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今日說藥:雌激素

今日說藥:雌激素

    雌激素是一種女性激素,由卵巢和胎盤產(chǎn)生。腎上腺皮質(zhì)也產(chǎn)生少數(shù)雌激素。 女性兒童進入青春期后,卵巢開始分泌雌激素,以促進陰道、子宮、輸卵管和卵巢本身的發(fā)育,同時子宮內(nèi)膜增生而產(chǎn)生月經(jīng)。雌激素還能促使皮下脂肪富集,體態(tài)豐滿;乳腺增生,乳頭、乳暈顏色變深,并產(chǎn)生性欲;促使體內(nèi)鈉和水的潴留,骨中鈣的沉積等。

    對女性的作用

    實際上,女性除了生殖系統(tǒng)和雌激素有關(guān),體內(nèi)很多組織器官都有它的靶器官,比如神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、骨骼、泌尿系統(tǒng)等等。這些系統(tǒng)或者組織里面都能跟雌激素起作用,所以在女孩發(fā)育成熟的過程中這些系統(tǒng)也缺少不了雌激素的作用。   

    然而,人類出生、生長、發(fā)育、成熟后逐步衰老直至死亡,是不可抗拒的自然規(guī)律。人類從成熟走向衰退的過程中,女性卵巢功能就會逐漸衰退,雌激素水平下降,羅醫(yī)生說,女性從35歲開始卵巢功能就開始走下坡路了,這時候表現(xiàn)還不明顯,只是激素水平有一些波動。但是到了更年期,整個雌激素水平會完全下降,到完全絕經(jīng)后雌激素水平會非常低,接著月經(jīng)以及生育功能會隨著消失。一般來說,女性45歲以后由于體內(nèi)雌激素分泌減少,出現(xiàn)一系列更年期癥狀,出現(xiàn)輕重不等的、以植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主的更年期綜合征。

    對男性的影響

    雌激素會對男性生殖系統(tǒng)產(chǎn)生明顯影響,包括影響雄激素的水平,引發(fā)睪丸組織結(jié)構(gòu)變化,引起睪丸癌,降低精液中的精子數(shù)量,造成男性乳房發(fā)育,導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。男性短期服用含有雌激素的藥物并不會對生殖系統(tǒng)造成明顯影響,但長期接觸生活中含有雌激素的物品,則會對生殖健康造成較大危害。如部分男性護膚時隨意使用女性化妝品。這些專門為女性研制的化妝品中,有些含有一定的雌激素,長期使用會對男性生殖健康產(chǎn)生損害,造成性腺功能低下。

    缺乏雌激素導(dǎo)致的后果

    1、更年期綜合征

  最新研究發(fā)現(xiàn),女性體內(nèi)有400多個部位含雌激素的受體,主要分布在子宮、陰道、乳房、盆腔(韌帶與結(jié)締組織)以及皮膚、膀胱、尿道、骨骼和大腦。雌激素的作用范圍如此之廣,難怪許多人會對女孩青春發(fā)育所發(fā)生的全身生理、心理變化發(fā)出如此驚呼——“黃毛丫頭十八變”。而反過來,當(dāng)女性進入更年期以后,隨著雌激素的大量減少,這400多處受體所在的組織、器官、系統(tǒng)都發(fā)生了變化。這就可以解釋絕經(jīng)后的婦女為何會發(fā)生一素列生理、心理變化,而較嚴(yán)重的全身癥狀如集中在絕經(jīng)前后發(fā)生的話,就形成了更年期綜合征。

    2、子宮萎縮

  子宮隨雌激素水平的增高而保持著豐滿,其外形像梨子。進入更年期后,隨雌激素水平的逐漸下降,子宮開始萎縮,絕經(jīng)十幾年后,一些女性的子宮竟可縮小到拇指般大。一些放環(huán)女性在絕經(jīng)后未及時取出節(jié)育環(huán),往往會因此出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。子宮從經(jīng)量、經(jīng)期紊亂開始,最終以絕經(jīng)而告終,婦女的生育能力到此畫上了句號。

    3、外陰萎縮

  隨著青春發(fā)育,在雌激素作用下,外陰部位明顯豐滿,分泌物增多,加上處女膜的存在,起到了保護內(nèi)生殖道的作用。更年期后,尤其接近絕經(jīng)期時,外陰的萎縮日趨明顯,水分減少,彈性變差,外陰不再飽滿,分泌物減少,走路時在內(nèi)褲的摩擦下,外陰容易受損而發(fā)炎。由于陰道口不再緊閉,形成菱形的豁口,陰道炎就在所難免。絕經(jīng)后,這些癥狀更甚,因外陰炎造成的外陰瘙癢癥更為常見。

    4、陰道萎縮

  一旦青春發(fā)育,陰道就開始發(fā)生顯著變化,尤其在婚后性的刺激下,陰道迅速變寬、變長,彈性變強,皺褶變多,分泌物增多,抵抗力增強,這均歸功于雌激素。進入更年期后,陰道彈性、分泌物量、抵抗力等均明顯下降,容易引起損傷,容易引起損傷。陰道從正常的酸性轉(zhuǎn)化為中性,自潔作用消失,陰道炎就隨之而來。干燥的陰道還會造成性生活疼痛,甚至少量出血。

    5、盆腔內(nèi)臟器下垂

  女性雖比男性多了一套內(nèi)生殖器,但腹部并不膨隆,其各種器官都有一套穩(wěn)定系統(tǒng)將其固定,即使在跑跳時也不會晃動。進入更年期后,雌激素水平下降,穩(wěn)定系統(tǒng)功能退化,以致盆腔內(nèi)生殖器以及附近的尿道、膀胱、腸等紛紛向下移,婦女的腹部也向前松弛膨隆,從而可能造成子宮脫垂、陰道膨出、脫肛、痔瘡及張力性尿失禁。一些婦女在笑、蹦跳甚至打噴嚏、咳嗽等突然增加腹內(nèi)壓的動作后,小便就會從尿道口流出少許,沾濕內(nèi)褲,令人十分尷尬。

    6、乳房萎縮

  青春期后,女性乳房像子宮內(nèi)膜那樣,每月一次發(fā)生周期性變化,這種變化在排卵期(釋放出最高濃度雌激素)最為明顯。女性的乳房發(fā)育大小及豐滿情況常取決于雌激素的水平。進入更年期后,雌激素水平下降,導(dǎo)致乳房萎縮,使乳房下垂、乳頭向下,影響女性美。

    7、皮膚變化

  皮膚有許多雌激素受體,青春的煥發(fā)使皮膚飽滿、滋潤、有光澤,因此凝脂樣的皮膚和一頭秀發(fā)成了青春活力的標(biāo)志。尤其是少婦,是女性一生中最美的階段,這均得益于雌激素的作用。但進入更年期后,尤其是絕經(jīng)期后,女性的皮膚開始明顯缺少彈性和光澤,變干、變皺、易癢,各種色素沉著漸現(xiàn),毛發(fā)變得干枯和灰白,外觀上的衰老癥狀日益明顯,其影響不可低估。   

    如果說雌激素缺乏在近期造成的是一些難言的麻煩,那么,它對女性生命質(zhì)量的遠(yuǎn)期影響則更不可低估。一些疾病的發(fā)生,往往與多簣人外因素的作用有關(guān),其中雌激素水平低下往往是一個不可忽視的重要原因。目前歐美國家女性流行利用阿若婭進行補充調(diào)節(jié),并達到美容的效果,延緩衰老。由于這些疾病或癥狀往往發(fā)生在絕經(jīng)后的幾年甚至十幾年后,因此,人們很少把這些疾病與雌激素缺乏聯(lián)系起來。事實上,雌激素缺乏導(dǎo)致的疾病已波及內(nèi)科、骨科、精神科、眼科、口腔科和外科。

    8、冠心病發(fā)病率顯著增高

  絕經(jīng)前的女性冠心病發(fā)病率極低,僅7‰,即100個人中不到1個。而同齡男性的發(fā)病率竟高達48‰,兩者相差近7倍。究其原因,就是絕經(jīng)前的女性卵巢能產(chǎn)生雌激素,它使血管不易硬化,血脂不易升高,無疑成了女性的保護傘。而一旦進入更年期,尤其是絕經(jīng)后,雌激素水平急劇下降,這頂“保護傘”就不存在了。于是,心腦血管病發(fā)生率迅速升高。與此同時,三酰甘油、膽固醇和低密度脂蛋白也顯著升高。

    9、骨質(zhì)疏松悄然流行

  雌激素參與女性骨骼的形成,將鈣納入骨中,骨骼堅硬度隨之上升。反之,當(dāng)雌激素水平下降,可導(dǎo)致逆向的變化,骨骼中的鈣逐漸流失,以絕經(jīng)后1~7年的流失速度最快,每年流失達2%~3%,高的甚至可達71%。骨鈣流失的結(jié)果是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,骨折也就在所難免了。有的年輕人因種種原因切除了雙側(cè)卵巢,次年骨密度竟下降了10%,這是最好的佐證。

    10、阿爾茨海默病“早老性癡呆”不時光顧

  在導(dǎo)致阿爾茨海默病(曾用名“早老性癡呆”)的眾多病因中,除血管因素(如腦卒中)外,缺乏雌激素已被發(fā)現(xiàn)是一個重要因素。近年的研究進一步發(fā)現(xiàn),此病在絕經(jīng)過早的女性身上的發(fā)生機會遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過絕經(jīng)晚的女性。而在美國,給絕經(jīng)后的婦女補充雌激素后,阿爾茨海默病的發(fā)病率竟奇跡般地下降了54%。一些研究還證實,雌激素確能改善腦血流量,保護腦神經(jīng)元和修復(fù)受損的神經(jīng)元,這對于一個已步入老齡化的社會具有極大的意義。

    11、牙齒脫落接二連三

  牙齒脫落的發(fā)生也與骨質(zhì)疏松異曲同工。90年代起,美國對幾千外婦女進行了連續(xù)12年的觀察,發(fā)現(xiàn)雌激素缺乏的女性落齒率高,而補充雌激素者落齒率明顯下降。平均每使用4.2年雌激素,就可多保留一顆牙齒。另對80歲老婦進行的研究發(fā)現(xiàn),補充雌激素者比不補充者平均多3.6顆牙,雌激素的保牙作用顯而易見。

    12、弱視失明危機四伏

  白內(nèi)障、視網(wǎng)膜黃斑變性是眼科門診中就診率極高的疾病,在老年女性中的發(fā)生率更明顯增高,其惡果即是弱視和失明。研究表明,65歲以上女性若補充雌激素,白內(nèi)障發(fā)生率將明顯低于不補充雌激素者。有趣的是,月經(jīng)初潮較遲者白內(nèi)障的發(fā)生率也比一般女性高。此外,絕經(jīng)后,女性視網(wǎng)膜黃斑變性的危險度迅速上升,在75歲以上女性中的發(fā)生率比男性高1倍以上。

    13、結(jié)腸腫瘤躍居第三

  據(jù)統(tǒng)計,在40歲后的女性中,結(jié)腸癌的發(fā)生率第5年就翻1倍。結(jié)腸癌已居女性易患腫瘤的第三位,其病死率也排名第三。從1995年起,美國醫(yī)學(xué)家對雌激素與結(jié)腸癌關(guān)系進行了研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn),使用雌激素者的結(jié)腸癌發(fā)病危險系數(shù)從0.71下降到0.55。

    14、聲帶受損聲音變粗

  一些國家的著名女高音歌唱家,從絕經(jīng)期起會發(fā)生高音部分唱不出的情況。經(jīng)研究,這也與絕經(jīng)后雌激素缺乏有關(guān)。   

    掃清“近憂”杜絕“遠(yuǎn)慮”   

    綜上所述,雌激素水平下降,將給女性帶來難言的近期麻煩和遠(yuǎn)期影響,這是一種退行性變化。   

    35歲以后女性大多需要補雌激素   

    因此,如果想延長雌激素這把“保護傘”的壽命,適量適時補充雌激素是個好選擇。   

    凡是有失眠、潮熱、多汗、陰道干澀、心悸、情緒不穩(wěn)定等更年期癥狀的女性都可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)補充雌激素。“大多數(shù)絕經(jīng)期女性都有此需求。而且,在絕經(jīng)早期就適當(dāng)補充雌激素,對于女性進入絕經(jīng)期后的健康是非常有利的?!?/span>

    科學(xué)補充雌激素的方法

    曾經(jīng)在國外風(fēng)靡流行的便是雌激素療法,這種方法的確能快速有效的補充雌激素,但是其副作用巨大。2002年7月9日,美國衛(wèi)生官員宣告他們已經(jīng)暫時停止了一項大型的更年期婦女補充激素的研究,因為這類藥物使得婦女心臟病發(fā)作的風(fēng)險增加了29%。這個大型研究就是著名的的婦女健康啟動項目,整個項目耗資7.25億美元。目前歐美國家女性流行利用阿若婭進行補充調(diào)節(jié),并達到美容的效果,延緩衰老。而后科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了一種新的雌激素—植物雌激素  

    植物雌激素(Phytoestrogen)是指某些能結(jié)合并激活哺乳類動物及人類的雌激素受體,從而具有雌激素樣和或抗雌激素活性的植物活性成分。植物雌激素對機體具有類雌激素和抗雌激素活性的雙重作用。   

    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明通過食物也可以補充雌性激素,主要有新鮮蜂王漿、亞麻籽、谷類、葵花籽、芝麻、洋蔥、葡萄酒、花生醬等食品,也含有一定量的雌激素,建議愛美的女士可以在生活中多食用。   

    個別雌性激素嚴(yán)重偏低者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用雌性激素藥品,不可擅自補充,服用不當(dāng)者可能導(dǎo)致身體內(nèi)分泌失調(diào),口服類的藥品,容易損傷生殖器官。

    中國婦女的雌激素缺乏情況

    據(jù)統(tǒng)計中國婦女在35歲后雌激素會出現(xiàn)缺乏情況。   

    主要出現(xiàn)以下四大癥狀:   

    一、潮熱——是更年期女性經(jīng)常遭遇的癥狀。   

    在無任何誘因下,熱感從胸部向面部和雙上肢迅速蔓延,有時伴有心慌、出汗。還有的病人以夜間潮熱為主,常常是半夜醒來,渾身大汗,潮熱和夜汗,發(fā)生的原因都是雌激素缺乏,導(dǎo)致血管收縮舒張運動處于無政府狀態(tài)。   

    二、心悸——也就是心慌,也是更年期最常見的癥狀之一。   

    更年期婦女說這種感覺簡直就像做賊心虛,很不是滋味兒。當(dāng)外界有突然響動,有時動靜并不大,自己卻感到一陣心慌,心臟突突突地跳個不停,需要好大一段時間才能漸漸平靜下來。反復(fù)做心電圖檢查,做24小時心電圖,甚至平板運動試驗,結(jié)果常常正常,充其量發(fā)作時表現(xiàn)為竇性心動過速。   

    三、精神、神經(jīng)癥狀表現(xiàn)異常。   

    如焦慮、抑郁、煩躁、易怒、易哭、疲乏、皮膚蟻走感等,總覺得成群的螞蟻在皮膚上、頭發(fā)里爬來爬去,很難受,經(jīng)皮膚科檢查卻并無異常發(fā)現(xiàn)。   

    四、腰酸背痛——是更年期婦女骨質(zhì)疏松的早期癥狀。   

    研究表明,更年期綜合癥的表現(xiàn)不同,這種酸痛感多數(shù)是由于豎脊肌持續(xù)緊張造成的。早期的骨丟失多發(fā)生在脊椎,在重力的作用下,脊椎骨有被壓縮的傾向,使人感到似乎彎著腰駝著背更舒服一些,但生活又要求人們站直了,別趴下。這樣豎脊肌就必須持續(xù)緊張,對抗這種壓縮傾向。久而久之,肌肉持續(xù)收縮不緩解,則腰酸背痛。如果骨質(zhì)疏松繼續(xù)發(fā)展,則有可能發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折。

    消除雌激素缺乏的方法

    更年期的治療辦法有很多種,有心理治療,主要是排除心理方面的低落感;藥物治療,補充化學(xué)雌激素的療法,下面介紹一種安全有效的治療更年期的方法:  

    提取來源:鹿初胎粉   

    產(chǎn)品狀態(tài):淡黃色粉末   含量:100%   

    功效:女性性冷淡,愛液少,陰道干澀,更年期綜合癥   

    鹿初胎粉是以生活在中國東北的梅花鹿鹿胎盤為原料炮制的,鹿初胎粉內(nèi)富含一種天然動物雌激素,以及多重微量元素,在所有動物胎盤中富含的動物雌激素以鹿初胎盤為最,這種天然動物雌激素對人體健康十分有益,尤其與女性一生的健康關(guān)系更為密切。   

    長期的臨床實驗證明:天然動物雌激素對低雌激素水平者,表現(xiàn)弱的雌激素樣作用,可防治一些和激素水平下降有關(guān)的疾病的病癥,如更年期綜合征、骨質(zhì)疏松、血脂升高等;對于高雌激素水平者, 表現(xiàn)為抗雌激素活性, 可防治乳腺癌、子宮內(nèi)膜炎, 具有雙向調(diào)節(jié)平衡功能。   

    研究發(fā)現(xiàn),中年婦女雌激素水平下降很快,而補充動物雌激素可確保骨質(zhì)量、骨密度,以預(yù)防骨質(zhì)疏松。雌激素水平的下降和波動,易導(dǎo)致動物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,如出現(xiàn)煩躁、失眠、心血管功能失調(diào)、記憶力減退等癥狀。所以,雌激素在女性的一生中起著十分重要的作用,中年后補充天然動物雌激素這種安全、有效的物雌激素,將會大大提高中老年女性的生活質(zhì)量。   

    目前對付乳腺癌的最好辦法是預(yù)防?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,少吃豬肉等動物脂肪、堅持體育鍛煉、多食大豆制品,是當(dāng)前逆轉(zhuǎn)女性乳腺癌發(fā)病率持續(xù)上升的三大出路。我國流行病學(xué)調(diào)查也表明,多吃大豆蛋白可以降低患乳腺癌的危險性。據(jù)研究,如一天攝入大豆制品占總食物量的2-4%,患乳腺癌的危險性可降低50%。   

    為了降低乳腺癌的發(fā)病率,美國醫(yī)學(xué)專家也進行了長期的跟蹤研究。他們發(fā)現(xiàn),豆奶中富含的異黃酮可阻斷新血管形成,杜絕為癌細(xì)胞提供“給養(yǎng)”,使其“餓死”,而動物雌激素的這種功效是其8-10倍,為此,美國食品與藥品管理局(FDA)已建議更年期婦女適量補充動物雌激素。

    雌激素檢查

    雌激素介紹:   

    雌激素是一種類固醇激素,主要有卵巢、濾泡、黃體及妊娠胎盤生成,具有生物活性,測定雌激素對婦科疾病有一定價值。   

    雌激素正常值:   

血清:   

男:40~115ng/L (40~115pg/ml)   
女:周期1-10天:61~394ng/L (61~394pg/ml)   
周期11-20天:122~437ng/L (122~437pg/ml)   
周期21-30天:156~350ng/L (156~350pg/ml)   
青春期前、絕經(jīng)期:≤40ng/L (≤40pg/ml)   

    雌激素臨床意義:   

(1)升高:卵巢過剩刺激綜合征、多胎妊娠、卵巢顆粒細(xì)胞瘤、腎上腺皮質(zhì)增生(男)、肝病等。

(2)降低:卵巢功能低下癥、先天性卵巢發(fā)育不全(Turne綜合征)、希恩綜合征(產(chǎn)后垂體功能不全綜合征)、Sinmond(西蒙)綜合征、神經(jīng)性厭食、胎兒-胎盤功能不全等。

來源:百度百科

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