肥胖是嘴里的五花肉，
也是肚子上的游泳圈，
是胳膊上的蝴蝶袖。
肥胖不是富態(tài)，而是一種病態(tài)；
減肥不拼命，肥胖要你命。
肥胖不單單是體態(tài)上的問題，而是一種需要重視及治療的疾病。16年12月，美國臨床內(nèi)分泌醫(yī)師協(xié)會AACE聯(lián)合美國內(nèi)分泌協(xié)會ACE發(fā)布了一項聲明，建議為肥胖取一個新的醫(yī)學(xué)診斷術(shù)語——肥胖為基礎(chǔ)的慢性疾病，意在強調(diào)肥胖是一種影響深遠(yuǎn)，且需以控制和管理并發(fā)癥為中心的慢性疾病。
肥胖可導(dǎo)致機體脂肪代謝紊亂，進一步導(dǎo)致高血脂、高血壓的發(fā)生。抽樣調(diào)查表明，隨著BMI 的增加，高血脂、高血壓的發(fā)生率逐漸上升。脂質(zhì)不溶或微溶于水，必須與蛋白質(zhì)結(jié)合以脂蛋白形式存在才能在血液中循環(huán)，高血脂是通過高脂蛋白血癥表現(xiàn)出來的，膽固醇和甘油三酯是血漿中主要血脂成分，抽樣調(diào)查的結(jié)果表明:肥胖組及超重組甘油三酯明顯高于正常組，膽固醇、甘油三酯與BMI有明顯的正相關(guān)性。
同時，高血壓的患病率在超重或肥胖個體中與體重正常者相比顯著增加。
肥胖者的脂肪細(xì)胞增殖肥大及數(shù)目增多，肥大的脂肪細(xì)胞表面胰島素受體數(shù)目相對減少及胰島素親和力下降，產(chǎn)生胰島素抵抗，這可能是肥胖導(dǎo)致脂代謝異常并引起高血脂的原因之一;而肥胖引起高血壓的機制可能與交感神經(jīng)系統(tǒng)、腎素-血管緊張素系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)的綜合作用有關(guān)。
超重和肥胖是糖尿病發(fā)病的重要相關(guān)危險因素之一，已被國外許多流行病學(xué)研究所證實。超重組和肥胖組人群中糖尿病的患病風(fēng)險明顯增高。隨著BMI水平增加，發(fā)病風(fēng)險增高?？赡艿臋C制是過多的進食會導(dǎo)致血糖大量升高，刺激胰島細(xì)胞分泌大量的胰島素，以使血糖降低為正常血糖范圍。長期將會使得胰島細(xì)胞負(fù)擔(dān)過重，造成胰島細(xì)胞功能下降，胰島素分泌減少，無法滿足機體對糖代謝調(diào)控的需要，導(dǎo)致血糖增高。
另外，超重肥胖者體內(nèi)脂肪的過量導(dǎo)致了脂肪降解的加強，脂肪降解的結(jié)果是產(chǎn)生大量的游離脂肪酸。肝糖利用出現(xiàn)障礙，葡萄糖氧化代謝下降，血糖升高。此外，肝臟攝取胰島素減少，引起體內(nèi)胰島素濃度增加，進而出現(xiàn)高胰島素血癥，導(dǎo)致胰島素受體的表達(dá)下調(diào)，產(chǎn)生胰島素抵抗。
高尿酸血癥與肥胖密切相關(guān)。尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，主要由細(xì)胞代謝分解的核酸和其他嘌呤類化合物和食物中的嘌呤成分經(jīng)酶分解而來。近來越來越多的研究表明，高尿酸血癥作為代謝綜合癥的重要組分，與肥胖有一定的關(guān)系。
抽樣調(diào)查表明，肥胖的人患高尿酸血癥的機率更高，肥胖尤其是腹型肥胖與高尿酸血癥關(guān)系密切。其可能機制是:1)能量攝入過多，體內(nèi)嘌呤合成增多，尿酸增多;(2)進食過多，消耗過少，導(dǎo)致內(nèi)臟過多脂肪的蓄積，肝臟脂肪酸合成亢進時，最終導(dǎo)致甘油三酯(TG)的合成和尿酸的產(chǎn)生亢進;(3)胰島素抵抗，導(dǎo)致尿酸排泄減少。胰島素抵抗是代謝綜合癥的主要病理生理學(xué)機制之一，而肥胖是導(dǎo)致胰島素抵抗證據(jù)最多的學(xué)說。
肺部受到脂肪的擠壓，呼吸會變得困難，血液也難以進行有效的氧氣循環(huán)，可損害免疫系統(tǒng)、引起高血壓。 堆積在內(nèi)臟周圍的脂肪被稱之為內(nèi)臟脂肪，這種脂肪是一種沒有活動能力的油脂塊，其產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)可導(dǎo)致心臟病、糖尿病甚至一些類型的腫瘤。 肥胖，會增加手腕、膝部等部位關(guān)節(jié)承重，而引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎?！夺t(yī)學(xué)綜述》報道顯示：肥胖者換關(guān)節(jié)炎的可能性是普通的15倍之多。 堆積在內(nèi)臟周圍的脂肪，會不斷分泌大量激素或化學(xué)物質(zhì)，會引起新陳代謝的改變，而引發(fā)2型糖尿病。另外，分泌的激素可引起內(nèi)分泌紊亂，引起多囊卵巢綜合征，可對女性往后的生育造成一定影響。 脂肪進入肝臟后會被其分解到，所產(chǎn)生的毒素會被釋放到血液里，在血液循環(huán)的作用下，可對肝臟等器官造成嚴(yán)重?fù)p害，如引發(fā)脂肪肝。 肥胖增加了各種慢性疾病的發(fā)生率，尤其是當(dāng)體重超過正常值的30％以上時，患病的可能性更大。高血壓、肥胖、糖脂代謝紊亂常簇集發(fā)生于同一體，且這種集結(jié)狀態(tài)與心血管疾病的發(fā)生密切相關(guān)，上述代謝異常的聚集被稱為代謝綜合征。就像歐洲高血壓防治指南指出的一樣，生活方式的調(diào)整和減輕體重是減少肥胖性高血壓發(fā)病率和控制血壓的重要方法之一。肥胖人群應(yīng)控制飲食，降低BMI，增加運動量，減少腹內(nèi)脂肪的聚集。減少慢性病的危險因素，向新生活說你好！
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