導(dǎo)讀:也許,你真的特別想學(xué)好《傷寒論》,但是不知道方法,學(xué)不下去,最后放棄了!非??上?!這篇文章將告訴你——怎么簡(jiǎn)單的學(xué)習(xí)傷寒論!
01
《傷寒論》是本什么書(shū)?
《傷寒論》是漢代張仲景寫的,專門治療外感病的一本醫(yī)學(xué)著作。張仲景首開(kāi)六經(jīng)辨證先河,將怎么辨證,怎么用藥寫了出來(lái)。
我是這么思考的,六經(jīng)辨證說(shuō)的是六條經(jīng)脈受邪以后的治療。那一條經(jīng)絡(luò)用一個(gè)方劑就應(yīng)該可以了啊,為什么整本《傷寒論》有一百多條方呢?然后又進(jìn)一步思考,比如太陽(yáng)證,足太陽(yáng)膀胱經(jīng)受邪,那只要一條方就可以啦!
為什么張仲景還用了一半的篇幅來(lái)寫太陽(yáng)病呢?我們知道太陽(yáng)病的兩個(gè)主要的方劑,桂枝湯和麻黃湯。所有學(xué)中醫(yī)的朋友都會(huì)背“有汗桂枝,無(wú)汗麻黃”。這有什么區(qū)別嗎?
一般的解釋是從營(yíng)衛(wèi)的角度去看的,桂枝證是營(yíng)弱衛(wèi)強(qiáng),所以有汗。麻黃證是衛(wèi)弱營(yíng)強(qiáng),所以無(wú)汗。
我也是這么學(xué)了十多年,但現(xiàn)在開(kāi)始反思,為什么呢?
02
桂枝湯和麻黃湯的組成區(qū)別
我們先看看這兩條方劑的組成區(qū)別。
桂枝湯,桂枝,芍藥,炙甘草,生姜,大棗
麻黃湯,麻黃,桂枝,杏仁,炙甘草
我就思考,桂枝湯和麻黃湯的共同點(diǎn)是,都有桂枝,這是走太陽(yáng)經(jīng)的,毫無(wú)疑問(wèn),所有太陽(yáng)病都要用桂枝。但桂枝湯其余的藥物,芍藥是走肝經(jīng)的,舒肝柔肝的,大棗,炙甘草是脾胃經(jīng)的,生姜也是胃經(jīng)用藥,為什么呢?麻黃湯里面的杏仁是肺經(jīng)用藥,降肺氣的,又是為什么呢?
03
病邪位置不同,用藥不同
結(jié)果在那天早上,我忽然就領(lǐng)悟到了,這是病邪在不同部位,所以有不同的用藥。雖然病邪是在太陽(yáng)經(jīng)上,但足太陽(yáng)膀胱經(jīng)那么長(zhǎng),具體在哪位置呢,張仲景又做了細(xì)分。桂枝湯是治療病邪在太陽(yáng)經(jīng)上肝俞,胃俞附近的,病邪不單會(huì)引致太陽(yáng)經(jīng)的汗出問(wèn)題。
還會(huì)影響肝,胃,脾功能的發(fā)揮,所以需要用芍藥肝經(jīng)藥,炙甘草,生姜,大棗之類的脾胃經(jīng)藥,最后才是桂枝太陽(yáng)經(jīng)用藥。而且肝主藏血,為什么營(yíng)血弱,這是因?yàn)楦喂δ苁芤种屏恕_@么一分析就完全明白了。
麻黃湯是病邪在足太陽(yáng)膀胱經(jīng),肺俞附近,會(huì)影響肺氣的下降,所以需要杏仁來(lái)輔助。為什么衛(wèi)氣弱,因?yàn)榉螝馐苡绊懥耍@也和傳統(tǒng)的營(yíng)衛(wèi)學(xué)說(shuō)契合上了。
病邪再往上呢?就到了大椎附近了,就會(huì)“項(xiàng)背強(qiáng)幾幾”,應(yīng)該用葛根湯。
如果病邪在下,膀胱,腎俞附近呢,就會(huì)影響小便功能,小便不利。五苓散主之。
這么一分析,《傷寒論》就在眼前歷歷在目,而不是死背條文了。是不是這回事呢,我開(kāi)始應(yīng)用這原則給患者朋友治療,結(jié)果效果都很好。用藥比原來(lái)精準(zhǔn)多了。原來(lái)喜歡開(kāi)個(gè)大方子,反正火箭炮一路掃過(guò)去,怎么也能擊中個(gè)把目標(biāo)。現(xiàn)在就很有針對(duì)性地開(kāi)個(gè)小方子,好比激光制導(dǎo)導(dǎo)彈,指哪打哪,效果更加顯著。
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