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研究發(fā)現(xiàn)中年心臟健康狀況不佳與晚年癡呆癥有關(guān)

2021.02.19

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由西班牙研究團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)引人注目的新研究表明，中年時(shí)期的心血管疾病與老年時(shí)期的神經(jīng)退化和認(rèn)知能力下降有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)，50多歲的受試者患有輕度高血壓，在與阿爾茨海默氏癥和癡呆癥相關(guān)的領(lǐng)域顯示出大腦代謝受損的證據(jù)。

動(dòng)脈粥樣硬化是心血管疾病的常見(jiàn)原因，涉及動(dòng)脈壁上膽固醇和脂肪的緩慢堆積。動(dòng)脈粥樣硬化可以在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)保持無(wú)癥狀，在任何臨床癥狀出現(xiàn)之前，會(huì)在數(shù)年內(nèi)逐漸使人的動(dòng)脈變窄。動(dòng)脈粥樣硬化類(lèi)似于阿爾茨海默氏癥和其他神經(jīng)退行性疾病，它可以是積累多年才出現(xiàn)類(lèi)似癡呆癥的癥狀。

一段時(shí)間以來(lái)，研究人員觀察到老年人的心臟病和認(rèn)知能力下降之間存在一致的關(guān)聯(lián)，但這項(xiàng)新研究是首次調(diào)查這兩種疾病的最早階段。這項(xiàng)新研究的聯(lián)合第一作者胡安·多明戈·吉斯佩爾特說(shuō)，他的目標(biāo)是更好地了解這兩種看似不同的病癥可能是如何聯(lián)系在一起的。

'......有豐富的證據(jù)表明心血管風(fēng)險(xiǎn)因素與阿爾茨海默病之間存在聯(lián)系，'吉斯伯特說(shuō)。'如果我們能夠在無(wú)癥狀疾病階段更精確地了解這種關(guān)系，將可以有能力設(shè)計(jì)新的策略來(lái)預(yù)防阿爾茨海默氏癥，與目前預(yù)防心血管疾病的策略的成功相匹配。'

這項(xiàng)發(fā)表在《美國(guó)心臟病學(xué)院雜志》上的新研究考察了547名受試者的PET掃描結(jié)果。隊(duì)列中受試者的平均年齡為50歲，所有受試者都被診斷為動(dòng)脈粥樣硬化的亞臨床癥狀。

'我們發(fā)現(xiàn)，健康的中年人中間，心血管風(fēng)險(xiǎn)較高群體與涉及空間和語(yǔ)義記憶以及各種類(lèi)型的學(xué)習(xí)的顳旁區(qū)域的大腦代謝較低有關(guān)，'該研究的聯(lián)合第一作者M(jìn)arta Cortés Canteli解釋說(shuō)。

這些特定的大腦區(qū)域顯示較低水平的代謝是相同的那些已知受神經(jīng)退行性疾病如阿爾茨海默氏癥的影響。該研究的主要作者Valentin Fuster推測(cè)，這種早期階段的心臟病和晚年的癡呆癥之間可能存在因果關(guān)系。

'我們認(rèn)為，影響大血管將血液從心臟輸送到大腦的心血管風(fēng)險(xiǎn)因素也會(huì)影響大腦中的小血管，'Fuster建議。

值得注意的是，這項(xiàng)新研究沒(méi)有提供縱向數(shù)據(jù)。這項(xiàng)研究能表明的是亞臨床動(dòng)脈硬化和某些大腦區(qū)域的代謝受損之間的聯(lián)系。

因此，現(xiàn)階段不可能知道這種關(guān)聯(lián)是否在任何阿爾茨海默病的后續(xù)發(fā)病中發(fā)揮作用。Cortés Canteli表示，這個(gè)特殊的問(wèn)題是他們希望能夠回答的，盡管是在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)。

'下一步將是確定50歲時(shí)頸動(dòng)脈亞臨床動(dòng)脈硬化和低腦代謝的個(gè)體是否會(huì)在10年后繼續(xù)經(jīng)歷認(rèn)知衰退，'Cortés Canteli說(shuō)。因?yàn)檫@些心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素是可以改變的，新的研究結(jié)果肯定了中年強(qiáng)心健康策略的廣泛價(jià)值。

'......雖然每個(gè)人都知道照顧自己和控制心血管危險(xiǎn)因素的重要性，以避免心臟病發(fā)作，但這些相同的危險(xiǎn)因素與認(rèn)知能力下降的關(guān)聯(lián)可能會(huì)增加人們對(duì)從生命的最早階段獲得健康習(xí)慣的必要性的認(rèn)識(shí)，'Fuster總結(jié)道。

這項(xiàng)新研究發(fā)表在《美國(guó)心臟病學(xué)院雜志》上。

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