四川某中醫(yī)院，將75例慢性胃炎患者給予2個(gè)月中醫(yī)治療，統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)治愈58人，好轉(zhuǎn)12人，無效5人，總有效率超過93%。

同時(shí)期有70例慢性胃炎患者，給予常規(guī)治療，結(jié)果發(fā)現(xiàn)治愈29人，好轉(zhuǎn)21人，無效20人，總有效率71.4%。

中醫(yī)藥治療組，治療慢性胃炎有效率，領(lǐng)先常規(guī)治療20%以上。

中醫(yī)治療用藥

以平胃散加減治療，藥用蒼術(shù)、厚樸、陳皮、丹參、三七、白芍、枳殼、甘草。

胃脘脹悶疼痛、噯氣、返酸，舌苔厚膩，食積明顯者，加麥芽、神曲、山楂；

胃脘刺痛，痛勢劇烈，舌質(zhì)紫暗，瘀血明顯者，加三七、延胡索、五靈脂；

胃脘隱痛，嘈雜不適，食入不化，舌紅少津，偏于胃陰虛者，加沙參、麥冬；

嘔吐惡心者，加藿香、生姜、半夏；吐酸、心煩者，加海螵蛸、瓦楞子、黃連。

常規(guī)治療組用藥：呋喃唑酮，胃舒平，胃酶合劑。

慢性胃炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

①上腹部飽脹不適，無規(guī)律性腹痛，噯氣、返酸等癥狀。

②胃鏡或X線鋇餐造影發(fā)現(xiàn)異常。

③胃粘膜活檢發(fā)現(xiàn)炎細(xì)胞侵潤伴或不伴腺體減少。

上述三項(xiàng)，凡具備①加②或③者，或②、③具備1項(xiàng)者可確診為慢性胃炎。

靳冬博士說——

慢性胃炎的發(fā)病原因，迄今尚未完全闡明，現(xiàn)研究熱點(diǎn)主要傾向于幽門螺旋桿菌(HP)的感染。急性胃炎的繼續(xù)發(fā)展、十二指腸液的返流等也是引發(fā)本病的重要因素。

其臨床表現(xiàn)主要為：上腹部飽脹不適，無規(guī)律性腹痛，噯氣、返酸、惡心、嘔吐等。

祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為其屬于“胃痛”、“嘔吐”、“吐酸”等范疇，主要是由于長期飲食不節(jié)，情志失調(diào)，以及寒熱諸邪等損傷脾胃，而致脾陽不運(yùn)、寒濕內(nèi)停，胃氣失和、氣機(jī)不利，引發(fā)本病。

病程日久，則邪氣人絡(luò)，氣滯血瘀。寒濕瘀血之間又相互影響,寒濕困牌,則脾胃失和,以致氣機(jī)阻滯,氣滯血瘀。瘀血日久,耗傷脾氣,而致脾虛生濕,故濕瘀與本病發(fā)病有著極其密切的聯(lián)系。

根據(jù)該病的病機(jī)特點(diǎn),以平胃散加減,燥濕和胃、祛瘀通絡(luò),療效肯定。

方中蒼術(shù)苦溫辛烈,“能徹上徹下燥濕而宣化痰飲,芳香辟穢,勝四時(shí)之氣'((本草正義>)。

本方重用蒼術(shù)為主,燥濕運(yùn)脾,恢復(fù)脾運(yùn)。厚樸苦溫行氣,陳皮辛溫、理氣化濕。二藥輔助蒼術(shù)醒脾調(diào)中,共奏燥濕芳化,運(yùn)脾除濕之效。

現(xiàn)代研究證明:蒼術(shù)對胃酸分泌和HP均有抑制作用;厚樸具有刺激胃腸運(yùn)動(dòng),加速胃內(nèi)容物的排空作用,且厚樸的有效成分厚樸酚對HP也有較強(qiáng)的抑制作用;陳皮又有抗炎,抗過敏之功。

故綜合來看,平胃散具有抗炎、殺滅HP的功效。

另外,針對慢性胃炎病程日久,必兼瘀血,加丹參、三七以活血通絡(luò)、祛瘀止痛,配枳殼理氣和胃。

諸藥合用,即具有燥濕和胃、祛瘀止痛、抗炎殺菌的良好功效。