都市熊教您5分鐘學(xué)懂《傷寒論》
都市熊學(xué)習(xí)《傷寒論》十多年，一直只會(huì)用《傷寒論》來治療感冒。還好，治療感冒效果都很好。只是《傷寒論》僅僅是治療感冒嗎?最近才感悟到傷寒論的博大精深，都市熊愚笨，讀本傷寒，十年才入門。
都市熊對《傷寒論》的領(lǐng)悟，是從上次蔡長福老師到深圳講經(jīng)方開始的。老師來了5天，我跟了5天，聽課抄方。然后才發(fā)現(xiàn)《傷寒論》那么有用啊?？墒锹犞靼?，一下手就錯(cuò)，令我甚為郁悶。后來自己再重讀《傷寒論》，重新領(lǐng)悟，在那天早上6點(diǎn)多鐘醒來，忽然就被我想明白了。然后越看《傷寒論》越有意思，越清晰明了。下面就和朋友們說說自己的體悟，當(dāng)然悟出來的東西都是很簡單的，5分鐘就講完了，大道都是至簡的。
首先《傷寒論》是本什么書？《傷寒論》是漢代張仲景寫的，專門治療外感病的一本醫(yī)學(xué)著作。中醫(yī)稱外感為病邪，張仲景首開六經(jīng)辨證，將病邪侵入六條不同的經(jīng)脈，而怎么辨證，怎么用藥寫了出來。
我是這么思考的，六經(jīng)辨證說的是六條經(jīng)脈受邪以后的治療。那一條經(jīng)絡(luò)用一個(gè)方劑就應(yīng)該可以了啊，為什么整本《傷寒論》有一百多條方呢？然后又進(jìn)一步思考，比如太陽證，足太陽膀胱經(jīng)受邪，那只要一條方就可以啦，為什么張仲景還用了一半的篇幅來寫太陽病呢？我們知道太陽病的兩個(gè)主要的方劑，桂枝湯和麻黃湯。所有學(xué)中醫(yī)的朋友都會(huì)背有汗桂枝，無汗麻黃。這有什么區(qū)別嗎？
一般的解釋是從營衛(wèi)的角度去看的，桂枝證是營弱衛(wèi)強(qiáng)，所以有汗。麻黃證是衛(wèi)弱營強(qiáng)，所以無汗。我也是這么學(xué)了十多年，但現(xiàn)在開始反思，為什么呢？我們先看看這兩條方劑的組成區(qū)別。
桂枝湯，桂枝，芍藥，炙甘草，生姜，大棗
麻黃湯，麻黃，桂枝，杏仁，炙甘草
我就思考，桂枝湯和麻黃湯的共同點(diǎn)是，都有桂枝，這是走太陽經(jīng)的，毫無疑問，所有太陽病都要用桂枝。但桂枝湯其余的藥物，芍藥是走肝經(jīng)的，舒肝柔肝的，大棗，炙甘草是脾胃經(jīng)的，生姜也是胃經(jīng)用藥，為什么呢？麻黃湯里面的杏仁是肺經(jīng)用藥，降肺氣的，又是為什么呢？
結(jié)果在那天早上，我忽然就領(lǐng)悟到了，這是病邪在不同部位，所以有不同的用藥。雖然病邪是在太陽經(jīng)上，但足太陽膀胱經(jīng)那么長，具體在哪位置呢，張仲景又做了細(xì)分。桂枝湯是治療病邪在太陽經(jīng)上肝俞，胃俞附近的，病邪不單會(huì)引致太陽經(jīng)的汗出問題，還會(huì)影響肝，胃，脾功能的發(fā)揮，所以需要用芍藥肝經(jīng)藥，炙甘草，生姜，大棗之類的脾胃經(jīng)藥，最后才是桂枝太陽經(jīng)用藥。而且肝主藏血，為什么營血弱，這是因?yàn)楦喂δ苁芤种屏恕＿@么一分析就完全明白了。
麻黃湯是病邪在足太陽膀胱經(jīng)，肺俞附近，會(huì)影響肺氣的下降，所以需要杏仁來輔助。為什么衛(wèi)氣弱，因?yàn)榉螝馐苡绊懥耍@也和傳統(tǒng)的營衛(wèi)學(xué)說契合上了。
病邪再往上呢？就到了大椎附近了，就會(huì)項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，應(yīng)該用葛根湯。
如果病邪在下，膀胱，腎俞附近呢，就會(huì)影響小便功能，小便不利。五苓散主之。
這么一分析，《傷寒論》就在眼前歷歷在目，而不是死背條文了。是不是這回事呢，我開始應(yīng)用這原則給患者朋友治療，結(jié)果效果都很好。用藥比原來精準(zhǔn)多了。原來喜歡開個(gè)大方子，反正火箭炮一路掃過去，怎么也能擊中個(gè)把目標(biāo)。現(xiàn)在就很有針對性地開個(gè)小方子，好比激光制導(dǎo)導(dǎo)彈，指哪打哪，效果更加顯著。
下次和朋友們分享陽明經(jīng)及少陽經(jīng)。感謝朋友們的支持！感謝各位患者朋友的信任，沒有你們的啟發(fā)，我也不能有這些進(jìn)步，感謝！
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