異名 青橘皮(《本草品匯精要》)，青柑皮(《本草求原》)，青皮橘(《本草蒙筌》)。
基源 為蕓香科柑橘屬植物寬皮橘各品種的未成熟果實或果皮。
原植物 寬皮桔Citrus reticulata Blanco
歷史 青皮一名，最早見于《橘錄》謂：“青桔則為青皮，皆藥之所需者。”《湯液本草》謂：“青皮與陳皮一種，青皮小而未成熟”?！侗静萜穮R精要》謂：“青皮即青皮橘也，實與黃橘同種，由其所采時月，生熟及體色，性味不同，故攻疾有異?！薄侗静菝审堋分^：“青皮橘，浙群俱生，廣州獨勝，本與橘紅同種，此未成熟落之，皮緊厚，色則純青，頭破裂，狀如蓮瓣，去穰、咀、薄潤醋，炒干?！薄毒V目》謂：“青橘皮，乃橘之未黃而青色者，薄而光，其氣芳烈，今人多以小柑、小柚、小橙偽為之，不可不慎辨之?！备鶕?jù)上面各類本草所載，可歸納為： ①青皮為寬皮橘各品種未成熟的果實，多為落果。 ②青皮色純青，頭破裂、狀如蓮瓣。 ③也有用小柑、小柚、小橙替代青皮的。
余項參見“橘”條。
春末夏初采收，也有秋季采摘者。個大者用刀將皮剖成四片至蒂部為止，除凈內(nèi)瓤，曬干，稱四花青皮；中等大者稱個青皮；最小者習(xí)稱青皮子，曬干。 藥材主產(chǎn)于福建、浙江、四川，江西、云南、湖南等地也產(chǎn)。
鑒別 ①四花青皮外層果皮剖成4裂片，裂皮長橢圓形，邊緣多向內(nèi)卷曲，長2．5～5cm；外表面黑綠色或青綠色，有細(xì)密油點(油室)，斷面邊緣有油室1～2列；內(nèi)表面類白色，有脈絡(luò)紋。氣清香、味苦、辛。以皮黑綠色、內(nèi)面白色、油性足者為佳。 ②個青皮球形或橫剖成兩半，直徑2～2．5cm，小于1cm者稱“青皮子”；外表面灰綠色或黑綠色，有細(xì)密凹下的油點(油室)，頂端有稍突起的柱基，基部有圓形果柄痕；橫剖面外層果皮黃白色，厚2～4mm，邊緣有油室1～2列，中央有10～11瓤囊，淡灰棕色。微有清香氣，味微苦。以堅實、個整齊、皮厚、香氣濃者為佳。
加工炮制 ①青皮 取原藥材，除去雜質(zhì)，洗凈，悶潤，切厚片或絲，曬干。 ②醋制青皮 取青皮片或絲，加醋拌勻，悶潤至醋被吸盡，置鍋炒至微黃色，取出，放涼。每100kg青皮，用醋15kg。
貯藏 置陰涼干燥處。
含揮發(fā)油、黃酮甙[1]。黃酮甙為橙皮甙、新橙皮甙(Neohesperidin)、柑橘素(Tangeretin 5，6，7，8，4′－Pentamethoxyflavone)、二氫川陳皮素(Citromitin ，5，6，7，8，3′4′－Hexamethoxyflavanone)和5－去甲二氫川陳皮素(5－o-Desmethyl-citromitin)[2]
還含對羥福林(Synephrine)[3]
參考文獻(xiàn) [1] 中藥大辭典．上冊．上海人民出版社，1977：1224 [2] 中草藥學(xué)．中冊．江蘇人民出版社，1976∶520，524 [3] 由藥藥理與應(yīng)用．人民衛(wèi)生出版社，1983∶587
①對平滑肌作用 青皮煎劑1．5×10－3g／ml對離體兔腸有抑制作用[1]。青皮煎劑10%0．05～0．2ml加入50ml臺氏液中，對離體兔腸有抑制作用，并能對抗毛果蕓香堿和氯化鋇對腸管的收縮作用[2]。青皮煎劑7．5×10－3g／ml使離體兔腸抑制，張力降低，收縮幅度降低[3]。青皮注射液(水提醇沉法制備)1×10－2g／ml，降低離體豚鼠腸管和胃條的緊張性收縮；5×10－2g／ml抑制豚鼠膽囊及小鼠子宮的自發(fā)性興奮；5×10－3g／ml使豚鼠離體膀胱平滑肌興奮，1．5×10－2g／ml抑制垂體后葉素對小鼠子宮的收縮作用；3×10－3～2．3×10－2g可抑制豚鼠離體氣管收縮，并隨劑量遞增而抑制作用增強，對乙酰膽堿引起的收縮也呈解痙作用[4]。 ②對心血管作用 青皮注射液1g／kg iv，對貓、兔、大鼠均有明顯升壓作用，對失血性和降壓藥引起的血壓下降，有對抗作用；從青皮分離得青皮晶Ⅰ(從注射液的乙酸乙酯提取液中分離而得)為主要有效成分，有興奮α受體的作用[5]。青皮注射液1g／kg iv，可使麻醉貓、兔、大鼠失血性休克及貓、兔、狗的創(chuàng)傷性休克均有升壓作用，對輸入異種血液(兔血)引起的狗輸血性休克也有升壓作用，2g／kg iv對馬血清致敏的兔，在抗原攻擊前給藥有較好的保護(hù)作用，如在抗原攻擊后給藥則動物難免死亡[6]。 ③青皮注射液0．2g／ml腹壁靜脈注射，能顯著縮短蟾蜍在體心臟心動周期時間、竇－室興奮傳導(dǎo)時間、靜脈竇動作電位4相去極化時間、心室肌復(fù)極50%的動作電位時程(APD50)和有效不應(yīng)期(ERP)，增強心肌收縮力，特別能顯著增強心率緩慢心臟的心室收縮力，而新福林(Neo-synephrine)0．033mg／kg，0．2ml無明顯影響，表明青皮注射不僅有血管α受體興奮作用，而且也有相當(dāng)程度的心臟興奮作用[7]。
參考文獻(xiàn) [1] 新醫(yī)藥學(xué)雜志 1974；(12)∶39 [2] 新醫(yī)藥學(xué)雜志 1975；(12)∶38 [3] 新醫(yī)藥學(xué)雜志 1976；(12)∶39 [4] 中草藥 1981；12(6)∶260 [5] 中草藥 1980；11(4)∶168 [6] 中草藥 1980：11(11)∶501 [7] 中草藥 1983；14(8)∶358
性味 苦、辛，溫。 ①《圖經(jīng)本草》：“苦?！?②《醫(yī)學(xué)啟源》：“溫，辛?！?③《主治秘訣》：“寒，苦。” ④《會約醫(yī)鏡》：“苦、辛、微酸?！?⑤《中藥大辭典》：“苦、辛，微溫?！?/p>
歸經(jīng) 入肝、膽經(jīng)。 ①《用藥法象》；“足厥陰、少陽經(jīng)之引經(jīng)藥?！?②《湯液本草》：“足厥陰經(jīng)引經(jīng)藥，又入手少陽經(jīng)。” ③《雷公炮制藥性解》：“入肝、脾二經(jīng)?！?④《本草經(jīng)解》：“入足厥陰肝經(jīng)，手太陰肺經(jīng)，手少陰心經(jīng)。”
功效 疏肝破氣，散結(jié)消痰。
主治 胸脅胃脘疼痛，疝氣，食積，乳腫，乳核，久瘧癖塊。 ①《圖經(jīng)本草》：“主氣滯、下食，破積結(jié)及膈氣?！?②《醫(yī)學(xué)啟源》：“厥陰、少陽之分有病用之。破堅癖，散滯氣，去下焦諸濕，左脅有積有氣?！?③《綱目》：“治胸膈氣逆，肋痛，小腹疝氣，消乳腫，疏肝膽，瀉肺氣?！?④《本草備要》：“除痰消痞。治肝氣郁結(jié)，脅痛多怒，久瘧結(jié)癖，疝痛，乳腫?！?⑤《現(xiàn)代實用中藥》：“治胃痛，吐逆，解熱，消痰水。”
用法用量 內(nèi)服：煎湯，3～9g；或入丸、散。
使用注意 氣虛者慎服。 ①《仁齋直指方》：“有汗者不可用?！?②《本草蒙筌》：“老弱虛羸，尤宜全戒?！?③《本草經(jīng)疏》：“肝脾氣虛者，概勿使用?！?/p>
配伍應(yīng)用 ①配陳皮、香附，治胸脅脹滿疼痛，胃脘脹痛不舒。 ②配鱉甲，治脅下痞塊，胸脅疼痛。 ③配白芥子、陳皮，治痰飲咳嗽咯痰，胸脅疼痛。 ④配烏藥、橘核、小茴香，治疝氣疼痛，睪丸腫痛。 ⑤配神曲、山楂、麥芽，治食積脘腹作痛，噯腐吞酸，嘔吐，泄瀉等癥。 ⑥配銀花、蒲公英、炒山甲，治乳癰，乳房結(jié)核。 ⑦配柴胡、香附、郁金，治氣滯血瘀，乳房腫脹疼痛。 ⑧配桔梗、赤芍，治小兒傷冷腹痛。 ⑨配杏仁、蘇子，治肺氣壅塞，上氣胸滿，喘息不利。 ⑩配吳茱萸、檳榔，治諸蟲上攻，胸腹作痛。 ⑾配高良姜、肉桂、草豆蔻，治脾胃虛寒冷痛，不思飲食。 ⑿配枳殼、大腹皮、治三焦脹，氣滿腹中作響。 ⒀配大黃、厚樸，治腹脹，大便秘結(jié)。 ⒁配三棱、莪術(shù)，治肝脾腫大，肝硬化。 ⒂配乳香、沒藥、天花粉，治熱毒內(nèi)蘊，大小腸癰，肛門臟毒初起，未成膿者。
方選和驗方 ①青硫丸(《太平圣惠方》)治一切氣，脾腎久冷，心腹虛脹，臍腹多疼：青皮、硫黃、木香、檳榔、肉豆蔻各30g。研末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服10丸，溫酒下。 ②青橘皮散(《太平圣惠方》)治上氣，肺壅胸滿，喘息不利：青皮、杏仁、蘇子、半夏、五味子各30g，檳榔、枳殼、炙甘草各15g。研為散，每服9g，加姜0．15g，水煎服。 ③青橘皮散(《太平圣惠方》)治腹痛不可忍，汗出不能食：青皮、當(dāng)歸、附子、桂心、高良姜各30g。研為散，每服3g，溫酒調(diào)下。 ④青橘皮散(《太平圣惠方》)治小兒傷冷腹痛：青皮、桔梗、赤芍藥各15g。研為散，每服3g，水煎服。 ⑤小溫中丸(《丹溪心法》)治積聚：青皮、陳皮、黃連(姜汁炒)各30g，香附(童便浸)120g，蒼術(shù)、半夏、針砂(醋炒)各60g，白術(shù)、苦參各15g。上為細(xì)末，面糊為丸。 ⑥內(nèi)消活雪湯(《外科正宗》)治發(fā)背，五臟內(nèi)癰，尻臀諸腫，大小腸癰，肛門臟毒初起，但未成膿，堅硬疼痛不可忍：青皮、陳皮、乳香、沒藥、連翹、黃芪、當(dāng)歸、甘草節(jié)、白芷、射干、天花粉、穿山甲、貝母、白芍藥、金銀花、皂角刺各2．4g，木香1．2g，大黃6g。水、酒各半煎，病在上食后服，病在下食前服。 ⑦化肝煎(《景岳全書》)治怒氣傷肝，氣逆動火，脅痛脹滿，煩熱動血等癥：青皮、陳皮、芍藥各6g，牡丹皮、炒梔子、澤瀉(血見下部者用甘草)各4．5g，土貝母6～9g。水煎服，食遠(yuǎn)服。 ⑧平氣散(《衛(wèi)生寶鑒》)治體肥，淋雨傷食，濕熱壅盛，腹脹喘滿，大小便澀滯：青皮(去白)、雞心檳榔各9g，大黃21g，陳皮(去白)15g，白牽牛子(半生，半炒，取頭末)30g。上為末，每服9g，生姜煎湯調(diào)下。 ⑨掃蟲煎(《新方八陣》)治諸蟲上攻，胸腹作痛：青皮、炒小茴香、吳茱萸各3g，檳榔、烏藥各3g，榧子肉9g，烏梅2個，甘草2．4g，朱砂、雄黃(均為細(xì)末)各15g。前8味水煎，去渣，隨入后2味，煎3～4沸，徐徐服之。 ⑩導(dǎo)飲丸(《儒門事親》)治一切冷食不消，宿食不散，亦類傷寒，身熱，惡寒戰(zhàn)栗、頭痛腰脊強：青皮、陳皮、炮三棱、炮莪術(shù)、黃連、枳殼(麩炒)各30g，大黃、黃柏各90g，炒香附、黑牽牛子各120g。上共為細(xì)末，水泛為丸，梧桐子大。每服30～50丸，食后生姜湯送下。 ⑾進(jìn)食散(《蘇沈良方》)治脾胃虛冷，不思食，及久病脾虛全不食：青皮、陳皮、高良姜、肉桂各0．3g，草豆蔻3枚，炙甘草0．6g，訶子5枚，烏頭1枚。研為散，每服3g，加姜2片，水煎服。 ⑿青皮散(《病因脈治》)治氣結(jié)腹脹，胸腹作脹，或胸前飽悶，或小腹脹急：青皮、大腹皮。水煎服。 ⒀青皮散(《種福堂公選良方》)治乳癰初起：青皮、山甲珠、白芷、甘草、土貝母各2．4g。為細(xì)末，溫酒調(diào)服。 ⒁和氣散(《太平惠民和劑局方》)治脾胃不和，中脘氣滯，心腹脹滿，嘔吐酸水，腹痛泄瀉，飲食減少：青皮、炒小茴香、蒼術(shù)(米泔水浸)、陳皮、肉桂(去粗皮)、炒高良姜、炒香附、炙甘草各30g，桔梗90g。為細(xì)末，每服6g，鹽少許，沸湯調(diào)服。 ⒂枳殼青皮飲(《病因脈治》)治三焦脹，氣滿腹中，空空然響：青皮、枳殼、大腹皮各等份。水煎服。 ⒃洗眼青皮湯(《證治準(zhǔn)繩》)治眼白睛腫起，赤磣痛癢：青皮、桑白皮、萎蕤各30g，大黃、玄參、梔子、青鹽(后入)各15g，竹葉60g。水煎去滓，微熱淋洗患眼。 ⒄青陽湯(《醫(yī)醇賸義》)治肝脹，肋下滿，痛引小腹：青皮(醋炒)4．5g，柴胡(醋炒)、烏藥、陳皮、延胡索各3g，炮姜、木香各1．5g，蒺藜12g，郁金6g，花椒子(打碎)24粒。水煎服。 ⒅《方脈正宗》：“治疝氣沖筑，小便牽強作痛：青橘皮240g(醋炒)，胡蘆巴60g，當(dāng)歸、川芎、小茴香各30g(俱酒洗炒)。研為末，每早晚服9g，白湯調(diào)下?！?⒆內(nèi)補散(《普濟方》)治遠(yuǎn)年近日腰疼，丈夫、婦人腎臟久虛，腰疼不可忍：青皮(去瓤稱)，破故紙(炒)，威靈仙(去蘆，洗焙)，以上3味各30g，黑牽牛90g。上為細(xì)末，每服6g，溫酒調(diào)下，空心食前服。 ⒇潑火散(《世醫(yī)得效方》)治傷暑煩躁，發(fā)渴口干，及治血痢，婦人熱崩：青皮(玄白)、赤芍藥、黃連(去須)，地榆各等份。為細(xì)末，每服3g，冷水調(diào)下。如蓄熱而氣血妄行，加甘草等份。 (21)《普濟方》：“治卒噎：青皮(炒)、土烏藥、凈茴香(炒)、木瓜各等份。上咀，同煎至7分，去滓溫服。” (22)《方脈正宗》：“治肝氣不和，脅肋刺痛如擊如裂者：青橘皮240g(酒炒)，白芥子、蘇子各120g，龍膽草、當(dāng)歸尾各90g。共為末，每早晚各服9g，韭菜煎湯調(diào)下。” (23)《方脈正宗》：“治心胃久痛不愈，得飲食米湯即痛極者：青皮15g，玄胡索9g(俱醋拌炒)，甘草3g，大棗3個。水煎服?！?(24)《普濟方》：“治婦人水氣，腹脹，四肢腫滿，喘息促，小便不利：青橘皮0．9g(湯浸去白瓤，焙)，甘遂(煨令微黃)、郁李仁(湯浸去皮研)各15g。上為散，每服1．5g，空心溫酒調(diào)下，至午時當(dāng)利，即再服，以大利為效?！?(25)橘皮益智湯(《圣濟總錄》)治痼冷在內(nèi)，陰氣交攻，心痛如刺：青橘皮(湯浸，去白，焙)、益智仁(去皮)、烏頭(炮裂，去皮臍)、威靈仙(去土)各30g。上4味，銼如麻豆。每服6g，水250ml，生姜3片，鹽少許，煎至6分，去滓食前溫服，日三。 (26)《太平圣惠方》：“治虛勞，心腹或臍下疼痛；兼暖脾腎，順氣思食：青橘皮30g(湯浸去白瓤焙)，桂心30g，木香60g，桃仁30g(湯浸去皮尖雙仁，麩炒微黃)。上件藥，搗細(xì)羅為散。每服食前以熱酒調(diào)下3g?！?(27)青靈百合湯(云南中醫(yī)雜志 1987；(6))治郁熱型胃脘痛：百合20～30g，烏藥10g，蒲公英20～30g，炒青皮10g，炒五靈脂10g。每日1劑．水煎，晚飯后頓服。若疼痛劇烈，每日2劑，上下午各服1劑。 (28)青茵合劑(中國中藥雜志 1990；(5))治療肝內(nèi)膽管結(jié)石，膽囊結(jié)石：青皮50g，茵陳50g，金錢草50g，郁金30g，木香15g，柴胡15g，元胡15g，砂仁15g，枳殼15g，大黃10g，香附15g，雞內(nèi)金15g。上述諸藥為1劑量，每日1劑，每劑水煎至200ml，分2次口服。
單方應(yīng)用 ①《太平圣惠方》：“治瘧疾寒熱：青皮30g(燒存性)。研末，發(fā)前溫酒服3g，臨時再服?！?②《丹溪心法》：“治因久積憂郁，乳房內(nèi)有核如指頭，不痛不癢，五七年成癰，名乳癌：青皮12g。水300ml，煎200ml，徐徐服之，日1服，或用酒服。” ③《醫(yī)林集要》：“治傷寒呃逆：四花青皮(全者)，研末。每服6g，白湯下?！?④《脈因證治》：“治唇緊燥裂生瘡：用青皮燒灰，豬脂調(diào)敷夜臥。” ⑤《普濟方》：“治婦人產(chǎn)后逆氣：青橘皮為末，以蔥白、童子小便煎湯調(diào)服之?！?⑥《普濟方》：“治吹奶，不癢不痛，腫硬如痂：青橘皮90g，湯浸去瓤，焙為末，不時溫酒下9g?！?⑦《醫(yī)說》：“治寒痰氣喘：青橘皮1片，展開入剛子1個，麻扎定，火上燒存性，研末，姜汁和酒150ml，呷服。”
①張潔古《珍珠囊》：“青皮主氣滯，破積結(jié)，少陽經(jīng)下藥也。陳皮治高，青皮治低?！?②李杲：“青皮，有滯氣則破滯氣，無滯氣則損真氣。又破滯消堅積，皆治在下者效。引藥至厥陰之分，下食入太陰之倉?！?③朱震亨：“青皮乃肝、膽二經(jīng)氣分藥，故人多怒，有滯氣，脅下有郁積或小腹疝疼，用之以疏通二經(jīng)，行其氣也。若二經(jīng)虛者，當(dāng)先補而后用之。又疏肝氣加青皮，炒黑則入血分也。” ④李時珍《綱目》：“青橘皮，其色青氣烈，味苦而辛，治之以醋，所謂肝欲散，急食辛以散之，以酸泄之，以苦降之也。陳皮浮而升，入脾肺氣分；青皮沉而降，入肝膽氣分，一體二用，物理自然也。小兒消積，多用青皮，最能發(fā)汗，有汗者不可用，說出楊仁齋《直指方》，人罕知之?！?⑤繆希雍《本草經(jīng)疏》：“青皮，性最酷烈，削堅破滯是其所長，然誤服之，立損人真氣，為害不淺，凡欲施用，必與人參、術(shù)、芍藥等補脾藥同用，庶免遺患，必不可單行也。” ⑥倪朱謨《本草匯言》：“青橘皮，破滯氣，削堅積之藥也。凡病郁怒氣逆而脅肋刺痛，或疝氣沖筑而小腹?fàn)肯?，二者乃肝氣不和之病也；或溫瘧痞悶而寒熱不清，或下痢痛甚而小腹脹滿，或小兒食疳諸積而肚大肢瘦，三者乃脾氣不和之病。此劑苦能泄，辛能散，芳香能辟邪消瘴，運行水谷，誠專功也?！?⑦李士材《本草通玄》：“橘之小者為青皮，功用悉同，但性較猛耳。青皮入肝……，究竟主肺、脾之癥居多。瘧脈自弦，肝風(fēng)之崇，青皮入肝散邪，入脾滌痰，故瘧家必需之品?！?⑧張山雷《臟腑藥式補正》：“青皮堅實，故重墜直達(dá)下焦，宜于下焦氣滯諸病。然宣通而非遏抑，雖曰破氣，猶非峻品，不可與牽中同日而語?！?⑨李湯卿《心印紺珠經(jīng)》：“青皮味苦性寒，無毒，沉也，陰也。其用有四：破滯氣，愈低而愈效；削堅積，愈下而愈良；引諸藥至厥陰之分；下飲食入太陰之倉?！?/p>
聯(lián)系客服
