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常用的排卵監(jiān)測的方法

監(jiān)測排卵的方法很多,常用的有月經(jīng)周期,宮頸粘液,基礎體溫,排卵試紙,抽血化驗,B超檢查等。這些方法各有利弊。

【月經(jīng)周期】

女性的排卵日期一般在下次月經(jīng)來潮前的14天左右。從下次月經(jīng)來潮的第1天算起,倒數(shù)14天或減去14天就是排卵日,排卵日及其前5天和后4天加在一起稱為排卵期。


【基礎體溫】

基礎體溫省時,省事,省錢,在家就可搞定。一張正常的基礎體溫表,在由低溫向高溫過度的時候,會出現(xiàn)一個基礎體溫的最低點,這個最低點往往就是你的排卵日。但須天天想著,且干擾因素太多。
如遇夜班失眠,感冒發(fā)燒,熬夜過勞,情緒波動,就不準了。另外,”最低點”的出現(xiàn)往往已經(jīng)是“過去式”,抓住也不易,反而搞得手忙腳亂。
還有一種情況叫未破裂卵泡黃素化綜合征,雖不排卵,也會出現(xiàn)類似排卵的“雙向體溫”,算是“虛晃一槍”。


【排卵試紙】

排卵試紙也是女性朋友在家常用的一種方法。是通過測人尿液中黃體生成素(LH)的峰值,來預測排卵的方法。試紙有兩種,一種為只能看深淺的定性試紙,一種為有標準色板對照的半定量試紙。當試紙顏色接近最深,或顏色所表示的數(shù)值最高時,就代表越接近峰值。出現(xiàn)峰值后,一般在24-48小時內(nèi)排卵。

每天只測了一次尿LH值,不易抓住峰值。在LH值開始升高后需要增加測量次數(shù)。尿LH變化的速度和幅度較其絕對值更有意義,也就是說,動態(tài)觀察更有意義。
排卵試紙的應用與基礎體溫有著同樣的弊端:有太多的“刻意為之”,也有“虛晃一槍”情況出現(xiàn)。雖然尿LH試驗可用于測定排卵期,但LH假陽性峰可出現(xiàn)在月經(jīng)規(guī)律的女性超過7%的月經(jīng)周期中。


【血黃體生成素(LH)】

測定血黃體生成素(LH)。道理上抽血化驗血清LH是最靠譜的,但恰恰是最不具操作性的方法。這句話是針對要監(jiān)測排卵,準確同房的女性而言,不包括那些有不孕情況需要治療的女性。
LH呈脈沖式分泌,其水平可能在90分鐘內(nèi)波動數(shù)次之多,因此,通過抽血確定排卵的時間,本身存在困難,你不可能一天內(nèi)反復抽血,反復化驗。再說,僅僅為了“準確同房”搞得這么復雜,就大大的沒有必要了。但如果你在月經(jīng)來潮前一周測到孕激素升高了>5微克/L,那就說明這個周期有排卵。


【宮頸粘液】宮頸粘液

排卵前雌激素水平最高,在雌激素影響下宮頸粘液變得稀薄、透明,呈拉絲狀。如出現(xiàn)蛋清樣白帶,估計24h左右就要排卵了。但這種方法同樣受到諸多因素的干擾,如焦慮的情緒可以造成內(nèi)分泌紊亂,藥物影響也可使宮頸粘液變得粘稠。陰道的炎癥也會影響拉絲狀白帶的出現(xiàn)。


【B超檢測】

B超檢測排卵眼見為實。
B超檢測下的排卵征象為
  a.卵泡消失,或卵泡塌陷,明顯變小。
  b.卵泡張力欠佳,卵泡壁呈鋸齒狀改變。
  C.排卵后血體形成。排卵后卵泡膜血管破裂,血液注入卵泡腔形成血體。卵泡位置由充滿光點回聲或低回聲的囊性結(jié)構(gòu)代替。
  d.排卵后子宮直腸窩內(nèi)有少許積液,超聲顯示液性暗區(qū)。


監(jiān)測卵泡的時間:

應參考以往的月經(jīng)周期。月經(jīng)周期為30天左右的女性,可于月經(jīng)來潮的第10-12天開始。根據(jù)B超結(jié)果,醫(yī)生會告知再次監(jiān)測的的時間。對于月經(jīng)周期較長的女性,可適當推遲第一次做B超的時間,增加每次監(jiān)測的間隔時間。每次B超監(jiān)測的結(jié)果,建議由??漆t(yī)生解讀分析,指導同房時間。最忌諱拿著B超單子自己做研究工作,加重心理負擔,有弊無利。另外,對于那些卵泡長大不排卵的情況(未破裂卵泡黃素化綜合征),可以通過B超進行診斷。


說來說去,排卵監(jiān)測到底那個靠譜?】

其實懷孕是件順其自然的事情,只有在懷孕過程中遭遇障礙的女性才需要一些輔助措施,需要相應的檢查或治療。如果僅僅是為了“準確同房”,非要“有所作為”的話,最好掌握幾個原則:易簡不易繁,宜粗不宜細,以心情愉悅,不增加心理負擔為前提。

個人認為,基礎體溫可用于自身排卵情況的前期調(diào)研。剛剛解除避孕措施的女性,可以選擇推算月經(jīng)周期、觀察宮頸粘液的“不求人”方法。稍微再復雜些,或準確些,可選擇結(jié)合排卵試紙、B超檢測排卵時間。月經(jīng)不規(guī)律,稀發(fā)月經(jīng),或已有不孕病史的女性最好去醫(yī)院,進行咨詢,獲得幫助。 

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