又到了每年手足口病高發(fā)的季節(jié)，這是一種由腸道病毒引起的急性傳染病，最容易發(fā)生在 3 歲以下兒童身上，相信爸爸媽媽們對它都不陌生。
手足口病會通過消化道、呼吸道以及密切接觸傳染，最為主要的表現(xiàn)是手、足、口腔等部位出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，同時寶寶還可能有咳嗽、流涕、食欲不振等等癥狀。
那么，如果寶寶看起來出現(xiàn)了手足口病的癥狀，應(yīng)該怎么辦，平時又應(yīng)該怎樣進行預(yù)防呢？別擔(dān)心，讓我們來聽聽專業(yè)醫(yī)生是怎么回答的。
通常情況下，手足口病在 1～2 周內(nèi)可以自愈，但是少數(shù)寶寶的病情會比較嚴(yán)重，不可輕視。所以如果寶寶出現(xiàn)了疑似手足口病的癥狀，建議先由專業(yè)兒科醫(yī)生進行診治，確認(rèn)是否為手足口病，以及是否有重癥的可能。
如果癥狀較輕可以進行觀察，但是如果出現(xiàn)下面王秋華醫(yī)生說的這些情況就需要盡快去醫(yī)院就診了
出現(xiàn)以下情況之一，則需要及時就診：
1）超過 24 小時持續(xù)高熱不退，即使口服退熱藥也很難退熱；
2）不吃不喝，或尿量明顯減少（≥ 12 小時無尿）；
3）精神萎靡、煩躁不安、嗜睡、甚至昏迷等；
4）呼吸急促、面色蒼白、四肢冰冷、大汗淋漓；
5）頻繁嘔吐，特別是呈噴射狀吐；
6）頭痛難忍；
7）四肢抖動或驚跳，站立不穩(wěn)；
8）頻繁咳嗽、或氣喘。
確診手足口病后，許多家長會非常擔(dān)憂，寶寶持續(xù)發(fā)燒，食欲和精神都不佳，是不是應(yīng)該給寶寶用藥或者輸液，讓病盡快好呢？別急，有時候過多用藥對于寶寶來說并不是好事，應(yīng)該怎樣做才能讓寶寶更舒服，聽聽徐瑩醫(yī)生怎么說。
1）對于小寶貝來說，安全的退燒藥是泰諾林，如果孩子體溫超過 38.5，可以吃對乙酰氨基酚比如泰諾林，按說明計量吃。如果只是低燒，可以減少衣物，喂母乳、喂一些水。如果孩子在 38 度以上沒有達(dá)到 38.5，已經(jīng)出現(xiàn)乏力煩躁，睡不穩(wěn)，也可以喂退燒藥。退燒藥就是為了讓孩子舒服的；
2）輸液并不能縮短病毒感染的病程。如果醫(yī)生診斷手足口病很明確的話，也沒有其他的不適，我們原則上是不建議輸液治療的。這會造成心臟血管額外負(fù)擔(dān)，增加交叉感染的幾率。最重要的是這是一個自愈性疾病，一般發(fā)燒三到五天就慢慢退燒了，7 - 10 天皮疹慢慢消失了。如果需要輸液，是因為孩子不吃奶不喝水或者吃奶很少，尿量很少很黃，有合并癥比如肺炎、腦炎等；
3）家長要注意觀察孩子尿量、精神狀態(tài)避免脫水，如果除了發(fā)低燒，沒有尿量少于 6 - 8 次每天，沒有劇烈嘔吐腹瀉、咳嗽喘息，都是可以在家中護理的；
4）可以給孩子進行物理降溫，適當(dāng)降低室內(nèi)溫度，在 26 度左右，避免風(fēng)直沖孩子，溫水洗澡，穿寬大透氣的衣服，少量多次喂一點點水，有母乳喂母乳也是一樣的。孩子可能會嘴巴痛，水溫要偏低；
5）腹瀉或者出現(xiàn)咳嗽痰多時需要復(fù)查，但是沒有依據(jù)前不要用抗生素。
由于手足口病是傳染性疾病，主要通過消化道、呼吸道及接觸傳播，因此通過勤洗手、勤通風(fēng)，吃燒熟的食物，避免帶寶寶去人群密集的地方，能夠在一定程度上預(yù)防寶寶感染手足口病。
除此之外，可以通過給寶寶打手足口病疫苗來預(yù)防，關(guān)于手足口病疫苗到底有多少預(yù)防的效果，又應(yīng)該怎么打，可以參考田偉醫(yī)生的回答。
1）我們說的手足口疫苗實際上準(zhǔn)確的名稱是「腸道病毒 71 型（EV71）滅活疫苗」，這個疫苗只能預(yù)防 EV71 型病毒引起的手足口病，而不能預(yù)防其他腸道病毒（如柯薩奇病毒等）引起的手足口病；
2）該疫苗是滅活成分的，接種該疫苗絕對不可能引起疫苗相關(guān)性手足口?。?/p>
3）手足口疫苗滿 6 月齡接種兩針，兩針最短間隔一個月；
4）EV71 引起的手足口病占所有手足口病例的約 40%。EV71 引起的手足口極易發(fā)展為重癥手足口病，病死率高，該疫苗為中國在全球首創(chuàng)，及時為孩子接種預(yù)防 EV71 型手足口病非常有意義。
希望上面三位醫(yī)生的回答，能讓爸爸媽媽們更了解手足口病的診斷、護理和預(yù)防。不過針對寶寶們不同的情況，建議還是不要自己用藥，先向?qū)I(yè)醫(yī)生進行咨詢，在醫(yī)生指導(dǎo)下就醫(yī)或者處理，會更加安全有效。
我們特意為家長們選擇了多位專業(yè)醫(yī)生，如果有其他的問題，可以點擊下方卡片，向醫(yī)生一對一提問，還支持上傳病情照片及視頻，讓醫(yī)生更了解孩子的情況。
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