醫(yī)生推薦給父母聽(tīng)的健康科普
這場(chǎng)雨，到目前為止，沒(méi)有預(yù)報(bào)的來(lái)勢(shì)洶洶，但已足以改變一些什么：比如道路空曠了一些，餐廳冷清了一些，還比如，下面這條來(lái)自今天傍晚一位急診醫(yī)生發(fā)的朋友圈：
那之后，有明白人給大家普及了一下，一般在初級(jí)醫(yī)療體系比較好的國(guó)家和地區(qū)，人們遇著感冒發(fā)燒之類的事情，往往首先是找自己的全科醫(yī)生（也叫家庭醫(yī)生），而不是一感冒就直奔急診室。如果全科醫(yī)生覺(jué)得沒(méi)大事兒，在社區(qū)醫(yī)院或者全科診所就可以解決，那樣就不必、也不應(yīng)該去大醫(yī)院看急診。如果全科醫(yī)生覺(jué)得情況很嚴(yán)重，一般通過(guò)醫(yī)療轉(zhuǎn)診系統(tǒng)，也能很快送到附近醫(yī)院的急診救治。
在一些地方，除了有生命危險(xiǎn)的危急重癥，比如心梗、呼吸困難、嚴(yán)重過(guò)敏、腦卒中等等，沒(méi)有生命危險(xiǎn)的病人想去急診就診需要全科醫(yī)生批準(zhǔn)才可以。
這樣做，并不是為難誰(shuí)，而是急診和門診各有所長(zhǎng)。
急診就像我們環(huán)路上的應(yīng)急車道，是留給最需要的病人的。但如果大家小病小傷統(tǒng)統(tǒng)往急診涌，甚至有些人白天忙工作，晚上把急診當(dāng)作自己的夜門診，那么寶貴而有限的急診醫(yī)生資源被這些小毛小病分散、消耗，確實(shí)有可能耽誤那些真正出現(xiàn)了嚴(yán)重傷害、需要及時(shí)救治的病人，而這絕不是醫(yī)生一方面的責(zé)任。（設(shè)想一下，萬(wàn)萬(wàn)一有個(gè)美劇里的那種連環(huán)車禍，大批傷員送來(lái)，結(jié)果急診室被一堆輕微感冒拉肚子的病人占領(lǐng)，那場(chǎng)景～～～～）
發(fā)這條微信的醫(yī)生來(lái)自一家兒童醫(yī)院，那家醫(yī)院的急診室估計(jì)很多家長(zhǎng)都去過(guò)，我猜想估計(jì)除了除夕（也奇怪，難道寶寶們除夕統(tǒng)統(tǒng)都不感冒發(fā)燒？），一年364天都是人頭攢動(dòng)，孩子哭，大人急，堪比春運(yùn)的火車站，“人多”是永遠(yuǎn)的主題詞。
但一場(chǎng)蓄謀已久，卻有點(diǎn)虛張聲勢(shì)的雨，就讓這天天充滿火急火燎氣氛的急診室清涼了很多、緩慢了很多，是不是從另一個(gè)側(cè)面，讓我們反思平日的那些“急”里有很多是“不那么急”？
孩子一發(fā)燒就奔大醫(yī)院，幾乎是中國(guó)特色，其原因除了是我們的社區(qū)醫(yī)療體系還不夠完善或者不被百姓了解外，另一個(gè)原因就如圖中那位醫(yī)生所講：“中國(guó)的醫(yī)療，需要變的是觀念”。需要百姓對(duì)急診是干什么的有個(gè)基本認(rèn)識(shí)，急診說(shuō)的是病急，而不是“我心急，我就上急診”。
圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò)
急診在英語(yǔ)被寫作“Emergency treatment”，意思是緊急情況下的治療。它的存在保證了我們?cè)谕话l(fā)疾病、意外傷害時(shí)，能在最快時(shí)間內(nèi)得到專業(yè)、科學(xué)地救治。
雖然不同專業(yè)、不同醫(yī)院的急診標(biāo)準(zhǔn)不太一樣，但總的來(lái)說(shuō)有一個(gè)最通用的標(biāo)準(zhǔn)：開(kāi)放的外傷肯定屬于急診，如果不處理，會(huì)馬上(至少當(dāng)天晚上)引起難以彌補(bǔ)的身體傷害，患者如果不就診治療會(huì)很痛苦，難以忍受，都可以來(lái)醫(yī)院就診。普通門診開(kāi)放時(shí)間，分診臺(tái)會(huì)根據(jù)初步情況進(jìn)行分診。
清晰門診、急診各自所承擔(dān)的責(zé)任，加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療，是為了促進(jìn)有限醫(yī)療資源的合理使用，用俗話說(shuō)就是讓“好鋼用在刀刃上”，但這絕不是醫(yī)生單方面的事情。（現(xiàn)行制度下，您家孩子“高燒”37.5℃，您非去急診，哪個(gè)醫(yī)生也不敢拒診呀?。┑牵热辉巯掠晏旌芏嗖】梢圆恢泵疟技痹\，是不是平時(shí)也可以沒(méi)大事急事少往急診跑？《急診室的故事》很多人都看過(guò)，知道那是真正救死扶傷的前線，把急診室留給真正需要的病人，其實(shí)也是咱公民的社會(huì)責(zé)任。
希望隨著全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)醫(yī)療的完善，隨著百姓就醫(yī)觀念的轉(zhuǎn)變，以后那種推開(kāi)急診室的門就說(shuō)：
“大夫，門診的號(hào)我掛不上，我看看急診”、
“我白天工作忙沒(méi)時(shí)間，只好晚上來(lái)看急診”
“我心急，我就看急診”
的“不急”的急診病人會(huì)變得少一點(diǎn)。
最后，編個(gè)口號(hào)，共勉——
開(kāi)車莫擋應(yīng)急道，小恙不要闖急診。
圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò)
感謝首都兒科研究所任剛大夫
聯(lián)系客服
