偏頭痛，一個令人“頭疼”的頑疾。除了頭疼，它還經常伴隨著惡心、嘔吐、怕光、怕噪音等癥狀。影響患者的生活之類，讓人痛苦不已。究竟該怎么辦呢？
廣東省中醫(yī)院腦病一科 華榮 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院腦病一科華榮談到，偏頭痛是一種常見的慢性神經血管性疾患，多起病于兒童和青春期，中青年期達發(fā)病高峰，以女性多見，男女患者比例約為1：2～3，患病率為5%～10%，常有遺傳背景。
華榮師承被譽為“脾胃病國手”的李振華國醫(yī)大師，她從數十年臨床經驗認為，偏頭痛的好發(fā)部位為肝膽經的循行部位。精神刺激是偏頭痛重要的始動因素，情志不遂、肝失疏泄、氣機郁滯、逆而上沖，發(fā)為頭痛。
偏頭痛先兆癥狀是在頭痛之前或頭痛發(fā)生時，常以可逆的局灶性神經系統(tǒng)癥狀為先兆，最常見為視覺先兆，如視物模糊、暗點、閃光、亮點亮線或視物變形；其次為感覺先兆，感覺癥狀多呈面-手區(qū)域分布；言語和運動先兆少見。
偏頭痛發(fā)病雖然與肝相關，然而大多數伴發(fā)脾胃系統(tǒng)的癥狀，伴發(fā)焦慮、失眠、健忘、惡心嘔吐、反胃、心煩、頭暈等，有些甚至劇烈嘔吐。這是因為肝氣犯胃導致反酸、噯氣頻頻。
飲食不節(jié)，過食生冷、油膩之品：導致胃脘部脹痛不適或便溏，也會誘發(fā)偏頭痛發(fā)作。
長期從事腦力工作：思考時間很長，思則氣結、勞倦熬夜；甚至經常加班，十分容易損傷脾胃，導致中焦樞機不利，升降失常，進而影響頭部氣血正常運行，最終頭痛發(fā)生。
而且地區(qū)的影響也很大，像南方地區(qū)受氣候潮濕炎熱、飲食影響，脾胃損傷的較厲害，所以偏頭痛的人群也比較集中。
國醫(yī)大師李振華
國醫(yī)大師李振華認為，脾胃病發(fā)病過程中脾常虛，肝常郁，胃常滯，很少單獨為病。華榮教授經過多年的臨床實踐觀察發(fā)現：偏頭痛與肝、脾、胃密切相關，三位一體相互影響。
而華榮教授則談到，基于對偏頭痛病機認識，治療以健脾和中，疏肝止痛，調暢氣機為法，使脾胃升降出入氣血和順則頭痛減輕并治愈。
根據多年的案例分析及實踐總結，華榮主任自創(chuàng)了一種治療偏頭痛的有效湯劑——“解郁和中”湯。基本方藥由炒白術、茯苓、法夏、厚樸、延胡索、桂枝、白芍等組成，并依據臨證脾虛、肝郁、胃滯各自的偏重，頭痛部位等原則適當加減。如：經前期加郁金，菊花;經后期加當歸，仙鶴草；脾虛為主加黨參，黃芪；肝郁甚者，加郁金、香附；食少胃脹，胃氣上逆者，加萊菔子、麥芽、丁香、柿蒂；反酸者，加左金丸；便秘者，加火麻仁。經過華榮教授診治過的病例，在發(fā)作期服用，1—2周即可見效；緩解后堅持治療1~2月，發(fā)作頻率及程度可明顯減輕，治效者眾。
華榮細心為患者診治
59歲的陳女士，一直被反復發(fā)作的左側頭痛所困擾。最近，時常失眠且頭痛加重，以脹悶痛為主，時發(fā)時止。她的偏頭痛，中醫(yī)辨證為肝郁脾虛，以健脾疏肝，解郁和中，調暢氣機為治法，華榮主任給喝了“解郁和中”湯，共服6劑。再次復診的時候，她的頭痛緩解，發(fā)作次數明顯減少，胃口可，睡眠改善，在原方加減基礎上增加三個療程。半年后隨訪頭痛無發(fā)作，睡眠、精神皆好。
像陳女士這樣被偏頭痛所困擾的患者還有很多，華榮主任診治了數百例這樣的病人，包括經期頑固性頭痛等，都收到了很好的反饋，病人的生活質量得到了提升。
1. 偏頭痛是個頑疾，病情比較復雜，所以最好經過醫(yī)生辯證施治，根據不同人的病情加減變化處方，以有效治療痛癥。
2. 對于頭痛，應排除腦血管病等因素，由醫(yī)生確診為是偏頭痛才可運用此方，必須在醫(yī)生指導下用藥。
小貼士：如何預防偏頭痛
在生活方面，預防發(fā)作也很關鍵。要保持心情舒暢，減少工作壓力，勞逸結合，生活飲食起居有節(jié)不能熬夜，減少咖啡，巧克力，煙酒等刺激性食品飲料，以防止誘發(fā)。
專
家
簡
介
華榮
廣東省中醫(yī)院 主任醫(yī)師
固生堂廣州東山分院 中醫(yī)內科
簡介：華榮(1966--)，女，碩士，廣東省中醫(yī)院腦病中心內科主任醫(yī)師，碩士研究生導師，國醫(yī)大師李振華、張學文教授的學術經驗繼承人，師承中醫(yī)腦病專家、全國名中醫(yī)劉茂才教授。擔任中華中醫(yī)藥學會腦病分會委員、中國中西醫(yī)結合學會第一屆眩暈病專業(yè)委員會常委、廣東省中醫(yī)藥學會腦病專業(yè)委員會常委、中華中醫(yī)藥研究促進會中西醫(yī)結合腦病防治與康復專業(yè)委員會常務委員、廣東省健康科普專家。是廣東省首批中醫(yī)師承導師，陜西省優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目師承導師，廣東省縣級中醫(yī)臨床骨干培訓導師。2017年被評為“羊城好醫(yī)生（神經內科）”。從事中醫(yī)急診學，中醫(yī)內科學臨床，教學，科研工作近30年，擅長從調理脾胃，調和肝脾氣血陰陽論治疾病，尤其擅長治療脾胃病、頭痛、眩暈、失眠、中風、癲癇及疑難雜癥等多種內科病。主編及參與編著專著10部，參與國家自然基金課題3項，主持省局級課題6項，獲省科技進步一等獎1項，培養(yǎng)碩士研究生18人。發(fā)表代表性論文50余篇。
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周二上午：廣東省中醫(yī)院芳村分院特需門診
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周四上午：廣東省中醫(yī)院中大德路神經內科門診
周五上午：廣東省中醫(yī)院中大德路西區(qū)五樓流派門診
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