特別是對(duì)于高血壓,對(duì)于中老年人而言,他們是高血壓的高發(fā)人群,根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,在我國(guó)成年人里大概每10個(gè)人里就有7個(gè)人患有高血壓的問(wèn)題。
這也足以說(shuō)明高血壓這種疾病是非常嚴(yán)重的,也很普遍,不得不引起人們的重視。一旦出現(xiàn)了高血壓?jiǎn)栴}以后就需要遵循醫(yī)囑,通過(guò)服用藥物來(lái)穩(wěn)定控制血壓。
但是很多人在服用血壓的過(guò)程當(dāng)中,卻不知道降壓藥到底是應(yīng)該飯前吃還是飯后吃呢?
原發(fā)性高血壓的發(fā)病原因,現(xiàn)如今仍然是醫(yī)學(xué)界的未解之謎,除了遺傳因素以外也多于后天的多種因素有關(guān),影響正常的血壓調(diào)節(jié)機(jī)制,就會(huì)容易使血壓失代償,導(dǎo)致血壓出現(xiàn)升高的問(wèn)題。
在正常的情況下,血液在血管內(nèi)流速是正常的,但若是血管出現(xiàn)了病變問(wèn)題,就會(huì)容易導(dǎo)致血管運(yùn)行不暢。
或者是脂類(lèi)物質(zhì)在血管內(nèi)壁沉積使血管變細(xì),導(dǎo)致血管彈性下降,血管壓力變大以后會(huì)使患者的血壓升高。
還有另一種情況,若是交感神經(jīng)系統(tǒng)長(zhǎng)期是活躍、亢進(jìn)的狀態(tài),也會(huì)容易導(dǎo)致血壓一過(guò)性升高,這種情況下,等情緒穩(wěn)定了以后,就會(huì)使血壓得到恢復(fù)。
在現(xiàn)如今的臨床上常見(jiàn)的降壓藥可以分為10種,具體而言這10種又可以分為5類(lèi):
利尿類(lèi)降血壓藥
利尿類(lèi)的降壓藥物會(huì)通過(guò)排出身體里多余的鈉離子,舒張血管平滑肌,降低細(xì)胞外血容量,降低外周血管阻力,因此血壓也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)下降的情況。
鈣通道阻滯劑
鈣通道阻滯劑這類(lèi)藥物作用于細(xì)胞膜上面的鈣通道,通過(guò)抑制鈣離子的內(nèi)流式,細(xì)胞當(dāng)中的鈣離子濃度可以有效降低,這樣能夠擴(kuò)張小動(dòng)脈,使血管外周阻力下降,因此血壓也會(huì)下降。
腎上腺受體拮抗劑
腎上腺受體拮抗劑分為α受體拮抗劑以及β受體拮抗劑這兩種,藥物通過(guò)阻斷血管上面的α受體以及β受體,抑制心肌收縮力和減緩心率,這樣可以使心排出量有所降低,從而也能夠起到降低血壓的作用。
血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑
這類(lèi)藥物會(huì)阻斷AT1受體,抑制血管緊張素Ⅱ受體對(duì)于血管的收縮效果,從而降低外周阻力和血容量,這樣能夠使血壓下降。
血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
這類(lèi)藥物是作用于中樞以及周?chē)M織的腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS系統(tǒng)),能夠抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化為酶,使血管緊張素的生成量有所減少,這樣會(huì)影響血液以及血管,從而減少相關(guān)阻力,進(jìn)而帶來(lái)降壓效果。
以上5類(lèi)藥物便是臨床上非常常用的降壓藥,醫(yī)生也會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)選擇適合患者的藥物,那么降壓藥到底該如何去吃?什么時(shí)候吃才能夠發(fā)揮出良好的效果呢?
看了上述內(nèi)容以后,我們能夠知道降壓藥的種類(lèi)是多種多樣的,作用機(jī)理也不盡相同,所以服用藥物的時(shí)間也有著一定的不同。
如果藥物名稱(chēng)后綴是“洛爾”、“普利”、“沙坦”,這幾類(lèi)的藥物受食物的影響比較小,一般不管是餐前還是餐后服用都是可以的。
但是短效降壓藥卡托普利會(huì)受藥物的影響,所以這種藥物一般是需要在飯前一個(gè)小時(shí)服用。
而對(duì)于利尿劑類(lèi)的藥物,每天需要服用藥物一次,這種情況下需要在早上服用睡覺(jué)之前服用,會(huì)容易使夜間的小便次數(shù)增多,影響到人們的睡眠質(zhì)量。
而非洛地平緩釋片則需要清淡飲食之后服用或者是空腹?fàn)顟B(tài)下服用。另外因?yàn)榭崭狗媒祲核帟?huì)容易帶來(lái)低血壓?jiǎn)栴},所以若是同時(shí)有心衰糖尿病的患者可與食物同時(shí)服用,這樣能夠延緩藥物吸收,也能夠減少低血壓出現(xiàn)的意外。
如果你存在著不同的情況,也一定要咨詢(xún)醫(yī)生以后再去服用,切勿私自胡亂服用。
降壓藥的選擇
大家需要優(yōu)先選擇每天只服用一次的長(zhǎng)效降壓藥,這樣不僅服用起來(lái)很方便,也能夠提高自己的用藥依從性。
更重要的一點(diǎn)是,長(zhǎng)效降壓藥能夠在長(zhǎng)期內(nèi)保持比較高的血藥濃度,能夠?qū)?4小時(shí)血壓產(chǎn)生一個(gè)平穩(wěn)的控制作用。
服藥時(shí)間的確定
大多數(shù)情況下人們的血壓規(guī)律都是白天升高晚上降低,所以需要在清晨起床之后服用藥物,這樣能夠有效控制白天的血壓升高問(wèn)題,又可以有效避免夜間血壓過(guò)低。
但是有一些人的血壓規(guī)律和正常人不一樣,他們很有可能是夜間高壓或者是清晨高壓,此時(shí)就需要把用藥調(diào)整在睡前。
從小劑量開(kāi)始
畢竟是藥三分毒,所有的藥物都有或多或少的副作用,在服藥之前大家一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理服用,從小劑量開(kāi)始,然后逐漸的增加藥量。
并且在服用藥物的過(guò)程里不可以擅自停藥、換藥、更改劑量等。
養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣
穩(wěn)定控制血壓,除了要遵循醫(yī)囑合理用藥以外,生活干預(yù)也是特別關(guān)鍵的一點(diǎn)。
大家在日常生活當(dāng)中一定要保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)飲食方面要做到清淡飲食,少鹽少糖少脂,避免情緒波動(dòng)影響到血壓治療。
結(jié)語(yǔ):最后再提醒大家一點(diǎn),許多高血壓患者根本不能堅(jiān)持用藥,而臨床上許多心腦血管疾病急性發(fā)作都與高血壓不吃藥有著非常直接的關(guān)系,所以大家在日常生活當(dāng)中遵循醫(yī)囑合理用藥,比精準(zhǔn)找到服藥時(shí)間是更加重要的!?
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