咳嗽,在臨床上是非常常見的肺系疾病的主要證候之一,冬春季節(jié)易發(fā)。有外感,內(nèi)傷兩類,外感為六淫犯肺,肺氣上逆,內(nèi)傷為臟腑功能失調(diào)而導(dǎo)致肺失宣肅。所以咳嗽中醫(yī)辯證分型根據(jù)病因分為外感和內(nèi)傷兩大類。
外感
1.風(fēng)寒咳嗽:表現(xiàn)為咳嗽聲重,咽癢,咳痰稀薄色白,伴鼻塞,流青涕,惡寒,肢體酸楚,苔薄白,脈浮緊。
2.風(fēng)熱咳嗽:表現(xiàn)為咳嗽,咽喉干痛,咯痰不爽,痰稠黃,伴流黃涕,口渴,身熱,苔薄黃,脈浮數(shù)。
3.風(fēng)燥咳嗽:表現(xiàn)為干咳,喉癢,唇鼻干燥,無痰或痰少,不易咯出,口干,舌質(zhì)紅而少津,脈浮數(shù)或小數(shù)。
內(nèi)傷
1.痰濕蘊肺:咳嗽反復(fù),咳聲重濁,痰多,痰出咳止,每于早晨或食后咳甚痰多,胸悶,體倦,苔白膩,脈濡滑。
2.痰熱郁肺:咳嗽氣息粗促,痰多,質(zhì)稠黃,咯痰不爽,有熱腥味,吐血痰,面赤,身熱,口干欲飲,苔黃膩,脈滑數(shù)。
3.肝火犯肺:上氣咳逆陣作,癥狀隨情緒波動增減,胸脅脹痛,常感痰滯咽喉,苔薄黃少津,脈弦數(shù)。
4.肺陰虧虛:起病緩慢,干咳,咳聲短促,痰少,口干咽燥,手足心熱,潮熱盜汗,舌質(zhì)紅少苔,脈細數(shù)。
咳嗽臨床上大概分為這幾型,可以靈活運用。外感咳嗽其病尚淺易治,內(nèi)傷咳嗽其病較深,多呈慢性反復(fù)發(fā)作過程,治療難取速效。久嗽的話,最好配合胸片進行檢查。
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