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 lgA腎病是腎小球源性血尿中最常見(jiàn)的病因，是以腎小球系膜區(qū)lgA沉積為主的原發(fā)性腎小球疾病，亦是我國(guó)最常見(jiàn)的腎小球疾病，近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn)，粘膜免疫與igA腎病發(fā)病機(jī)制有關(guān)系；

lgA腎病可涉及幾乎所有的腎小球腎炎病理類型，例如輕微病變型腎小球腎炎、局灶增生性腎小球腎炎，毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎，系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，新月體性腎小球腎炎，局灶性節(jié)段性腎小球硬化、增生硬化性腎小球腎炎等等，在電鏡下可發(fā)現(xiàn)IgA呈顆粒狀、團(tuán)塊狀沉積在腎小球系膜區(qū)分布，常伴有C3沉積，也可有IgG、IgM的沉積。

要和其他腎病相鑒別，最靠譜的還是依靠腎活檢進(jìn)行病理學(xué)檢查，IgA腎病可在腎小球系膜區(qū)發(fā)現(xiàn)伴毛細(xì)血管壁IgA為主的免疫球蛋白呈顆粒狀或團(tuán)塊樣沉積；

除了病理檢查外，IgA腎病與其他腎病如何鑒別呢？

例如：與鏈球菌感染后急性腎小球腎炎的鑒別，后者的潛伏期較長(zhǎng)，有自愈的傾向；而IgA腎病病程可反復(fù)，需要結(jié)合其他檢查以利于鑒別（如IgA、C3、ASO）。

與薄基底膜腎病的鑒別，后者多為持續(xù)性鏡下血尿，多有家族史，在電鏡下可呈彌漫性腎小球基底膜變??；等等

IgA腎病好發(fā)于青少年，發(fā)病前多會(huì)有感染的癥狀，例如急性上呼吸道感染，消化道感染、肺部感染、泌尿道感染等等，很多患者多在感染發(fā)生后1~3天內(nèi)可出現(xiàn)肉眼血尿，也可伴有蛋白尿、高血壓及腎功能減退；少數(shù)肉眼血尿的患者可伴隨著急性腎功能衰竭。