上了年紀(jì),人體的機(jī)能逐漸變化
跌倒的風(fēng)險(xiǎn)也大大增加
那么
哪些藥物可能會(huì)增加老人跌倒的風(fēng)險(xiǎn)?
服用這些藥物時(shí)應(yīng)如何更好地預(yù)防呢?
01
中樞神經(jīng)抑制藥物
包括鎮(zhèn)靜催眠藥、麻醉藥、鎮(zhèn)痛藥、抗癲癇藥、抗精神病藥等,這類(lèi)藥物可以使人鎮(zhèn)靜,發(fā)生體位性低血壓,造成認(rèn)知、平衡和活動(dòng)度的下降從而引發(fā)跌倒。
這類(lèi)藥物中有我們熟知的安定、佳靜安定、思諾思等安眠藥;有丙戊酸鈉、苯巴比妥等抗癲癇藥;還有瑞美隆、多塞平等抗抑郁藥。
特別是晚上服用安眠藥后很快就可以入睡,老年朋友服藥前必須先如廁,所有事情做完后坐位服藥,之后躺下,以免發(fā)生跌倒意外。
02
心血管藥,特別是降壓藥
老年人熟知的降壓藥有美卡素、安博維、絡(luò)活喜、波依定、科素亞等等,這類(lèi)藥可以使血管緊張度降低,引起血管擴(kuò)張、血壓下降,從而造成頭暈、甚至體位性低血壓發(fā)生,使跌倒的風(fēng)險(xiǎn)增加。
所以口服降壓藥后我們一定要緩慢地改變體位,在起身或起床時(shí)動(dòng)作要慢,不做快速起立動(dòng)作,如果站立后出現(xiàn)頭暈的感覺(jué),應(yīng)該繼續(xù)臥床休息一會(huì)兒,沒(méi)有不舒服了才可以慢慢起床。
如果老年朋友還經(jīng)常舌下含服“硝酸甘油片”來(lái)緩解心絞痛的話(huà),那么您還需要注意:含服藥物時(shí)應(yīng)盡量采取半臥位,這種姿勢(shì)利于心絞痛迅速緩解,又可避免因體位性低血壓而跌倒。
03
降糖藥
比如拜糖平、格華止、諾和龍等。降糖藥可以不同程度的影響人的意識(shí)、精神、視覺(jué)和平衡能力,服用過(guò)量或服藥后沒(méi)有及時(shí)進(jìn)食還會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)的低血糖癥狀,使跌倒的風(fēng)險(xiǎn)增加。
所以降糖藥一定要按醫(yī)囑定時(shí)定量服用,服藥后也要及時(shí)進(jìn)餐。順便再提醒老年朋友:糖尿病患者不可以空腹運(yùn)動(dòng),這樣會(huì)大大增加低血糖的發(fā)生,會(huì)增加跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。
04
利尿藥
像呋塞米、螺內(nèi)酯等。這類(lèi)藥物在起利尿作用的同時(shí),患者可因機(jī)體短時(shí)間內(nèi)丟失大量體液和電解質(zhì),出現(xiàn)嗜睡、乏力、頭昏、站立行走不穩(wěn)而跌倒。
長(zhǎng)期服用利尿藥的老年朋友應(yīng)定期去醫(yī)院檢測(cè)電解質(zhì),平日里也要關(guān)注有無(wú)多尿、少尿等異常情況發(fā)生,盡量使用坐廁,不要使用蹲廁,必要時(shí)有人陪護(hù)。
05
導(dǎo)瀉藥
常見(jiàn)的藥物有恒康正清、硫酸鎂、杜密克等。這類(lèi)藥物可以使老年人多次起身解便,同時(shí)因體內(nèi)電解質(zhì)紊亂而增加了跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。
溫馨提示
由于各種藥物副作用的累加和藥物之間的相互作用,同時(shí)服用一種以上的藥物時(shí)就會(huì)增加跌倒的危險(xiǎn),所以我們要在醫(yī)生和藥劑師的指導(dǎo)下合理使用藥物,定期監(jiān)測(cè)用藥后反應(yīng),避免由于藥物原因造成的跌倒。
做好“起床三部曲”
防治跌倒意外發(fā)生
睡醒后30秒再起床
起床后30秒再站立
站立后30s再行走
這3個(gè)30秒
可以大大降低跌倒意外的發(fā)生
撰文:沈瑩 瞿志慧
編輯:張子晴
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