簡(jiǎn)說四型咳嗽經(jīng)驗(yàn)辨證
一、風(fēng)寒咳嗽
癥見:頭痛,身痛,惡寒,發(fā)熱,面浮,鼻塞流涕,言語(yǔ)嘶啞,咳嗽吐痰,痰白稀薄. 脈象浮緊,舌苔白薄.
辨證:頭痛面浮為風(fēng)寒傷衛(wèi),咳嗽流涕,聲音嘶啞,為風(fēng)寒束肺. 治則:辛溫解表,宣肺止咳.
方用:麻黃湯.
二、表寒內(nèi)熱咳嗽
癥見:久咳未愈,又夾感冒,發(fā)熱惡寒,咳嗽氣急,咯吐黃痰,口渴,小便色黃,大便略干.脈象浮數(shù),舌苔薄黃少津.
辨證:咯吐黃痰,口渴,本為邪熱閉肺.發(fā)熱惡寒,咳嗽氣急,乃是風(fēng)寒外束.綜合辨證分析,證屬表寒內(nèi)熱咳嗽.
治則:宣肺解表,清泄郁熱.
方用:麻黃杏仁石膏甘草湯(加減).
三、痰濕咳嗽
癥見:患傷風(fēng)感冒,久咳未愈,又因貪食生冷或不慎受涼,咳嗽加劇,咳聲重濁, 大口吐痰,色白稠粘.吐痰之后,見咳嗽隨即減輕.胸皖痞悶,不欲飲食,肢冷乏力, 大便溏薄.脈象濡滑,舌苔白膩.
辨證:脾虛濕聚,運(yùn)化無權(quán)飲食不化精微變生為痰,痰結(jié)氣郁則胸脘痞悶而不欲食;脾主四肢,脾陽(yáng)不升則肢冷而乏力;痰氣上漬于肺,肺氣壅遏,故咳嗽加劇,其聲重濁不揚(yáng);痰氣下注于腸,故大便溏薄;脈象濡滑,也主痰濕.前輩有云:'脾為生痰之源,肺為貯痰之器.'證屬脾肺氣虛.
治則:健脾燥濕,宣肺化痰. 方用:二陳湯加味.
四、陰虛咳嗽
咽喉干燥,心煩口渴,大便干燥或秘結(jié),脈象細(xì)數(shù),
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