谷傳玲營(yíng)養(yǎng)師的第216篇文章
騰訊獨(dú)家簽約作者
營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)碩士
中國(guó)注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師
首都保健營(yíng)養(yǎng)美食學(xué)會(huì)理事
《只有營(yíng)養(yǎng)師知道》系列書籍副主編
健康減肥私人營(yíng)養(yǎng)顧問
瘦儼然已是這個(gè)時(shí)代的審美，明星們?yōu)榱松乡R漂亮，追求瘦成一道閃電，瘦成紙片人，也越來越多人在變瘦的道路上演變成了厭食癥。
電影《骨瘦如柴》里的主角Ellen每天都會(huì)用手指環(huán)繞上臂，當(dāng)上臂超過拇指和中指的環(huán)長(zhǎng)時(shí)，她就拼命地做仰臥起坐、快走慢跑，拒絕攝入食物；
在治療厭食癥期間被逼迫進(jìn)食后也會(huì)催吐，她那個(gè)骨瘦如柴的樣子真心不美，而因?yàn)榈脱菚灥孤愤?，又讓人心疼?/p>
你到底需不需要減肥，用哪些科學(xué)的指標(biāo)來衡量呢？如果瘦有沒有底線？又如何做到脫衣有肉穿衣顯瘦呢？
科學(xué)指標(biāo)告訴你：到底需不需要減肥
高而瘦的人可能比矮而胖的人重，所以不能單一從體重來判斷胖瘦或要不要減肥。
科學(xué)家們充分考慮到身高和體型的差異，設(shè)計(jì)了各種更為精準(zhǔn)的方法，目前應(yīng)用最為廣泛的方法是體質(zhì)指數(shù)（BMI），BMI=體重（kg）/身高（m2）。
對(duì)比下面兩個(gè)表屬于超重或肥胖就需要減肥，不過有4種特殊情況需要特別說明。
成人的體重分類
7~18歲兒童營(yíng)養(yǎng)狀況的BMI標(biāo)準(zhǔn)
1、體重正常但腰圍或腰臀比超標(biāo)，需要減肥。
雖然體重正常但是腰圍超標(biāo)說明存在中心性肥胖的問題，會(huì)增加糖尿病、高血壓、血脂異常、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病的發(fā)病率和過早死亡的風(fēng)險(xiǎn)，那也得減肥。
男性＞85cm、女性＞80cm為中心型肥胖，這是目前公認(rèn)的衡量中心性肥胖的最簡(jiǎn)單、實(shí)用的指標(biāo)；
另外腰臀比男性＞0.9、女性＞0.85也可以診斷為中心性肥胖；
一般男性更易在腹部及周圍沉積多余脂肪，另外絕經(jīng)后的女性腹部也容易堆積脂肪。
所以這部分人體重正常時(shí)不應(yīng)大意，量一量腰圍和臀圍，再確定要不要減肥吧。
2、體重正常但體脂率超標(biāo)，需要減肥。
BMI有一個(gè)前提假設(shè)，即個(gè)體脂肪和肌肉有一個(gè)相對(duì)固定的比例，所以肯定存在體重正常但是體脂率超標(biāo)或者體重超重但是體脂率正常的個(gè)體。
如果是前者那就需要減肥，如果是后者則不需要減肥，也就是說體脂率是比BMI衡量到底需不要減肥的更佳指標(biāo)。
比如某人屬于健美型，打眼一看就是渾身肌肉，贅肉很少，即使算出來BMI＞24，那他多半不需要減肥，具體要不要減參考體脂率，如下表。
那怎么測(cè)體脂呢？
一般可以測(cè)體脂的體重秤測(cè)的不夠準(zhǔn)確，建議到醫(yī)院或正規(guī)健身中心用體脂儀測(cè)量；
或者到醫(yī)院采用核磁共振掃描，這種方法不僅能測(cè)出體重率，還能測(cè)出脂肪在身體各個(gè)部位的分布，只是價(jià)格昂貴些。
體重、體脂和腰圍都超標(biāo)的人就沒必要進(jìn)一步測(cè)量，乖乖減肥就好了。
3、體重和體脂率都正常，但腰圍或腰臀比超標(biāo)，需要減肥。
即使體重和體脂率都正常，但是腰圍或腰臀比超標(biāo)，那也要減肥。
這種情況下飲食很重要，運(yùn)動(dòng)更重要，建議在教練指導(dǎo)下除了做一些有氧運(yùn)動(dòng)外，還要做一些腰腹的力量訓(xùn)練。
4、老年人的BMI最好在20~26.9之間。
有的老年人會(huì)按照上述標(biāo)準(zhǔn)判斷自己需不需要減肥，更有老人特別追求老來瘦，其實(shí)這并不科學(xué)。
研究發(fā)現(xiàn)老人體重過低會(huì)增加營(yíng)養(yǎng)不良和死亡的風(fēng)險(xiǎn)，而BMI在24~26.9之間雖然已經(jīng)屬于超重，但是研究發(fā)現(xiàn)這并沒有增加反而降低了老人的全死因風(fēng)險(xiǎn)。
所以建議老人的BMI控制在20~26.9之間，另外老年人肌肉萎縮，與同等體重和BMI的青年人相比，體脂率可能更高，最好關(guān)注一下體脂率和脂肪分布，再確定要不要減肥。
最低可以減到多少斤呢？
目前體重正常但是有減肥需求的人尤其是女生滿街都是，她們總是覺得自己胖，希望瘦點(diǎn)再瘦點(diǎn)。
比如某女生身高1.60m，體重54kg，那她的BMI=21.1，屬于正常體重，其實(shí)她完全可以不減肥，只要平時(shí)多鍛煉鍛煉讓自己越來越緊致，就能做到脫衣有肉穿衣顯瘦；
但是她就是拼了命地想再瘦點(diǎn)。
那也不是不可以，但是不要減到BMI＜18.5，即不要減到47kg（18.5×1.6×1.6）以下，否則骨密度降低、閉經(jīng)、不孕等健康風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)增加。
理論上很簡(jiǎn)單，脂肪具有分泌雌激素的作用，減的太瘦雌激素分泌降低，會(huì)增加鈣的流失，也會(huì)引起閉經(jīng)或不孕；
另外雌激素跟女性美麗的容顏、性感的身材和柔美的體態(tài)都有關(guān)，減那么瘦就不那么美了。
特別提醒：
兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，體重、體質(zhì)和腰圍正常，就不推薦再減肥；而老人最好BMI再20以上。
小結(jié)：
結(jié)合體重、體脂、腰圍或腰臀比，才能綜合判斷自己是否需要減肥，所以不要盲目減肥，為了健康更不要追求極致瘦，一切失去健康的瘦都沒有意義。
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