醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：廣東省中醫(yī)院腦病一科 華榮 主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師
惱人的“頭暈?zāi)垦！逼鋵?shí)并不少見。據(jù)最新統(tǒng)計(jì)，目前眩暈人群發(fā)病率約為8%，65歲以上的老人眩暈以女性為多。同時(shí)，由于人們的生活和工作壓力的增大，年輕人患上眩暈癥的比例也在不斷的上升中。一般老百姓說的“頭暈”包含了頭昏、頭暈及眩暈幾個(gè)概念。
來自天南地北在廣州打拼的現(xiàn)代人，熬過了伴隨夏天飲食帶來的“熱氣”，可不要忽視一年到頭“老廣”們掛在嘴邊的“濕氣”作祟。平日經(jīng)常頭目昏沉，精神不佳的朋友們，省中醫(yī)腦病中心健康團(tuán)隊(duì)為您條分縷析痰濕與眩暈的關(guān)系！
“?！?、“暈”有別要分清，中老年眩暈需警惕
家中老人頭暈，警惕中風(fēng)先兆！
很多人會(huì)把眩暈、頭暈和頭昏當(dāng)一回事，華榮主任提醒我們要認(rèn)識(shí)到這三者的不同：感覺“天旋地轉(zhuǎn)”為眩暈，實(shí)際上是由運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺導(dǎo)致的平衡障礙，明顯感到自身或外界景物旋轉(zhuǎn)，上下漂浮；而頭暈最主要的癥狀為頭暈眼花或輕度站立不穩(wěn)，無眩暈感和眼球震顫，通常不伴惡心和嘔吐，常見于全身性疾病引起，比如貧血，心功能不全等；頭昏則是患者會(huì)感覺頭昏腦漲，頭腦不清醒的感覺。
古代名醫(yī)曾言：眩運(yùn)者，中風(fēng)之漸也（眩暈是中風(fēng)的先兆），如今，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已認(rèn)識(shí)到頭暈和眩暈實(shí)際上是人體系統(tǒng)各個(gè)方面（尤其是循環(huán)系統(tǒng)）給我們敲響的警鐘。因此，當(dāng)伴隨有其他相關(guān)癥狀，如視物黑朦、心慌胸悶、惡心嘔吐等表現(xiàn)時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)，做進(jìn)一步檢查，以免延誤治療。對(duì)于“三高”中老年患者，眩暈是腦血管出現(xiàn)意外的危險(xiǎn)信號(hào)，需格外警惕！
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，眩暈的病因很多。華榮主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)結(jié)合長期臨床經(jīng)驗(yàn)與研究發(fā)現(xiàn)，痰濕中阻型眩暈最為常見，這類型的眩暈多由于本身痰濕體質(zhì)，遇到氣候潮濕或寒冷、過度疲勞、緊張等因素誘發(fā)。那么針對(duì)我們常說“濕氣”具體該怎么判別和調(diào)理呢？
眩暈多由痰作祟，痰濕體質(zhì)可自測
判斷自己體內(nèi)濕氣的情況，最簡單的方法就是觀察自己的舌頭。看舌頭主要看兩部分：一是看舌體，二是看舌苔。舌體胖大，舌頭兩側(cè)有牙齒印和白涎是濕邪的征象。痰濕體質(zhì)的具體表現(xiàn)為：
1、身體疲勞、倦怠，四肢沉重，頭目昏沉；
2、胃痛、胃脹、腹瀉、排便不爽，大便沖不凈；
3、站立過久、女士經(jīng)期下肢容易水腫；
4、面色淡白，精力不濟(jì)；
5、口咽部粘膩不爽，如有物阻；
濕氣會(huì)影響一個(gè)人的皮膚，容貌，體型：女士們關(guān)注的體重問題，如腹部脂肪的過度堆積，是脾胃不能運(yùn)化水濕，水谷精微輸布障礙導(dǎo)致的；痰濕不祛，粉刺、濕疹也可能接踵而至，影響形象；其他佐證如冬天怕冷，遇到冷風(fēng)就會(huì)蜷縮成一團(tuán)，到了室內(nèi)，稍微遇熱又怕熱出汗、容易暈車、膽怯易驚......
而通過流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn), 痰濕體質(zhì)與代謝綜合征、肥胖、高血壓的發(fā)生密切相關(guān), 是多種與代謝有關(guān)的慢性疾病產(chǎn)生的共同土壤。痰濕體質(zhì)不是化驗(yàn)指標(biāo)，卻是許多疾病的危險(xiǎn)信號(hào)。
眩暈多因痰濕起，化痰定眩調(diào)肝脾
國醫(yī)大師—李振華
所謂“無痰不作?！?、“無虛不作眩”。眩暈由脾虛、痰濕引起，似乎已經(jīng)是歷代名醫(yī)的共識(shí)了。國醫(yī)大師李振華認(rèn)為，肝脾胃是一個(gè)整體，調(diào)理脾胃，祛痰化濕時(shí)還需照顧肝氣的調(diào)暢。師承李老的華榮教授結(jié)合前人經(jīng)驗(yàn)，別出心裁，將肝脾胃辨證體系運(yùn)用于腦病治療中，認(rèn)為肝、脾、胃等臟腑功能失調(diào)引起氣機(jī)升降失常，可以導(dǎo)致清陽不升, 濁陰不降，痰蒙清竅而引起眩暈。
針對(duì)臨床最常見的痰濕阻滯，兼有郁熱的眩暈證型，華榮主任秉承李老肝脾胃一體的思想，以健脾平肝，化痰定眩，調(diào)理氣機(jī)升降為治療準(zhǔn)繩，常用茯苓、白術(shù)、竹茹、天麻、龍膽草、菊花等藥物，并依據(jù)臨證脾虛、肝郁、胃滯各自的偏重做適當(dāng)加減。本方由中醫(yī)古代名方“溫膽湯”化裁而來，對(duì)于痰濁中阻并有情志不舒，屬于肝熱上擾的患者，起到脾健濁化, 肝陽得潛, 清氣得升, 氣機(jī)暢達(dá)的作用。經(jīng)過華榮教授診治過的病例，堅(jiān)持中藥辨證治療，眩暈可明顯減輕，效果良好。值得一提的是，中醫(yī)的療效優(yōu)勢在于辯證論治，處方用藥需要您在腦病醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的專業(yè)幫助下，因時(shí)、因地、因人制宜，方能取效。
經(jīng)典案例
華榮教授為患者診治
77歲的鄭婆婆，半年來反復(fù)出現(xiàn)頭暈，最近加重并伴耳鳴2周。曾在耳鼻喉科和內(nèi)科門診治療，效果不顯, 伴失眠, 口干苦, 飲食二便正常, 望其舌邊尖紅, 胖大邊有齒痕, 苔白膩。中醫(yī)辨證為脾虛痰濕, 肝郁化熱。以平肝清熱, 健脾化濁利竅為法，華榮主任處方化痰定眩湯，共服6劑。再次復(fù)診的時(shí)候，鄭婆婆的頭暈癥狀已明顯緩解，舌體不再像原來一樣胖大。華主任的診室里，藥后即病情向愈的情況很多，療效的保證是中醫(yī)人對(duì)中醫(yī)藥強(qiáng)大自信的來源。
中醫(yī)藥養(yǎng)生祛濕的方法很多，如黃芪薏米茯苓粥食療、艾葉煮水泡腳等等。中醫(yī)處方講究因人而異，如果頭暈不適等情況較復(fù)雜，建議您在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查及處方用藥。
小提示：“每逢佳節(jié)胖三斤”不僅影響形象，“膏粱厚味”更給身體帶來不必要的負(fù)擔(dān)，增加痰濕引起的頭暈等不適的風(fēng)險(xiǎn)。新春之際，肝氣生發(fā)，肝氣郁結(jié)乘脾，容易痼疾復(fù)發(fā)，中老年人血壓波動(dòng)。想要在新年伊始和痰濕說再見，注意飲食有節(jié)，飲酒有度哦！
華 榮
廣東省中醫(yī)院腦病一科
主任醫(yī)師碩士研究生導(dǎo)師
簡介：廣東省中醫(yī)院腦病中心內(nèi)科主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，國醫(yī)大師李振華、張學(xué)文教授的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人，師承中醫(yī)腦病專家、全國名中醫(yī)劉茂才教授。腦病學(xué)科名醫(yī)及流派工作室負(fù)責(zé)人。擔(dān)任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腦病分會(huì)委員、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)第一屆眩暈病專業(yè)委員會(huì)常委、廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腦病專業(yè)委員會(huì)常委、中華中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合腦病防治與康復(fù)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、廣東省健康科普專家。是廣東省首批中醫(yī)師承導(dǎo)師，陜西省優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目師承導(dǎo)師，廣東省縣級(jí)中醫(yī)臨床骨干培訓(xùn)導(dǎo)師。2017年被評(píng)為“羊城好醫(yī)生（神經(jīng)內(nèi)科）”。從事中醫(yī)急診學(xué)，中醫(yī)內(nèi)科學(xué)臨床，教學(xué)，科研工作近30年，擅長從調(diào)理肝脾胃，調(diào)和氣血陰陽論治疾病，尤其擅長治療脾胃病、頭痛、眩暈、失眠、中風(fēng)、癲癇及疑難雜癥等多種內(nèi)科疾病。主編《劉茂才腦病學(xué)術(shù)思想與臨證經(jīng)驗(yàn)集》，副主編《李振華醫(yī)論醫(yī)案集》，參編專著10部，參與國家自然基金課題3項(xiàng)，主持省局級(jí)課題6項(xiàng)，獲省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)，廣州中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)成果獎(jiǎng)。 培養(yǎng)碩士研究生20人。發(fā)表代表性論文50余篇。
聯(lián)系客服
