左天宇，解放軍306醫(yī)院，品牌質(zhì)量管理辦公室
“餐前負荷法”出自《中國糖尿病醫(yī)學營養(yǎng)治療指南》，是近10年來提出并經(jīng)過臨床驗證的醫(yī)學營養(yǎng)治療新方法，旨在使肥胖、2型糖尿病、心血管疾病及惡性腫瘤等患者調(diào)整代謝以及優(yōu)化臨床結(jié)局。
日常的生活中，有不少通過調(diào)節(jié)飲食降低餐后血糖的方法，例如多吃全谷雜糧、少糖少油飲食等等。而有一種通過改變進食順序來控制餐后血糖的方法叫作餐前負荷(preload)。餐前負荷有利于降低餐后血糖反應(yīng)。
“餐前負荷法”是醫(yī)學上的專業(yè)叫法，源于歐洲十幾年的營養(yǎng)治療臨床實踐，它的另一個比較通俗易懂的叫法就是“預進餐”，實際上指的是在餐前30分鐘食用符合“宏量營養(yǎng)素預負荷”要求的精準營養(yǎng)配比的食物（高蛋白質(zhì)、緩釋碳水化合物、膳食纖維以及低血糖指數(shù)的食物）。
餐前負荷的定義：在主要營養(yǎng)負荷餐前，攝入少量的宏量營養(yǎng)素，以誘導小腸釋放腸肽，減緩胃排空，刺激胰島素分泌。簡單理解，餐前負荷就是說在我們吃正餐前，先吃少量東西來墊墊肚子，而先吃的這些東西應(yīng)該是以蛋白質(zhì)、脂肪、膳食纖維等不升血糖的營養(yǎng)素為主。
先吃下去的這些東西會幫助我們的消化系統(tǒng)提前進入工作狀態(tài)，餐后血糖的調(diào)節(jié)也開始慢慢進行，所以當我們吃正餐后，血糖反應(yīng)會相對平穩(wěn)，也就達到控制餐后血糖反應(yīng)的目的。餐前負荷已被多項研究證明對于血糖的控制是有積極作用的。有研究發(fā)現(xiàn)，吃早餐時，相比于同時吃面包牛奶，選擇在吃面包前30分鐘先喝一杯牛奶的進食方式能有效地降低餐后血糖反應(yīng)；將牛奶換成豆?jié){也能達到同樣的效果。
餐前負荷的食物選擇是怎樣的呢？一般來說，選擇的都是不升血糖的，像是高蛋白質(zhì)含量的食物、富含膳食纖維的食物等低GI值食物。但是在正餐前先吃的這些食物可能會增加一餐的總能量攝入，所以在食物的選擇上，低熱量的食物更有利。食物的分量也需注意，最好是將原本正餐中的食物分出來一些餐前吃，這樣既達到了餐前負荷控制血糖的目的，也不會帶來額外的能量攝入。食用餐前負荷的食物的選擇上，一杯無糖豆?jié){或牛奶、一小碗油煮菜或蔬菜沙拉、一小份水果或一小把堅果等都是很好的選擇。
從餐前負荷法的定義來看，精確比例搭配的蛋白質(zhì)、緩釋碳水化合物、膳食纖維及低血糖指數(shù)的食物，是發(fā)揮負荷效果、降低餐后血糖關(guān)鍵。
這需要我們在餐前30分鐘，仔細搭配食物，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維的攝入，將一日三餐精確地細化成一日六餐，也就是三頓正餐和三頓小餐。
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