很多人在體檢時查出輕度脂肪肝時都覺得如釋重負,心想:這是小病,只要稍微注意點飲食就好不必重視。
但小棠今天要說的是:
輕度脂肪肝可能比重度的脂肪肝更有危害!
這是怎么一回事呢?別急我們先從體檢報告上的脂肪肝說起。
體檢時B超報告上說的脂肪肝,大多指的是“單純性脂肪肝”。
也就是由于肝細胞中出現(xiàn)了脂肪堆積而發(fā)生了脂肪變性。
而我們一旦檢查出了單純性脂肪肝,就需要關(guān)注這些脂肪變性的肝細胞是否會“胖”到極限而破裂壞死,從而引起肝損傷。
萬一肝細胞破裂損壞,出現(xiàn)肝功能異常的狀態(tài),就會演變?yōu)橹拘愿窝?,這會比單純性脂肪肝要嚴(yán)重不少。
因為任何肝炎如果不及時治療,都有可能發(fā)展為肝纖維化,進而發(fā)生肝硬化,最終導(dǎo)致肝癌。
“輕度”和“重度”意味著什么呢?
直白點說,這相當(dāng)于肝細胞的“肥胖程度”,“輕度脂肪肝”的肝細胞算是微胖,“重度脂肪肝”的肝細胞則是特別肥胖。
不過與人不同,肝細胞的肥胖程度與其破裂損害的程度并不成正比關(guān)系。
也就是說,“重度脂肪肝”很可能不發(fā)生肝損害而依舊保持著單純性脂肪肝;
“輕度脂肪肝”則可能發(fā)生肝損害,進化為脂肪性肝炎。
總結(jié)一下,“重度脂肪肝”變?yōu)橹拘愿窝椎娘L(fēng)險雖然更大,但“輕度脂肪肝”同樣需要重視,一不注意它也可能變?yōu)橹拘愿窝住?/p>
如何重視“輕度脂肪肝”?
除了B超還要關(guān)注自己的肝功能化驗結(jié)果。
肝功能的血液檢測結(jié)果,可以一定程度上簡單直接的反映出有沒有肝損害的發(fā)生,所以除了B超,還要關(guān)注血液化驗單中肝功能的轉(zhuǎn)氨酶是否升高。
其中最重要的幾個指標(biāo)為:
1. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)
是最優(yōu)先關(guān)注的指標(biāo),升高說明已經(jīng)發(fā)生了肝損害。
2. 谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)
升高同樣提示發(fā)生了肝損害。
3. 谷酰胺轉(zhuǎn)肽酶(GGT)
經(jīng)常伴隨著前兩者一起增高,如果只有GGT增高,危險程度雖沒有前兩者升高大,但一樣值得重視。
單純性脂肪肝患者該注意什么?
飲食、運動、戒煙酒等老生常談的點就不再提了,希望大家自覺。
下面說幾點大家可能忽視或誤解的知識點:
1. 腸道健康很重要
單純性脂肪肝不需要藥物治療,但是腸道中一些“毒性物質(zhì)”有加大“變胖”肝細胞破裂的可能并導(dǎo)致“二次打擊”。所以盡量多吃蔬菜和膳食纖維,保護腸道,防止便秘!
2. 不亂吃藥
目前尚無治療脂肪肝的特效藥物,主要一些針對病因的治療,所以不建議患者亂吃藥。
3. 胰島素抵抗
胰島素抵抗可能引起脂質(zhì)紊亂控制并導(dǎo)致肝臟中脂肪聚集。
需要通過飲食控制、減重等方式增加胰島素的敏感性。
如果脂肪肝合并了糖尿病,可以使用胰島素增敏劑。如果合并有血脂異常,也需要降脂治療。
4. 定期復(fù)查
一般來說需要每半年復(fù)查一次B超和肝功能,以及血常規(guī)、血脂、血糖等檢查,并配合醫(yī)囑繼續(xù)治療。
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