開欄語
人們常說的風(fēng)濕,中醫(yī)稱之為“痹病”,其發(fā)生與人體正氣不足,感受風(fēng)、寒、濕、熱之邪密切相關(guān)。如何顧護(hù)正氣,有效避免外邪的入侵?“風(fēng)濕亭”將每周推送有關(guān)風(fēng)濕防與治的科普知識,教您遠(yuǎn)離風(fēng)濕,為筋骨強(qiáng)壯保駕護(hù)航!
醫(yī)學(xué)指導(dǎo):廣東省中醫(yī)院風(fēng)濕科 何羿婷 主任醫(yī)師
俗話說“食在廣州”。廣州人愛吃,廣州的美食也確實好吃。但對于痛風(fēng)患者,這句話確實一種折磨,大家都知道痛風(fēng)患者不能吃高嘌呤食物,許多痛風(fēng)患者也很自覺地過起“苦行僧”一樣的生活,雖然這樣,痛風(fēng)仍像一個老朋友,時不時光顧一下。那么痛風(fēng)患者到底應(yīng)該怎么吃才好呢?
中醫(yī)認(rèn)為痛風(fēng)是濕濁瘀結(jié)留滯在體內(nèi),日久痹阻經(jīng)絡(luò),導(dǎo)致痛風(fēng)急性發(fā)作或慢性疼痛遷延難愈。
那么有人就會問,濕濁是怎么來的?脾胃主運(yùn)化水濕濁邪,如果日常飲食過程中傷了脾胃,那么體內(nèi)正常的水濕濁邪就比較難從體內(nèi)代謝出去。吃東西的時候,有哪些細(xì)節(jié)我們沒有注意到,可能會傷及脾胃的?
因為現(xiàn)代人的生活節(jié)奏在加快,狼吞虎咽吃東西成為現(xiàn)代人生活中的一道風(fēng)景線,許多人沒有意識到,食物沒有完全嚼爛就吞進(jìn)肚子里,會讓脾胃要花更多功夫去消化食物,特別是比較堅硬的食物,那么脾胃的功能就會減弱。還有因為社交或工作需要,經(jīng)常朋友聚會,吃大餐,導(dǎo)致飲食過量,宿食內(nèi)停,呆胃滯脾;有些年輕人,自恃年輕,不論寒暑,什么東西都覺冰凍爽口,多食生冷,損傷脾胃;此外,現(xiàn)代人工作緊張,壓力較大,也常致肝氣郁結(jié),橫逆犯脾等等。脾胃損傷以后,人體運(yùn)化水濕濁邪的能力就會自然而然地減退,那么這些“毒素”就會蓄積在體內(nèi)。
有研究報道痛風(fēng)和肥胖是閨蜜,很多痛風(fēng)患者為了減肥真是千辛萬苦地節(jié)食,那節(jié)食減肥是否能控制痛風(fēng)呢?
肥胖患者尿酸代謝容易出現(xiàn)問題,導(dǎo)致血尿酸水平增高,并且一步一步發(fā)展成為痛風(fēng)。所以在這一部分人群中,大家都在潛意識里形成了一個共識----“我要節(jié)食”。減肥不代表要節(jié)食,節(jié)食不僅破壞了原來飲食結(jié)構(gòu)、飲食時間的平衡,也破壞了自身的陰陽平衡,陰陽失衡,會傷及五臟六腑。所以許多人通過節(jié)食減肥后,體重容易反彈,尿酸容易反彈,痛風(fēng)經(jīng)常發(fā)作。
痛風(fēng)患者不可碰觸的食物是什么?合理搭配才能滿血復(fù)活。
老火靚湯是廣州的特色美食,也是老廣們每日餐桌上不可或缺之品,但老火靚湯因為久煲導(dǎo)致湯中嘌呤含量較高,而湯中的許多營養(yǎng)價值也因煲得太久而喪失了。所以對于痛風(fēng)患者建議盡量不飲老火湯,但允許患者每日攝入低于100克的肉類食物,且宜煮沸棄湯后食用。
海鮮類食物中嘌呤含量均較高,痛風(fēng)病人不宜常吃海鮮,當(dāng)然,偶爾進(jìn)食少量的海鮮類食物改善生活,對病情并無影響。還有動物內(nèi)臟、白酒、啤酒中的嘌呤含量也非常高,痛風(fēng)患者應(yīng)避而遠(yuǎn)之。
而海帶、紫菜類嘌呤含量很少,營養(yǎng)價值又較高,可作為選擇。另外,雞蛋與牛奶中均含有豐富的蛋白質(zhì)和多種營養(yǎng)成分,但所含嘌呤量卻很低,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于各種肉類、魚類,所以雞蛋與牛奶是痛風(fēng)病人最適宜的營養(yǎng)補(bǔ)充劑。
研究表明,補(bǔ)充維生素C有助于預(yù)防痛風(fēng)。所以,富含維生素C的蔬菜和水果可以多多食用。比如:橘子、櫻桃、西瓜、葡萄、檸檬等。
學(xué)會對“高嘌呤”說不,也要認(rèn)清“低嘌呤”里面的誤區(qū)
臨床中痛風(fēng)患者在進(jìn)食低嘌呤食物后,痛風(fēng)也時常發(fā)作。低嘌呤食物中有許多是中醫(yī)上說的“發(fā)物”,“發(fā)物”可以引動人體血分的風(fēng)和火,大大增加了痛風(fēng)的發(fā)病機(jī)率。如韭菜、香菜、泡菜、魔芋、菠菜、花菜、辣椒、菠蘿等。
最后,要提醒大家的是,尿酸濃度升高,不僅有食物分解代謝而造成的外源性原因,而且還有80%的尿酸來源于人體自身的合成的因素。所以痛風(fēng)患者不僅要戒口,還應(yīng)該多飲水促進(jìn)尿酸排泄,適量的淡茶與咖啡也是好的選擇。
【何羿婷】
醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師,全國名老中醫(yī)焦樹德教授學(xué)術(shù)繼承人,廣東省中醫(yī)院名中醫(yī),廣東省中醫(yī)藥學(xué)會風(fēng)濕與關(guān)節(jié)康復(fù)專業(yè)委員會主任委員,廣東省中醫(yī)藥學(xué)會秘書長。
從事風(fēng)濕病的臨床與科研工作30余年,對強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等疑難病的診治進(jìn)行了較為深入的研究,在中醫(yī)診治風(fēng)濕病方面積累了較豐富的經(jīng)驗。作為焦樹德教授學(xué)術(shù)思想繼承人,在臨床上較好地運(yùn)用和發(fā)展焦老的學(xué)術(shù)思想,獲得較滿意的臨床效果,吸引了國內(nèi)外大量的專科病人。近年來先后主持國家“十五”科技攻關(guān)課題、國家自然科學(xué)基金課題在內(nèi)的各級課題10余項,并參與各級課題20余項,發(fā)表相關(guān)學(xué)術(shù)論文50余篇,主編及參編學(xué)術(shù)專著5部,培養(yǎng)博士及碩士研究生20余名。
擅長:中醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合防治風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病,如強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。
出診時間:周一下午(廣東省中醫(yī)院大德路總院研修樓7樓)周四下午(廣東省中醫(yī)院大德路總院西區(qū)5樓專家診室)周三上午(廣東省中醫(yī)藥學(xué)會康美中醫(yī)館)
【潘 峰】
副主任中醫(yī)師,博士。出生中醫(yī)世家,國醫(yī)大師朱良春教授學(xué)術(shù)繼承人。廣東省中醫(yī)藥學(xué)會風(fēng)濕與關(guān)節(jié)康復(fù)專業(yè)委員會常務(wù)委員。廣州市醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)會委員。
擅 長:擅長以蟲類藥治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、干燥綜合癥等各類風(fēng)濕??萍膊?,療效顯著。
應(yīng) 診:周一全天,周四全天,周五全天(廣東省中醫(yī)院大德路總院),周二全天(廣東省中醫(yī)院芳村醫(yī)院內(nèi)科門診),周三全天(廣東省中醫(yī)院羅沖圍門診部)
【何曉紅】
副主任醫(yī)師,碩士,廣東省中醫(yī)藥學(xué)會風(fēng)濕病專委會常務(wù)委員。
擅 長:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨質(zhì)疏松癥、骨關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等風(fēng)濕免疫病的中西醫(yī)結(jié)合治療。
應(yīng) 診:周一上午(廣東省中醫(yī)院大德路總院),周三下午(廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院)
【徐偵雄】
主治醫(yī)師,碩士
擅 長:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨質(zhì)疏松癥、骨關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等風(fēng)濕免疫病的中西醫(yī)結(jié)合治療。
【周穎燕】
住院醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,博士后,廣東省中醫(yī)藥學(xué)會風(fēng)濕病專委會青年委員。
擅 長:中西醫(yī)結(jié)合診治強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、血管炎等多種風(fēng)濕免疫病。
應(yīng) 診: 周四上午(廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院)
供稿:廣東省中醫(yī)院風(fēng)濕科 何曉紅 賴勇輝
編輯:查冠琳 責(zé)編:宋莉萍
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