王**,女,46歲,2022年6月3號初診,胃鏡單子顯示,糜爛性胃炎,膽汁反流,自述,經(jīng)常的燒心泛酸,噯氣,口苦口臭,胃脘脹痛,嘈雜,查看她的舌暗紅、舌苔黃膩,我診斷為本虛為脾虛,肝郁,胃氣上逆,濕熱內(nèi)蘊,胃絡(luò)瘀阻,因由于脾胃失調(diào),脾氣當(dāng)升不升,胃氣當(dāng)降不降,膽氣上逆而見膽汁反流入胃、有時候反酸反入食管及咽喉。
方用藥用黃連,吳茱萸,竹茹,麩炒枳殼,姜半夏,陳皮,茯苓,炙甘草,烏賊骨,浙貝母,山西柴胡,杭白芍,煅瓦楞
用法:一日一劑,水煎服。
療效反饋及后期藥方調(diào)整:患者服藥25劑,泛酸,胃脹,噯氣癥狀明顯好轉(zhuǎn),舌苔胃白膩,上方去黃連,吳茱萸,竹茹,患者反饋月經(jīng)顏色暗黑,上方加丹參,川芎,香附,炒麥芽,又服用30劑,胃病癥狀基本無,僅有吃飯不香,吃多點肚子就漲,改用黨參,白術(shù),茯苓,陳皮,炒麥芽,姜半夏,甘草,炒神曲,沉香曲,砂仁,香附,又服用10劑,患者痊愈,飲食,二便正常,精神狀態(tài)好。
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