方案的選擇因人而異。
促排卵又稱控制的卵巢刺激，
指以藥物的手段在可控制的范圍內(nèi)
誘發(fā)多個(gè)卵泡的發(fā)育和成熟，
其應(yīng)用的對(duì)象本身多有正常的排卵功能。
控制性超促排卵
而促排卵根據(jù)每個(gè)患者不同的情況會(huì)有不同的促排卵方案：
長(zhǎng)方案
前后大約需要1個(gè)月的用藥時(shí)間。這是使用最多最經(jīng)典的方案。
一般從月經(jīng)周期的第18-22天開始使用降調(diào)節(jié)藥物（注射用醋酸曲普瑞林），給藥后第18-20天左右開始加用促性腺激素制劑HMG（尿促）或FSH（果納芬）進(jìn)行促排卵（促排卵藥物需要使用10-15天左右）。
這種用藥方案利用大劑量持續(xù)性達(dá)菲林刺激后導(dǎo)致的內(nèi)源性促性腺激素的分泌抑制，即降調(diào)節(jié)作用。
這里用到的降調(diào)藥物可以是短效的也可以是長(zhǎng)效的（根據(jù)患者的不同情況醫(yī)生會(huì)做出選擇，直觀的區(qū)別是短效需天天注射，長(zhǎng)效則注射一次）。
短方案
大約需要10-15天的用藥時(shí)間。短方案所需要的時(shí)間較短，前后約需10-15天時(shí)間。
是從月經(jīng)周期第1-3天開始用達(dá)菲林，同時(shí)給予促性腺激素HMG（尿促）或FSH（果納芬）至注射HCG（夜針）為止。
超長(zhǎng)方案2
大約需要2-3個(gè)月不等。
月經(jīng)第18-22天開始用達(dá)菲林長(zhǎng)效制劑，一般應(yīng)用2-3支，兩次間隔30-40天，最后一支應(yīng)用后18-22天左右給予促性腺激素HMG（尿促）或FSH（果納芬）至注射HCG為止。
超長(zhǎng)方案多用于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、多發(fā)性子宮肌瘤等患者，有助于改善卵子質(zhì)量與內(nèi)膜環(huán)境。
圖：子宮內(nèi)膜異位癥
拮抗劑方案
大約需要10天左右的用藥時(shí)間。
是從月經(jīng)周期第1-4天開始用給予促性腺激素HMG（尿促）或FSH（果納芬），在卵泡長(zhǎng)大到一定大小時(shí)開始同時(shí)使用促性腺激素釋放激素抑制劑（如思則凱），至注射HCG為止。
黃體期促排卵方案
大約需要7-10天的用藥時(shí)間。
是取卵或排卵后的黃體期在超聲下看到2-8mm的小卵泡數(shù)顆，在取卵后當(dāng)日使用相應(yīng)的促排卵藥物，使小卵泡繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育，再進(jìn)行一次取卵。
自然周期
指不使用任何促排卵藥物，待自身卵泡長(zhǎng)大注射HCG，成熟時(shí)取出，一般一次僅獲取一個(gè)卵子，有可能出現(xiàn)空卵、跑卵的情況。適用于年齡大，卵巢儲(chǔ)備功能差或?qū)Υ倥怕阉幬锓磻?yīng)低下的患者。
原來(lái)有這么多的促排方案啊
看的我都頭昏了
其實(shí)總結(jié)起來(lái)也簡(jiǎn)單
方案
區(qū)別
1
一般卵巢功能相對(duì)較好的，用長(zhǎng)方案，卵巢功能相對(duì)較差的，用短方案。
2
長(zhǎng)方案雖然時(shí)間長(zhǎng)，但是促排卵效果好，卵巢反應(yīng)好，卵泡的生長(zhǎng)易于控制，一般不會(huì)出現(xiàn)提前排卵的情況；
3
短方案雖然時(shí)間短，但是促排卵效果不易控制，可能出現(xiàn)卵泡生長(zhǎng)不均勻或提前排卵的問(wèn)題。
如何檢測(cè)促排卵？
促排卵的監(jiān)測(cè)是在促排卵周期中，以卵巢內(nèi)卵泡的形態(tài)或功能改變?yōu)榛A(chǔ)，采用一定的技術(shù)方法，跟蹤了解卵泡的數(shù)目及其生長(zhǎng)發(fā)育的動(dòng)態(tài)，從而對(duì)卵泡的發(fā)育情況、成熟程度和功能狀態(tài)作出判斷并為并發(fā)癥的預(yù)防提供必要的參考信息。
目前常用的技術(shù)手段有激素測(cè)定和B超技術(shù)。
B超監(jiān)測(cè)
開始使用藥物后，護(hù)士或醫(yī)生為您預(yù)約好B超的時(shí)間段。一般檢測(cè)為每天早上B超監(jiān)測(cè)分為4個(gè)時(shí)間段（8:00-9：00；9:00-10:00；10:00-11:00；11:00-12:00）。
激素測(cè)定
若醫(yī)務(wù)人員沒有告知您需要空腹抽血，一般情況下激素測(cè)定都不需要空腹。，若您需要第二天進(jìn)行B超監(jiān)測(cè)，請(qǐng)于前一天早上到醫(yī)院抽血，便于第二天B超監(jiān)測(cè)時(shí)就可以拿到激素結(jié)果。
注射促排卵藥物
當(dāng)您的治療進(jìn)入促排卵用藥階段時(shí)，您需要每天打針。（使用長(zhǎng)方案的患者在打降調(diào)藥18-20天后開始每天使用促排藥物）。
一般情況下，根據(jù)每個(gè)人的情況，促排卵藥物需要使用7-15天。醫(yī)務(wù)人員在給您進(jìn)行B超監(jiān)測(cè)后會(huì)開好你需要使用的藥物，并告知注射室，請(qǐng)您遵醫(yī)囑使用藥物，避免漏打針。
藥物都需要放冰箱冷藏保鮮（不能冰凍，路途中需用冰包冰塊保存，以免影響藥效）。
打夜針
B超監(jiān)測(cè)見到合適數(shù)量的直徑≥18mm的卵泡（部分方案或情況也可能卵泡直徑不到18mm，具體情況具體分析），雌激素的水平也達(dá)到相應(yīng)的水平時(shí)，即停止使用促排卵藥物和達(dá)菲林，并于當(dāng)天合適的時(shí)間注射合適劑量的HCG（打夜針）以促使卵子成熟；
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