一般來說肺炎是由上呼吸道感染經(jīng)過氣管支氣管到肺部一步一步發(fā)展來的。我們?nèi)梭w的呼吸系統(tǒng)有著強大的防御機制,一般的感冒也不是那么容易就引起肺炎的。只有在我們自身的抵抗力下降或者存在一些呼吸道結(jié)構(gòu)的異常或者感染的病原體過于強大才會導致肺炎的發(fā)生。
什么是肺炎
肺炎是兒童期尤其是嬰幼兒期的常見病,只要及時就醫(yī)、護理得當,肺炎并沒有那么可怕!兒童肺炎最多見的還是感染因素。嬰幼兒常見的肺炎是以急性支氣管炎為主的,感染病源以病毒多見。而支原體肺炎在學齡前更多見一些,每4-6年會發(fā)生一次流行,細菌性肺炎可以鑒于包括新生兒在內(nèi)的各個年齡段的兒童。
#根據(jù)病變解剖部位不同可以分為#:小葉性肺炎(也是我們常說的支氣管炎)、大葉性肺炎。
#根據(jù)感染的病原體不同又可分為#:病毒性肺炎、細菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎、真菌肺炎等等。
#根據(jù)病程的長短不同可分為#:急性肺炎、遷延性肺炎和慢性肺炎
這些孩子容易患肺炎:先天性氣管狹窄、先天性心臟病、支氣管異物吸入、小年齡兒童、急性傳染病恢復(fù)期、長期心情抑郁、過度勞累、積食、受涼。
肺炎有哪些癥狀
除了發(fā)熱、咳嗽、等一些比較常見的癥狀,患肺炎的小孩還會有呼吸增快、呼吸費力、精神萎靡、口唇顏色發(fā)青或發(fā)紫、胸痛等癥狀。一般的感冒發(fā)熱,如果孩子精神食欲正常,家長不必急著去醫(yī)院,可以先在家觀察做一些簡單的處理。
但是如果孩子出現(xiàn)以下癥狀:
1、發(fā)生持續(xù)發(fā)熱4、5天不退或退后又出現(xiàn)發(fā)熱。
2、咳嗽進行性加重,甚至影響到睡眠。
3、既往有喘息病史的孩子出現(xiàn)呼吸困難,經(jīng)過霧化治療以后仍不能緩解。
4、孩子出現(xiàn)與以往感冒不同的精神萎靡,食欲不振,提示孩子的感染較重。
5、小嬰兒的癥狀可能不典型,咳嗽可以不明顯甚至不發(fā)燒,但是有吐沫、吐奶、嗆奶、嗓子呼嚕的聲音很明顯,如果伴有明顯的精神不好,就要及時就醫(yī)。
醫(yī)生懷疑肺炎需要先通過聽診、問診來判斷,但是這樣判斷的正確率不可能達到百分之百,所以需要拍胸片可以幫助醫(yī)生明確孩子是否病情已經(jīng)累積到肺部。其次拍胸片可以顯示肺炎的嚴重程度。對于病人情況比較復(fù)雜的可能還需要進一步進行肺部CT的檢查。家長大可不必擔心拍一次片子對孩子損傷有多大,只要不是在短期內(nèi)頻繁的接觸放射線,不會對孩子的健康產(chǎn)生影響的。
得了肺炎如何治療
肺炎的治療與支氣管炎治療沒什么本質(zhì)的區(qū)別。
首先醫(yī)生需要取得患兒呼吸道深部的分泌物進行化驗或取血查病原抗體,往往需要等待一段時間才能拿到結(jié)果。因此肺炎初期的治療,醫(yī)生會根據(jù)臨床經(jīng)驗,結(jié)合患兒的發(fā)病年齡再參考血象的結(jié)果來選取抗感染的藥物。
如果考慮是病毒感染可能性大的話,可以不必使用抗生素。用藥的原則是能口服盡量不靜脈給藥,對于口服效果不好或者病情重進展快的病人則選擇靜脈給藥。除了抗感染治療以外,呼吸道管理也很重要。
對于病情進展快、年齡比較小的家中不好護理的患兒,還需要住院治療。
如何護理得了肺炎的寶寶
對于輕度肺炎的孩子可以在門診治療不需要住院,家長在家中護理患有肺炎的寶寶首先對仍有發(fā)燒的孩子要及時降溫,為了避免進一步的傷害可以選擇一些像美林、泰諾林等,給孩子快速退燒。
另外,保持孩子房間里的空氣新鮮流動,舒適的溫度、濕度很重要。呼吸道管理很重要,按時做霧化,幫孩子拍背排痰。
飲食方面的話,家長要給孩子少量多次喂水,飲食清淡。
護理肺炎的小知識
張醫(yī)生在這里還給大家說了一些護理肺炎的小知識:
如何給孩子拍背
患了肺炎的孩子往往痰多,有的小嬰兒會因為痰堵引起窒息。但是孩子自己又不會咳,家長可以給孩子拍背。
【方式】:如果孩子小,家長可以讓孩子趴在自己的肩頭。如果是大一點的孩子,可以坐著或趴在家長的腿上。家長一手握成空心狀,叩打在孩子的背部;
【方向】:從下往上從外側(cè)往中心(也就是從腋下向脊柱移動)兩側(cè)對稱著拍;
【次數(shù)】:每次持續(xù)5-10分鐘,每天數(shù)次;
【提示】:要稍用點力起到震動氣管,讓痰栓松動的作用。
食療小藥方
#魚腥草蘆根湯#:取魚腥草30克,蘆根30克,紅棗12克。放一些冰糖加水煮30分鐘飲用,有清熱化痰作用。
#糖杏梨#:取梨1個,杏仁10克,冰糖12克。將梨去皮核,加杏仁及冰糖,隔水蒸20分鐘食用。有清熱宣肺作用。
推拿按摩方法介紹
肺炎的推拿治療有很多種方法,張津醫(yī)生在這里簡單的介紹了幾個:
#清肺經(jīng)#:
【方法】:無名指末端螺紋面,由指端向指根方向直推。
【次數(shù)】:每次推100-300次,用力要均勻推的時候要有節(jié)律,每分鐘200-300次。
【注意】:對于高熱的孩子可以加清肝經(jīng)(肝經(jīng)在食指的螺紋面,由指端向指根方向推為清肝經(jīng),同肺經(jīng)一樣每次100-300下)
#按摩豐隆穴#:
豐隆穴位于膝蓋外側(cè)與外踝尖連線的中點上。脛骨外側(cè)緣脛腓骨之間的凹陷處。
【方法】:用拇指的指端按揉,雙側(cè)都要按摩。
【次數(shù)】:每次按1-2分鐘
#捏脊#:
頸部大椎血之尾骨端形成的一條直線,這是人體脊柱的位置。
【方法】:家長可以讓孩子趴在床上或者趴在自己的腿上。家長拇指在后,食指和中指在前,三只手指同時用力,拿捏起皮膚,雙手交替捏動,緩緩前移不可太用力。從下往上捏3-5遍。
那如何預(yù)防肺炎呢
做好預(yù)防保健工作讓孩子少生病,不生病是最好的。雖然接種肺炎預(yù)防疫苗不能完全預(yù)防肺炎,但是接種還是必要的。另外,還需要勤洗手。生活中要注意開窗通風,保持室內(nèi)空氣新鮮流動。要避免在空氣污濁的公共場所長時間逗留,與呼吸道感染的患者接觸。在氣候變化的時候及時給孩子增減衣物,注意保暖。
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