更年期是每位女性一生中的必經(jīng)階段,由于卵巢功能的衰竭,會(huì)帶來(lái)一系列的健康問(wèn)題,在自測(cè)之前我們先一起來(lái)認(rèn)識(shí)更年期。
什么是更年期?
更年期是一個(gè)傳統(tǒng)的名稱,是指女性臨近絕經(jīng)前后的一段時(shí)間,是女性由生育期過(guò)渡到老年期的一個(gè)特殊的生理階段,包括絕經(jīng)過(guò)渡期和絕經(jīng)后早期。絕經(jīng)的本質(zhì)是卵巢功能衰竭,一般發(fā)生在女性40歲之后,隨著卵巢功能的逐漸衰退,卵巢中的卵泡數(shù)目逐漸減少,直至耗竭,導(dǎo)致內(nèi)源性雌激素和孕激素呈波動(dòng)性下降,女性會(huì)出現(xiàn)多種絕經(jīng)相關(guān)癥狀、組織萎縮退化和代謝功能紊亂, 導(dǎo)致一系列身心健康問(wèn)題。
更年期有哪些臨床表現(xiàn)?
● 近期癥狀
① 月經(jīng)紊亂:這是更年期首先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn),起初多表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、頻發(fā),之后周期逐漸延長(zhǎng),直至停止,部分表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血,這種情況需除外內(nèi)膜有無(wú)病變,僅約10-20%的人表現(xiàn)為月經(jīng)突然停止。
② 血管舒縮癥狀:是雌激素降低的特征性癥狀,表現(xiàn)為潮熱出汗。其特點(diǎn)是突然出現(xiàn)的面部、頸部及胸部陣陣發(fā)紅,伴有轟熱,繼之出汗,持續(xù)幾秒鐘到幾分鐘不等,該癥狀可持續(xù)1-2年,有時(shí)長(zhǎng)達(dá)5年或更長(zhǎng),嚴(yán)重者可影響女性的工作和生活。
③ 自主神經(jīng)失調(diào)癥狀:常表現(xiàn)為失眠、心悸、眩暈、耳鳴、皮膚感覺(jué)異常等。
④ 精神神經(jīng)癥狀:常表現(xiàn)為情緒波動(dòng)大,焦慮、易怒、抑郁、情緒低落,對(duì)周圍事物提不起興趣,記憶力減退等,嚴(yán)重者需與神經(jīng)精神疾病相鑒別。
● 遠(yuǎn)期癥狀
① 絕經(jīng)生殖泌尿綜合征(GSM):是指絕經(jīng)過(guò)渡期和絕經(jīng)后期婦女因雌激素和其他性激素水平降低引起的生殖道、泌尿道萎縮以及性功能障礙等癥狀和體征的集合,約半數(shù)以上絕經(jīng)期女性出現(xiàn)該癥狀。表現(xiàn)為外陰陰道干澀、燒灼感,性生活障礙、性交痛,反復(fù)陰道炎,排尿困難、尿頻、尿痛等反復(fù)泌尿系感染,咳嗽漏尿、尿失禁等。
② 骨量減低及骨質(zhì)疏松:雌激素缺乏使骨質(zhì)吸收增加,導(dǎo)致骨量快速丟失,而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,50歲以上女性半數(shù)以上會(huì)發(fā)生,以骨關(guān)節(jié)疼痛、身高縮短、易骨折為主要臨床表現(xiàn)。
③ 心血管疾病:絕經(jīng)后女性血糖和血脂代謝異常增加,脂肪重新分布,容易出現(xiàn)腹型肥胖,動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病等發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。
④ 認(rèn)知功能障礙:絕經(jīng)后婦女比男性患阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)明顯增高,可能與絕經(jīng)后內(nèi)源性雌激素缺乏有關(guān)。
如何判斷自己是否進(jìn)入更年期呢?
目前認(rèn)為,40歲以上女性在10個(gè)月內(nèi)發(fā)生兩次相鄰月經(jīng)周期的長(zhǎng)度變化≥7天,比如說(shuō)正常情況是28天來(lái)一次月經(jīng),現(xiàn)在出現(xiàn)少于21天或多于35天來(lái)一次月經(jīng),就要考慮可能要進(jìn)入更年期了。
還有一些女性,沒(méi)到40歲也出現(xiàn)了這種情況,可以來(lái)醫(yī)院檢查評(píng)估,是不是因?yàn)槁殉补δ芩ネ艘鸬模?0歲以前出現(xiàn)卵巢功能衰退,我們稱之為早發(fā)性卵巢功能不全。
第三部分人群就是部分年輕女性,因?yàn)槠渌膊”热鐞盒阅[瘤等切除雙側(cè)卵巢或因?yàn)榉呕煹葘?dǎo)致卵巢功能衰退,也屬于這個(gè)范疇。
大家可以通過(guò)下面的小測(cè)試,看看自己更年期的癥狀程度。
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