆不恰當(dāng),判定運動的強度的公式如下:
最大心率=(220─年齡)×85%
最低心率=(220─年齡)×70%
如果運動后測得心率介于最大與最低心率之間,那么此次運動強度適當(dāng)。
例如:一位60歲的老年人,運動后的心率應(yīng)在(220─60)×70%到(220─60)×85%之間,即112次~136次/分。運動后心跳低于112下則表示運動強度太低,達不到運動效果,心跳超過136下則表示運動強度太高,易導(dǎo)致各種意外。
此外,在運動后,有點喘,有流汗,仍可講話而不累,就表示此次運動強度適當(dāng)。
每周可運動3-4次,每次30-45分鐘,根據(jù)具體情況來選擇適合自身的運動。
開始運動可分成三個步驟:
1) 熱身運動──如伸展操、散步等,約做5-10分鐘。
2) 主要運動──指有氧運動,如騎自行車、游泳、慢跑、跳繩等,約20-30分鐘。從事體力勞動者和肥胖及患有糖尿病的患者,可適當(dāng)增加運動量。
3) 恢復(fù)運動──可做散步或呼吸調(diào)節(jié)運動,約做10分鐘,可緩和運動后的心率及減少運動傷害的發(fā)生。
運動的注意事項:
1) 切勿運動過量:要根據(jù)自身的特點來制訂運動計劃,并采取循序漸進的方式來增加活動量。
2) 注意環(huán)境氣候:老年人體質(zhì)相對較差,容易受到氣候條件的影響。因此夏天時應(yīng)在清晨或黃昏較為涼爽時做運動,避免日曬雨淋;冬季氣候寒冷,要注意保暖,以防止血壓波動導(dǎo)致中風(fēng)。
3) 運動服裝要舒適吸汗:最好選擇棉質(zhì)的衣料,運動時穿合適運動鞋,防止運動損傷。
4) 選擇安全場所:公園、學(xué)?;蜉^為寬敞的居住小區(qū)是較好的運動場所,切勿在街道、馬路邊運動,一來環(huán)境嘈雜,二來容易發(fā)生意外。
5) 運動時切勿空腹,以免發(fā)生低血糖,最好的運動時間,應(yīng)選在飯后2小時。
出現(xiàn)以下這些情況的高血壓患者是不適宜進行運動的:
感到不適,特別是血壓、心律不穩(wěn)定而導(dǎo)致不適的情況下。
饑餓時或飯后一小時不宜做運動。
運動中出現(xiàn)任何不適現(xiàn)象,應(yīng)立刻停止。
糖尿病、腎衰、心衰等并發(fā)疾病未能控制好的患者也不能進行運動。