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輕度、中度、重度抑郁癥的表現(xiàn)

輕度抑郁癥的表現(xiàn)特點(diǎn)如下:

(1)存在“內(nèi)苦外樂(lè)”的癥狀。這類患者在舉止儀表,言談接觸,外表看來(lái)無(wú)異常表現(xiàn),如不深入的做精神檢查和心里測(cè)定,忽視精神抑郁的實(shí)質(zhì),甚至可以給人一種愉快樂(lè)觀的假象,如果深入的做精神檢查和心理測(cè)定,可發(fā)現(xiàn)患者內(nèi)心有痛苦悲觀、多思多慮、自卑消極、無(wú)法自行排除的精力、體力、腦力的下降和嚴(yán)重的失眠,多種軀體不適等征象,這類患者常有原因不明的軀體不適感,自己難以排除。雖然服用中西藥物或休息病假、療養(yǎng)娛樂(lè)、喝酒等方法亦無(wú)法消除。

(2)社會(huì)功能下降。大中小學(xué)生可以出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難為主癥各種學(xué)習(xí)障礙癥狀。學(xué)習(xí)成績(jī)突然下降,聽(tīng)不進(jìn)考不出,被家長(zhǎng)和老師認(rèn)為思想問(wèn)題。廠長(zhǎng)、經(jīng)理、白領(lǐng)人員忽然陷入無(wú)能為力的消極被動(dòng)狀態(tài),無(wú)法勝任原本熟練的工作,思維能力下降。

(3)出現(xiàn)頑固持久、久治難愈的以失眠為中心的睡眠障礙,不經(jīng)抗抑郁劑治療,不了解其抑郁本質(zhì),則無(wú)法解除睡眠障礙。

(4)這類患者意識(shí)清晰儀表端正,對(duì)自己的病有深切的主觀體驗(yàn),內(nèi)心感到異常痛苦。因而均有強(qiáng)烈求醫(yī)愿望,常常四處奔走,有病亂投醫(yī)。由于對(duì)病情不了解,得不到明確診斷,盡管浪費(fèi)人力、物力、財(cái)力。病情仍得不到解決。

(5)臨床表現(xiàn)以心境低落,興趣和愉快感喪失,容易疲勞,如果無(wú)緣無(wú)故的持久兩周以上,甚至數(shù)月不見(jiàn)好轉(zhuǎn),通常被視為輕度抑郁癥的最典型癥狀。

中度抑郁癥的的表現(xiàn):

(1)情緒低落、心境惡劣、缺乏興趣和精力減退,是中度抑郁癥典型表現(xiàn)和特征之一。中度抑郁患者抑郁、悲傷、失望、苦惱、意志消沉等負(fù)面情緒相當(dāng)顯著。

(2)腦功能阻滯和憂郁性認(rèn)知?;颊吒械阶约核季S遲鈍,記憶力下降,注意力渙散,大腦效能下降,無(wú)法勝任正常工作,或具有憂郁心境導(dǎo)致思維認(rèn)識(shí)上消極悲觀和自卑,,稱為“憂郁性認(rèn)知”。

(3)精神運(yùn)動(dòng)性阻滯。這是中度抑郁典型表現(xiàn),行動(dòng)遲緩,患者很少有自發(fā)動(dòng)作。不想做事,懶散無(wú)力。

(4)明顯的焦慮和激越。中度抑郁患者在臨床上出現(xiàn)明顯的驚慌不安,心煩不寧、焦慮色彩、被稱為“激越性抑郁癥”。

重度抑郁的表現(xiàn):

(1)情緒極為激越。重度抑郁癥癥狀最具代表性的應(yīng)屬情緒表現(xiàn)?;颊咭呀?jīng)無(wú)法感到喜怒哀樂(lè),對(duì)一切事物都不感興趣,逐漸萌發(fā)出厭世之念,沉重的情緒抑郁總是帶來(lái)自罪自責(zé)的想法,患者可能因罪惡妄想而拒食或因疑病妄想而反復(fù)到醫(yī)院就診。

(2)思維動(dòng)作遲緩。語(yǔ)速慢、語(yǔ)音低、語(yǔ)量少 、應(yīng)答遲鈍。少數(shù)嚴(yán)重者可成木僵狀態(tài)為不言不語(yǔ),不動(dòng)不吃;

(3)軀體不適明顯。重癥患者會(huì)顯得面容蒼老,目光遲滯,胃納差、體質(zhì)下降,汗液和唾液分泌減少,便秘,性欲減退。女性患者表現(xiàn)常閉經(jīng),并有頑固性失眠出現(xiàn)。

(4)自殺意圖明顯。自殺意圖和行動(dòng)是抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀??沙霈F(xiàn)在癥狀嚴(yán)重期,也可出現(xiàn)在早期或好轉(zhuǎn)期。

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