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康復(fù)科普|被遺忘了的肌筋膜系統(tǒng)


關(guān)節(jié)痛,肌肉痛十分普遍,并不局限于運(yùn)動員,患上這些痛癥,不少人首先想到的就是骨有沒有問題,例如退化、骨刺,懂多小小的便想到是否脊椎錯位。

趕忙去拍X光片,「不幸」發(fā)現(xiàn)有骨刺,關(guān)節(jié)間隙窄了,便認(rèn)為是退化,軟骨磨蝕,連忙買一大堆修補(bǔ)軟骨產(chǎn)品。

脊椎排列不太理想,便認(rèn)為是脊椎錯位壓著神經(jīng)(不想用「移位」這形容詞,太嚇人了,又不是撞車或從三樓跌落街),趕快要把脊骨、盤骨矯正。


這些做法似乎已成常規(guī),但想深一層,骨為什么生骨刺?軟骨為什么磨蝕?脊椎盤骨為什么會歪?

是否用手復(fù)位正骨,硬把骨頭板正便可解決問題?又是否這些骨性異常真是致病的原因?

假若拍X光片找不到骨性異常,又會是什么致痛?難道是發(fā)炎?是的話,服食或注射消炎藥后又為什么還是痛?


有幾個問題希望大家思考:


Q1. 骨頭靠什么連在一起?

Q2. 骨與骨之間的相對位置由什么決定?

Q3. 骨與骨之間的活動由什么控制?

Q4. 人體是否只有骨骼和神經(jīng)?

Q5. 正骨復(fù)位的背后是針對骨,還是關(guān)節(jié)周邊軟組織?


很明顯,骨骼靠韌帶、關(guān)節(jié)囊互相連系,而活動則靠肌肉的力量,加上神經(jīng)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)。


肌肉與骨骼的連接點,通常是肌腱或一大塊的筋膜,這些韌帶、肌腱、肌膜(肌肉的外衣)、骨膜(骨的外衣)、關(guān)節(jié)囊等,都是筋膜的各種形態(tài),加上肌肉,可統(tǒng)稱為肌筋膜系統(tǒng),就是除了骨骼外,組成人體及控制其活動的重要軟組織結(jié)構(gòu)。


在牛肉檔看到牛肉表面銀白色的膜便是筋膜,吃牛筋腩面時那些半透明牛筋,及新鮮雞腿皮下肉外的薄膜也是筋膜。這些肌肉及筋膜組成一個包圍全身所有器官,及控制人體活動的系統(tǒng),稱為「肌筋膜系統(tǒng)」,或相當(dāng)于中國古稱的「經(jīng)筋系統(tǒng)」。



那么當(dāng)肌肉筋膜因受傷,勞損而產(chǎn)生病變或黏連、緊縮,會不會直接影響所控制的關(guān)節(jié)及器官、神經(jīng)?


當(dāng)然會,那么結(jié)果是什么?就是令到關(guān)節(jié)力平衡異常,骨與骨或骨與筋膜的接觸面產(chǎn)生不正常應(yīng)力,結(jié)果就是骨質(zhì)增生,軟骨加速磨損或關(guān)節(jié)錯位。


這樣看來,X光片看到的骨刺及關(guān)節(jié)間隙狹窄(暗示軟骨磨損),便是關(guān)節(jié)周邊肌肉筋膜張力失衡的結(jié)果。


那么,治療應(yīng)在那方而著手?消炎止痛?補(bǔ)充軟骨?切除骨刺?推按骨頭?整脊復(fù)位?還是從根本治療肌筋膜系統(tǒng)的病變?


此外,身體的血管、淋巴、神經(jīng),都被肌肉筋膜所包圍,若筋膜本身因創(chuàng)傷,勞損而收緊或產(chǎn)生病變,所包圍的神經(jīng)又會否受影響?會的話又從那里著手治療?


肌肉筋膜雖然占人體重量約百份之四十(當(dāng)然每人不同,視肥瘦而定?。?,筋膜包圍全身所有器官,連接四肢百骸,但這么大的一個系統(tǒng),卻一直以來不受重視。



肌筋膜鏈理論

肌筋膜鏈理論是由美國著名物理治療大師,羅夫治療學(xué)派的創(chuàng)始人-Ida Rolf提出,由其學(xué)生,同時也是國際著名的手法治療大師-Thomas Myers通過解剖實踐驗證得出。筋膜fascia)是一種包裹人體從頭到腳各組織器官的結(jié)締組織。體內(nèi)的每塊肌肉都被筋膜沿不同方向包裹。肌肉的運(yùn)動是相對獨立的,而肌筋膜是聯(lián)系的,稱為筋膜鏈。



大多數(shù)的損傷是結(jié)締組織(筋膜)損傷,而不是肌肉損傷

肌筋膜鏈理論下的產(chǎn)品——電動肌肉振動儀



作用功效



1、促進(jìn)血液循環(huán)與淋巴回流,促進(jìn)組織修復(fù)與生長

2、松弛攣縮肌肉,恢復(fù)肌肉彈性

3、促進(jìn)肌肉功能恢復(fù),糾正肌肉失衡

4、改善本體感覺障礙,有利于關(guān)節(jié)位置重現(xiàn)

5、減少局部乳酸堆積,緩解疲勞

6、松弛疤痕組織


臨床 應(yīng)用范圍





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