文/早安健康編輯部
根據(jù)國民健康署資料顯示,臺灣有四分之一人口患有胃食道逆流,近二十年來,病患數(shù)成長五倍。大多數(shù)人都會將焦點(diǎn)放在胃酸,覺得是因?yàn)槲杆徇^多才會逆流到食道中,但美國醫(yī)學(xué)博士強(qiáng)納森·V·萊特提醒我們,多數(shù)人胃酸並沒有過多;如果「把關(guān)」不緊,胃酸正常也可能造成胃食道逆流。
更嚴(yán)重的是,胃食道逆流情況沒有改善,會演變成食道潰瘍,再繼續(xù)發(fā)展下去,就有可能成為食道癌。食道癌在臺灣十大癌癥排名第八位,因?yàn)樵缙跊]有癥狀,發(fā)現(xiàn)後治療的五年存活率不到20%。
▍ 賁門把關(guān)不嚴(yán)
所謂的「把關(guān)」就是賁門。賁門位於食道與胃部之間,其功用就是平時(shí)緊閉,以避免胃中的食團(tuán)與消化液的混合物倒流進(jìn)食道,而在進(jìn)食時(shí),賁門要打開以便食物進(jìn)入胃部。下食道括約肌負(fù)責(zé)賁門的收緊或放鬆,以完成上述任務(wù)。但某些情況下,下食道括約肌可能會變得鬆弛,於是就造成了把關(guān)不嚴(yán)的現(xiàn)象,這跟胃酸多寡其實(shí)並沒有關(guān)係。
造成下食道括約肌鬆弛的原因,目前醫(yī)界歸納出幾個(gè)可能的因素:
1.生理因素:老化、肥胖、橫膈膜裂孔疝氣。
2.食物因素:高脂肪食物、巧克力、甜食、薄荷、咖啡、菸、酒等。
3.藥物因素:某些氣喘藥物與高血壓藥物可能造成下食道括約肌鬆弛。
萊特表示,大量研究指出了胃食道逆流跟氣喘有關(guān)連,其中一個(gè)可能就是舒緩氣喘的支氣管擴(kuò)張劑某些成分,同時(shí)也會造成下食道括約肌鬆弛。另外呼吸喘鳴時(shí),呼氣的動作會為下食道括約肌造成壓力,而導(dǎo)致胃食道逆流。
養(yǎng)胃雷區(qū)1:吃胃藥就能減緩胃食道逆流
許多抗胃酸藥物之所以能減緩癥狀,是因?yàn)樗麄冎泻土宋杆峄蚴且种莆杆岱置?,自然就減少流入食道的機(jī)會,但下食道括約肌出狀況的問題並沒有解決。胃酸多寡與胃食道逆流無關(guān),胃藥吃太多反而可能造成其他疾病。
確認(rèn)造成下食道括約肌鬆弛的原因,對癥治療。
養(yǎng)胃雷區(qū)2:常見的飲食沒忌口
許多造成胃食道逆流的飲食,都是日常生活中常見的。萊特博士指出,脂肪、巧克力、咖啡因、薄荷、糖、洋蔥及某些含酒精性飲料的食物,會使下食道括約肌變得衰弱;柑橘類水果、番茄、辣的食物、碳酸飲料和咖啡,會進(jìn)一步刺激已經(jīng)發(fā)炎的食道;食物過敏原特別是牛奶與乳製品,也會引發(fā)胃食道逆流。
不碰菸、酒,常見食物若不易避開,可以先一項(xiàng)一項(xiàng)測試,最後找出對自己影響較大者避免食用。
養(yǎng)胃雷區(qū)3:暴飲暴食
暴飲暴食會讓胃部一下子膨脹,增加了胃部的壓力,也會對賁門造成壓力,容易演變成把關(guān)不嚴(yán)的結(jié)果。
定時(shí)定量進(jìn)餐,勿一下子吃太多飲食。
養(yǎng)胃雷區(qū)4:腹部壓力過大
與暴飲暴食類似的就是腹部壓力過大,對胃造成壓力,不但容易直接造成胃食道逆流,也容易造成橫膈膜裂孔疝氣。造成腹部壓力的原因很多,例如:
1.肥胖。
2.姿勢:彎腰。
3.用力過度:舉重物、如廁用力,或是會造成腹部壓力的運(yùn)動。
4.衣服太緊。
減重、找出便祕或排便不順的原因、衣著寬鬆,特別是中午如果有趴睡的情形,一定要鬆開腰帶。
養(yǎng)胃雷區(qū)5:飯後躺平
在下食道括約肌鬆弛的情形下,如果進(jìn)餐後立即躺平,胃中的食物就有可能倒流出來。
吃飯不要吃太飽,進(jìn)餐後無論多飽都不要躺平。
養(yǎng)胃雷區(qū)6:睡覺平躺
晚間睡眠時(shí)也可能因躺平而造成逆流情形。
睡前三小時(shí)不進(jìn)食;睡覺時(shí)頭抬高15公分;若是胃食道逆流很嚴(yán)重時(shí),則可左側(cè)躺,因?yàn)榫拖鄬ξ恢每?,此時(shí)的胃在食道下方。
養(yǎng)胃雷區(qū)7:熱湯水暖胃
大家一定都聽過多喝熱湯或熱水可以暖胃。但北京中醫(yī)藥大學(xué)教授李志剛指出,即使連胃也不喜歡過熱的湯水,它的效果只會跟冰飲一樣,過度刺激胃。而熱湯熱水如果超過60度,對於食道與胃的黏膜都有傷害,更是造成食道癌的原因。
飲食以30至45度最佳,較接近體溫,可以溫和提醒胃部開始工作。趁熱喝湯則不要超過50度。
養(yǎng)胃雷區(qū)8:邊工作邊吃飯
生活作息緊湊,工作多,邊工作邊吃飯,壓力過大、情緒緊張。
唾液呈現(xiàn)弱鹼性,對中和胃酸有些許幫助。邊工作邊「嚥津」(吞口水),適度中和胃酸,減輕食道潰瘍。
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