乙型肝炎病毒持續(xù)感染可導(dǎo)致肝硬化。在我國(guó),乙肝病毒感染是導(dǎo)致肝硬化發(fā)生的最主要原因,目前約有2000萬(wàn)的慢性乙肝患者,其中有近25%-30%患者可發(fā)展為肝硬化,而15%肝硬化可發(fā)展為失代償期肝硬化。
人類對(duì)肝硬化的認(rèn)識(shí)是一個(gè)動(dòng)態(tài)發(fā)展的過(guò)程,最早認(rèn)為肝硬化是不可逆轉(zhuǎn)的。但現(xiàn)已認(rèn)識(shí)到肝硬化的進(jìn)程其實(shí)包括肝纖維化、早期肝硬化、代償期肝硬化和失代償肝硬化四個(gè)階段,其中肝纖維化階段是可以逆轉(zhuǎn)的。目前已有大量的臨床證據(jù)提示,通過(guò)長(zhǎng)期的抗病毒聯(lián)合抗肝纖維化藥物治療,不僅可延緩疾病的進(jìn)展,而且可降低肝硬化的發(fā)生,部分早期肝硬化患者甚至可以出現(xiàn)病情完全逆轉(zhuǎn)。
怎樣才能延緩肝病進(jìn)展成肝硬化呢?陳恩強(qiáng)醫(yī)生(四川大學(xué)華西醫(yī)院)表示延緩乙肝肝硬化發(fā)展的關(guān)鍵是進(jìn)行抗病毒治療,在肝纖維化階段可考慮聯(lián)合抗纖維化治療。肝纖維化是由慢性乙肝發(fā)展而來(lái)的,是肝硬化的病理基礎(chǔ),在正式升級(jí)為肝硬化之前,只要定期監(jiān)測(cè)和隨訪,并進(jìn)行有效的抗病毒治療就能有效遏制病情的發(fā)展。早期肝硬化常有較活躍的纖維增生,如果有效的控制好肝纖維化的變化程度,還是可以將病情停滯在肝硬化早期的,配合正確的用藥可以起到逆轉(zhuǎn)的作用。逆轉(zhuǎn)已經(jīng)不是一件遙不可及的事情了!
目前,抗肝纖維化的藥物研究已經(jīng)成為國(guó)際熱點(diǎn),中醫(yī)藥在這方面領(lǐng)先于西藥取得了一定突破,發(fā)現(xiàn)一些中藥制劑能改善癥狀,具有抗纖維化作用,如目前較為公認(rèn)的預(yù)防和治療肝硬化的藥物扶正化瘀,無(wú)論是基礎(chǔ)研究還是臨床研究都證明了它的抗纖作用機(jī)制。當(dāng)然患者也需結(jié)合醫(yī)生的意見(jiàn)選擇適合自己身體情況的藥物。同時(shí)。肝病專家還指出,要想逆轉(zhuǎn)早期肝硬化,患者也應(yīng)重視飲食保養(yǎng),應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素混合性飲食。每天蛋白1g/kg體重,及新鮮蔬菜水果等。一般主張食物熱量供給來(lái)源,按蛋白質(zhì)20%、脂肪及碳水化合物各40%分配。
對(duì)待可怕的肝病,我們不再束手無(wú)策,坐以待斃。雖然肝病的患病率不容樂(lè)觀,但是也有不少的案例表明只要配合醫(yī)生采取積極的治療方案和健康的飲食習(xí)慣,病情是在慢慢好轉(zhuǎn)的。及時(shí)對(duì)癥治療,讓肝病逐漸與您漸行漸遠(yuǎn)。
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