如果你經(jīng)常饑餓時(shí)感到腹痛，或在餐后3小時(shí)左右出現(xiàn)腹痛，甚至午夜時(shí)被痛醒，很可能是消化性潰瘍找上了門(mén)。大家對(duì)口腔潰瘍想必都有體會(huì)，那么消化性潰瘍了就是發(fā)生在胃和十二指腸的潰瘍。這是一種全球性分布的常見(jiàn)病和多發(fā)病，男性的患病率要多于女性。
我們都知道胃酸是一種強(qiáng)酸，對(duì)食物的初步消化起著至關(guān)重要的作用，當(dāng)我們的胃分泌了太多的胃酸，過(guò)度的胃酸就有可能攻擊胃黏膜，消化性潰瘍的名稱便由此而來(lái)，即胃酸和胃蛋白酶對(duì)黏膜的自身消化作用。除此之外，還有一個(gè)非常重要的因素，那就是幽門(mén)螺桿菌的感染。幽門(mén)螺桿菌感染不僅是消化性潰瘍的主要病因，而且也是慢性胃炎的最主要原因，以及胃癌發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素。某些解熱抗炎藥以及長(zhǎng)期的精神緊張、吸煙、嗜酒、飲濃茶、過(guò)食辛辣、暴飲暴食、飲食不規(guī)律都是消化性潰瘍的誘發(fā)因素。
本病的藥物治療主要包括抑制胃酸的分泌、根除幽門(mén)螺桿菌、保護(hù)胃黏膜。常用藥有法莫替丁、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、麥滋林以及抗生素。下面我們就來(lái)看一下這些藥物的主要特點(diǎn)。
1、法莫替丁
法莫替丁能抑制各種刺激引起的胃酸和胃蛋白酶分泌，并且具有止血作用，用于胃酸分泌過(guò)多導(dǎo)致的胃十二指腸潰瘍、胃泌素瘤、反流性食管炎、出血性胃炎。其效能比西米替丁強(qiáng)40倍，具有用量少不良反應(yīng)輕微的優(yōu)點(diǎn)。但不具備西米替丁的免疫調(diào)節(jié)作用。
2、奧美拉唑
奧美拉唑能迅速緩解疼痛，服用一到三天即可見(jiàn)效，經(jīng)四到六周的治療，胃鏡觀察潰瘍愈合率高達(dá)95%，對(duì)幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性的患者合用抗菌藥物，轉(zhuǎn)陰率達(dá)90%以上，并且具有明顯降低復(fù)發(fā)率的作用。由于本品對(duì)胃酸具有強(qiáng)大的抑制作用，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致胃內(nèi)細(xì)菌的過(guò)度增長(zhǎng)。
3、枸櫞酸鉍鉀
枸櫞酸鉍鉀對(duì)胃黏膜具有很好的保護(hù)作用，抑制胃蛋白酶活性，并具有較強(qiáng)的抗幽門(mén)螺桿菌作用。枸櫞酸鉍鉀與奧美拉唑往往二者選一，再聯(lián)合兩種抗生素是根治幽門(mén)螺桿菌的常用組合。
4、麥滋林
麥滋林對(duì)于促進(jìn)潰瘍面的愈合具有顯著的作用，治療消化性潰瘍可預(yù)防其復(fù)發(fā)。本品不良反應(yīng)少見(jiàn)。
5、抗生素
治療消化性潰瘍時(shí)抗生素常與抑制胃酸分泌藥和保護(hù)胃黏膜藥同時(shí)使用。常用抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑。
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