?兒科學(xué)
胚胎期：指受孕后的8周以內(nèi)。胎兒期：受孕到分娩（40W）新生兒期：臍帶結(jié)扎開始到足28天。嬰兒期：出生后到滿一周歲。幼兒期：1周歲到滿3周歲。學(xué)齡前期：3周歲到6-7周歲學(xué)齡期：6-7~13-14開始之前。
青春期：第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟，身高停止生長(zhǎng)時(shí)期。女孩：11-12~17-18男孩13-14~18-20歲
新生兒保健重點(diǎn)時(shí)間：生后一周內(nèi)。
智力發(fā)展的關(guān)健時(shí)間：7歲前。
生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期：嬰兒期、青春期
圍生期保健重點(diǎn)：降低異常產(chǎn)的發(fā)生
胎兒期保健重點(diǎn)：孕母保健。
生長(zhǎng)發(fā)育遵循：由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育是先快后慢，生殖系統(tǒng)是先慢后快
小兒語言發(fā)育的三個(gè)階段：發(fā)音、理解、表達(dá)。
乳牙4~10個(gè)月萌出，20個(gè)，乳牙出齊最晚時(shí)間：2歲半
2歲為18個(gè)。恒牙6~14歲，28個(gè)，18歲出第一磨牙，新生兒恒牙開始骨化。2歲以內(nèi)=月齡-4~6；。
10歲腕骨骨化中心出齊，全共10個(gè)， 2~9歲為歲數(shù)+1
小兒3~4個(gè)月前克氏征陽性，2歲以前巴氏征陽性。
生后第一條件反射生后2周左右出現(xiàn)。
2歲小兒中點(diǎn)位于：臍下。
6歲小兒中點(diǎn)位于：臍與恥骨聯(lián)合上緣之間
12歲小兒中點(diǎn)位于：恥骨聯(lián)合上緣。
初種時(shí)間：卡介苗：生后2天到兩個(gè)月。脊髓灰質(zhì)炎:2個(gè)月。百白破：3個(gè)月，麻疹：8個(gè)月以上。
IgG可通過胎盤。生后母乳喂養(yǎng)時(shí)間：出生后半小時(shí)；
配方乳喂養(yǎng)時(shí)間：生后2小時(shí)
前囟最晚閉合時(shí)間：1歲半（12~18個(gè)月），后囟6~8周閉合，骨縫3~4個(gè)月閉合。前囟過早閉合見：小頭畸形。
小兒末梢血中性和淋巴比例相等時(shí)間：4~6天至4~6月
圍生期：滿28周至生后一周。
體重：出生時(shí)體重：3kg，前半年每月增長(zhǎng)600~800g，后半年300~400g，3～5個(gè)月：6kg，一歲時(shí)為9kg,2歲為12kg，2歲到青春期每年增長(zhǎng)2kg
<6月齡嬰兒=出生體重3kg+月齡*0.7kg
7~12月=6+月齡*0.25kg
2歲到青春前期=年齡*2+8（7）kg
低于15%以上應(yīng)考慮營(yíng)養(yǎng)不良，高于20%為營(yíng)養(yǎng)過剩。
2~12歲身長(zhǎng)=年齡*7+70，若<30%為異常，前半年增長(zhǎng)2.5cm/月，后半年增長(zhǎng)1.5cm/月，1~2歲一年增長(zhǎng)10cm，出生時(shí)為50cm，一周歲為75 cm，兩周歲為85cm，兩周歲后增長(zhǎng)5~7cm/年
頭圍：新生兒34cm，生后前3和后9頭圍都增長(zhǎng)6cm,1 周歲為46cm，2歲為48cm,5歲為50cm，15歲即與成人相近為：54~58cm。
胸圍：初生時(shí)比頭圍小1~2cm為32cm，1周歲與頭圍相等：46cm，以后超過頭圍。
運(yùn)動(dòng)：2個(gè)月開始抬頭，4個(gè)月手能握持玩具，5個(gè)月腋下能站直兩手各握一玩具，6個(gè)月能獨(dú)坐一會(huì)，7個(gè)月翻身，獨(dú)坐很久將玩具換手，8個(gè)月會(huì)爬，會(huì)拍手及扶攔桿站起來，9個(gè)月試獨(dú)站，10~11個(gè)月推車走幾步，用拇、示指拿東西，可獨(dú)站片刻，1周歲逐漸會(huì)走，彎腰取東西，會(huì)將圓圈套在棍上，1.5歲會(huì)蹲著玩，爬臺(tái)階，有目的扔皮球，2歲會(huì)跳，3歲會(huì)跑，騎三輪車。4歲會(huì)穿鞋，5歲會(huì)單腿跳、識(shí)字。
羊奶：VB12、葉酸少，應(yīng)添加，否則致營(yíng)養(yǎng)巨糼貧，母奶：白蛋白高、球蛋白多、鹽少。
按需哺乳，吃铇為準(zhǔn)，12個(gè)月左右斷奶，也可1.5~2歲。
牛乳量的計(jì)算：每日需水150ml/kg，加糖牛乳100~120ml/kg,如5kg嬰兒，需水5*150=750ml/d需含糖8%牛乳：5*110=550ml/d(550ml鮮牛乳，44g蔗糖)，除牛乳外應(yīng)分次供水200ml/d.（750-550）
嬰兒每日需水：150ml/kg；學(xué)齡前兒每日需水：100ml/kg
學(xué)齡兒每日需水：75ml/kg；成人每日需水：40ml/kg
每100kcal熱量的混合膳食產(chǎn)生的內(nèi)生水是： 12ml
1歲以內(nèi)嬰兒總能量約需每日每公斤體重：110kcal
每日熱量：蛋白質(zhì)15%，脂肪35%，碳水化合物50%
每克可供給能量，碳水化合物：16.7kJ（4kcal）；
蛋白質(zhì)：16.7kJ（4kcal） 脂肪：37.7 kJ（9kcal）
初乳：產(chǎn)后4天內(nèi)含SIgA，過渡乳：5~10天，成熟乳：11天~9個(gè)月，晚乳：10個(gè)月以后。
母乳喂養(yǎng)腸道出現(xiàn)：雙歧桿菌及乳酸桿菌
人工喂養(yǎng)：大腸桿菌為主。
能量供應(yīng)不足：消瘦型；蛋白質(zhì)供應(yīng)不足：水腫型。
營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)癥狀為：體重不增，首先為：腹部。營(yíng)養(yǎng)不良脂肪消減順序：腹部、軀干、臀、四肢、面頰。
I度：15~25%，腹部皮膚厚度：0.8~0.4cm，消瘦不明顯
II度：25~40%，腹部皮膚厚度：<0.4cm，消瘦明顯
III度：40%以上，腹部皮膚厚度：消失，皮包骨
治療：輕度營(yíng)養(yǎng)不良開始供給：熱量120kcal/kg.d、蛋白質(zhì)3g/kg.d逐漸增至150、3.5-4.5。
中度營(yíng)養(yǎng)不良開始供給：熱量60kcal/kg.d、蛋白質(zhì)2g/kg.d脂肪1g/kg.
