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都是解表藥,麻黃湯與桂枝湯如何選?

麻黃湯和桂枝湯是兩個(gè)常用的經(jīng)典方劑。

盡管兩個(gè)方劑都屬于解表劑。

但兩方劑在功效上存在差異,具體選用時(shí),還須區(qū)別對(duì)待。

解表劑具有發(fā)汗,解肌,透疹等作用。

麻黃湯與桂枝湯同屬于具有發(fā)散風(fēng)寒作用的辛溫解表劑。

1、麻黃湯

組方:麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草。

功效:發(fā)汗解表,宣肺平喘。

應(yīng)用:適用于外感風(fēng)寒表實(shí)證。

癥狀表現(xiàn):惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,無(wú)汗而喘。

主要用于治療感冒,流行性感冒,急性支氣管炎,支氣管炎哮喘以惡寒無(wú)汗,咳嗽或氣喘為主要癥狀的風(fēng)寒表實(shí)證。

麻黃湯為辛溫發(fā)汗峻藥,風(fēng)寒表證而有汗者禁用。

2、桂枝湯

組方:桂枝、芍藥、炙甘草、生姜、大棗。

功效:解肌發(fā)表,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。

應(yīng)用:適用于外感風(fēng)寒表虛證以及病后、產(chǎn)后營(yíng)衛(wèi)陰陽(yáng)失和證。

癥狀表現(xiàn):頭痛發(fā)熱,汗出而惡風(fēng),舌苔薄白,脈浮數(shù)。

主要用于感冒,流感,蕁麻疹,皮瘙癢癥原因不明的低熱,產(chǎn)后或病后低熱等屬營(yíng)衛(wèi)失調(diào)或陰陽(yáng)失和者。

桂枝湯發(fā)汗力量較弱,主要為解肌。

風(fēng)寒表證而無(wú)汗者不宜使用。

兩個(gè)方劑的異同點(diǎn)

相同點(diǎn):

麻黃湯和桂枝湯均可治療外感風(fēng)寒表證。

不同點(diǎn):

①麻黃湯中麻黃、桂枝并用,佐以杏仁,發(fā)汗散寒能力強(qiáng),又能宣肺平喘,為辛溫發(fā)汗峻劑。

適合外感風(fēng)寒,惡寒發(fā)熱而無(wú)汗咳喘的風(fēng)寒表實(shí)證。

②桂枝湯中桂枝、芍藥并用,佐以姜、棗,發(fā)汗解表作用不及麻黃湯,但長(zhǎng)于調(diào)和營(yíng)衛(wèi),適合外感風(fēng)寒,發(fā)熱有汗而惡風(fēng)的風(fēng)寒表虛證。

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