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《神農(nóng)本草經(jīng)》:本草源頭之作

《神農(nóng)本草經(jīng)》與《黃帝內(nèi)經(jīng)》這兩部巨著,是中醫(yī)藥的百川之源,前者奠定了中藥學(xué)的理論基礎(chǔ),后者奠定了中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)。

《神農(nóng)本草經(jīng)》與《黃帝內(nèi)經(jīng)》一樣,都是我國古代先人智慧的結(jié)晶,融匯了多家經(jīng)驗(yàn)理論的著述。成書年代大約在漢代,我們是炎黃子孫,炎帝神農(nóng)被請去托名,領(lǐng)銜主編了《神農(nóng)本草經(jīng)》;黃帝被請去托名,領(lǐng)銜主編了《黃帝內(nèi)經(jīng)》。

《神農(nóng)本草經(jīng)》是現(xiàn)存最早的本草學(xué)專著,也是中藥發(fā)展歷史上的一座里程碑。它的問世,奠定了我國中醫(yī)藥發(fā)展的基礎(chǔ),形成了以神農(nóng)為代表的藥學(xué)文化?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》最初的版本雖已亡佚,但其內(nèi)容已被保存在后世多本著作中?,F(xiàn)在我們能看到的都是明清之后的輯復(fù)本,說明這部開山之作、源頭之作,影響了千秋萬代。

燦若北斗

《神農(nóng)本草經(jīng)》,全書共約13000字,由兩部分組成。第一部分為序錄,類似現(xiàn)代藥學(xué)著作的總論。短短幾百字,涉及中藥的基礎(chǔ)理論,如四氣五味、七情配伍、君臣佐使等,藥材生長環(huán)境、采收加工、調(diào)劑劑型、服藥時(shí)間、藥物治療等多個(gè)方面,都可以追溯于此。

以四氣五味為例,四氣指的是寒熱溫涼,五味指的是酸苦甘辛咸。這是一個(gè)中藥的基本定位,關(guān)鍵屬性。恰好似經(jīng)緯度一樣,明確了定位與方向。

序錄指出處方用藥時(shí)應(yīng)注意藥性,分別多寡、主次:“藥有君臣佐使,以相宜攝合和。宜一君二臣三佐五使,又可一君三臣九佐使也”。

對藥物配伍禁忌方面,也說得很詳細(xì):“有單行者,有相須者,有相使者,有相畏者,有相惡者,有相反者,有相殺者,凡此七情。合和視之,當(dāng)用相須相使者良;勿用相惡,相反者。若有毒宜制。可用相畏相殺者,不爾勿合用也”。

在采藥、制藥、用藥等方面,強(qiáng)調(diào)采藥時(shí)則應(yīng)注意藥性、時(shí)間、產(chǎn)地、干燥、真?zhèn)?,“藥有酸咸甘苦辛五味,又有寒熱溫涼四氣,及有毒,無毒,陰干,暴干,采治時(shí)日,生熟、土地所出,真?zhèn)侮愋?,并各有法”?/span>

制藥時(shí)也要注意藥性,“藥性有宜丸者,宜散者,宜水煮者。宜酒漬者,宜膏煎者。亦有一物兼宜者,亦有不可入湯酒者,并隨藥性,不可違越”。

在用藥方面,更應(yīng)慎重其事。應(yīng)先察病源:病源不清,不可亂用藥物。“欲治病,先察其源。先候病機(jī)。五臟未虛,六腑未竭,血脈未亂,精神未散,服藥必活。若病已成,可以半愈。病勢已過,命將難全?!?/span>

在病源病機(jī)察清楚后,用藥時(shí):“治寒以熱藥,治熱以寒藥。飲食不消以吐藥,鬼注蠱毒以毒藥,癰腫瘡瘤以瘡藥,風(fēng)濕以風(fēng)濕藥,各隨所宜”。

關(guān)于劑量問題,則說“若用毒藥療病,先起如黍粟,病去即止。不去則倍之,不去則十之。取去為度”。

服藥時(shí)間,因病而異:“病在胸隔以上者,先食后服藥,病在心腹以下者,先服藥而后食;病在四肢血脈者,宜空腹而在旦,病在骨髓者,宜飽滿而在夜”。

《神農(nóng)本草經(jīng)》所奠定的中藥基礎(chǔ)理論成為后世2000年的藥學(xué)發(fā)展的主旋律,一直指導(dǎo)著臨床實(shí)踐。

根深葉茂

《神農(nóng)本草經(jīng)》第二部分是各論,共收錄365種藥物,說來很好記,365以應(yīng)周天之?dāng)?shù)。這些藥物又被分成了上、中、下三品。每味藥物下的條文,不再是抽象的理論,有的放矢、擲地有聲。拿著這些藥,是要直接用于臨床檢驗(yàn),直接面對患者進(jìn)行驗(yàn)證的。

上品120種,無毒,大多屬于滋補(bǔ)強(qiáng)壯之品,如人參、甘草、地黃、大棗等,輕身益氣延年。以人參為例:人參,味甘,微寒。主補(bǔ)五臟,安精神,定魂魄,止驚悸,除邪氣,明目,開心益智,久服輕身延年。生山谷。簡言之,人參的功能在于補(bǔ)氣,補(bǔ)臟腑之氣,能生津止渴,可安神益智。同時(shí),書中還介紹了人參的生長環(huán)境。

中品120種,無毒或有小毒,其中有的能補(bǔ)虛扶弱,如百合、當(dāng)歸、龍眼、鹿茸等;有的能祛邪抗病,如葛根、麻黃、黃芩等。以葛根為例:葛根,味甘,平,主消渴,身大熱,嘔吐,諸痹。起陰氣,解諸毒?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》記述葛根有解肌退熱、生津舒筋之功,故“主消渴,身大熱,嘔吐,諸痹”諸證。葛根主上升,既主解表解肌熱,又能升陽止瀉,主清氣下陷之泄瀉。張仲景《傷寒論》中的葛根湯,是臨床上治療風(fēng)寒感冒的常用方劑。

下品125種,有毒者多,能祛邪破積,如烏頭、甘遂、巴豆等,不可久服。以巴豆為例:巴豆,味辛、溫,主傷寒,溫瘧,寒熱。破癥瘕,結(jié)聚,堅(jiān)積,留飲,痰癖,大腹水脹,蕩滌五臟六腑,開通閉塞,利水谷道?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》將巴豆作用敘述得淋漓盡致。

這365種藥已經(jīng)使用了幾千年,至今大多數(shù)仍舊可考、可用、有效,成為經(jīng)典藥?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》似乎也在為我們解答一個(gè)問題:什么是好藥?有療效的藥,資源豐富的藥,百姓見得到、吃得起、吃著安全的藥,就是好藥。

依托著我國豐富的自然資源與文化資源,中國古代的本草典籍都是以《神農(nóng)本草經(jīng)》為核心,這顆生命力頑強(qiáng)的種子,如今已經(jīng)長成了一棵參天大樹,根深葉茂,枝繁果豐,矗立于世界傳統(tǒng)醫(yī)藥之林。

本草無疆

神農(nóng)是農(nóng)耕之祖,是藥學(xué)之祖。古代很多神農(nóng)像都畫有頭生牛角、口嘗藥草的特征,正是為了突顯神農(nóng)對我國農(nóng)業(yè)與醫(yī)藥的貢獻(xiàn)?!吧褶r(nóng)嘗百草,一日遇七十二毒”。這強(qiáng)調(diào)的是一種勇于實(shí)踐、勇于探索的精神。吃苦耐勞、自強(qiáng)不息、舍己救人更是中華民族優(yōu)秀品質(zhì)的體現(xiàn)。

有毒、大毒、劇毒的背后,是以多少生命為代價(jià)的寶貴經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。詳實(shí)記錄在冊,以警示后人。久服輕身延年,是多少代人通過認(rèn)真觀察、整理的智慧結(jié)晶。

從某種程度上說,一部《神農(nóng)本草經(jīng)》,就是一部華夏民族的奮斗成長史,就是一部中華先民探索大自然的歷史史詩與頌歌。岐黃有術(shù),本草無疆。中醫(yī)藥的種子已經(jīng)撒向了世界,愿中醫(yī)藥之花開遍全球。

(作者系北京中醫(yī)藥大學(xué)特聘教授)

 · end · 

文章刊載于《學(xué)習(xí)時(shí)報(bào)》2020年9月11日第6版

本期編輯:翟月熒

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