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上千例次PET/MRI與PET/CT全身檢查的對比:病灶信息多了,輻射劑量減少了!

學者開展研究以探討PET/MRI和PET/CT用于全身腫瘤檢查時病灶檢出和分類能力的差異,以及兩種檢查的輻射暴露差異。該研究為前瞻性、單中心觀察研究,納入1003例次腫瘤性檢查(918例患者,平均年齡57.8±14.4y)。患者先行PET/CT檢查,再行PET/MRI(注射顯像劑后 149.8±49.7min)。檢查結果由放射科和核醫(yī)學醫(yī)師共同判讀。研究額外檢出病灶、PET/CT不確定結果的特征,PET/MRI遺漏病灶,以及2種檢查的臨床相關性、有效劑量等。以McNemar’s檢驗對比2種檢查的病灶檢出率差異(p<0.001為差異有統(tǒng)計學意義)。結果:和PET/CT相比,PET/MR在26.3% (264/1003)的檢查中報告了額外的信息(p<0.001);在這些中,5.3% (53/1003)的額外檢出灶為惡性病變,使得2.9% (29/1003)例次的TNM期改變。11.1% (111/1003)的PET/CT不確定結果可能被PET/MRI明確歸類。 2.9% (29/1003)的例次中, PET/CT檢出病灶在PET/MRI圖像上不可見。1.2% (12/1003)的PET/MRI 檢查遺漏了惡性病灶,導致0.5% (5/1003)的TNM分期改變。全身PET/CT檢查的估測平均有效劑量為 17.6±8.7mSv,PET/MRI為3.6±1.4mSv,使得79.6%的潛在劑量降低(p<0.001)。結論:PET/MR提高了病灶檢出能力,潛在減少了腫瘤分期及檢查。特別是年輕患者,可通過PET/MR獲得臨床輻射劑量減少的益處。

原文題目:PET/MRI versusPET/CT in whole-body staging: results from a unicenter observational study in1003 subsequent examinations
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