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在大腦上動刀好比走鋼絲
 
名家介紹
袁賢瑞,中南大學湘雅醫(yī)院神經(jīng)外科主任、主任醫(yī)師、博士生導師。任中華醫(yī)學會神經(jīng)外科分會副主任委員,腫瘤組副組長,湖南省神經(jīng)外科專業(yè)委員會主委,中國神經(jīng)科學會神經(jīng)外科專業(yè)委員會委員,中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科分會神經(jīng)腫瘤專家委員會委員。擔任《國外醫(yī)學神經(jīng)病學神經(jīng)外科學分冊》雜志的副主編和多種相關專業(yè)雜志的編委。享受國務院特殊津貼。
名家語錄
治療過程一定要嚴謹,要認真,對病人我們不能講有百分之百的好結果,但當醫(yī)生一定盡百分之百的努力,竭盡全力不留下遺憾。
采訪真難。袁賢瑞教授每天的工作總是被安排得滿滿當當。他除了要經(jīng)常參加國際國內(nèi)的學術會議,平均每年還要做300多臺手術。袁賢瑞教授的手提電腦里有一個他建的患者數(shù)據(jù)庫,每個病人的基本資料、手術時間、手術前后圖片到各種檢查的前后對比,都詳細地存在里面,走到哪兒帶到哪兒。
袁賢瑞教授給記者的第一印象就是盡善盡美。他步履輕快、思維敏捷、記憶力驚人,他對患者有著發(fā)自內(nèi)心的同情,對醫(yī)療事業(yè)無限熱愛。在人類的“生命中樞”里,他創(chuàng)造著奇跡,也創(chuàng)造著自己充實而豐富的人生。
神經(jīng)外科,讓他從痛苦到著迷
袁賢瑞是一名出生在郴州汝城縣的農(nóng)村娃,經(jīng)過多年的摸爬奮斗,他骨子里依然保留著樸實和倔強的品性。
談到家庭,袁賢瑞說自己的父親早在他10歲時就過世了,從鄰居親戚的口中,他知道了父親是一位善良、忠厚、勤勞和樂于助人的好人。家庭不殷實的袁賢瑞很早就品嘗了生活的艱辛,11歲時,他因為膀胱結石而住院開刀,發(fā)病時那種鉆心的痛,和手術后很快康復之間的對比,讓他覺得醫(yī)生真的是非常神奇。
1975年,從湖南醫(yī)學院醫(yī)療系畢業(yè)后,袁賢瑞還未到湘雅醫(yī)院報到,就和其他人一道,被派到鄉(xiāng)下的血防醫(yī)療隊,一直到77年3月份,才回到醫(yī)院。
到醫(yī)院神經(jīng)外科上班的開始半年,袁賢瑞坦言自己是非常郁悶和痛苦的。因為他最想從事的是骨科,而神經(jīng)外科的高死亡率讓他感覺不到工作的快樂,更無法接受失去親人后那一聲聲撕心裂肺的哭泣,正好一位搞腫瘤的同學提出和他對換。老師陸學風推心置腹地跟他說:“開顱在很多人看來是一件恐怖的事情,應該看到一些疾病通過開顱手術起死回生,也正因為難,才更有發(fā)展的空間。神經(jīng)外科就是要你這種人來做,一個看死人無動于衷的醫(yī)生根本就不適合做神經(jīng)外科!”
1984年袁賢瑞碩士研究生畢業(yè)后開始在病房做總住院醫(yī),也就是這段24小時呆在病房、泡在手術室的時間,讓他開始感覺摸到這個學科的一點兒“門邊”,逐漸摸索到一些規(guī)律和思路,穿梭在病床之間,他的腳步越來越輕盈,因為此時的袁賢瑞覺得:神經(jīng)外科是一個令他覺得多么迷人、多么興奮的好專業(yè)。
沒有顯微鏡不開刀
1987年,擔任科室醫(yī)療秘書的袁賢瑞被導師曹美鴻教授派往武漢協(xié)和醫(yī)院學習顯微鏡手術。這次學習成為袁賢瑞從醫(yī)生涯中最重要的里程碑,而他也開始了自此“沒有顯微鏡不開刀”的新起點。
八十年代末期,醫(yī)學界掀起一股做研究就要做分子生物之風,在選擇自己博士論文和研究方向時,袁賢瑞經(jīng)過反復思索,把題目“膠質(zhì)瘤耐藥基因”送到導師曹美洪手上,曹導沉吟良久后說:“你的這個想法是可以的,但外科醫(yī)生的長處畢竟是臨床、手術,而不是分子生物學?;A研究和臨床距離很大,你一旦陷進去,現(xiàn)有的專業(yè)就有可能荒廢。”也正是此時,一件事情深深地觸動了猶豫未決的他。
當時,一位邵陽市中心醫(yī)院的護士因患中顱窩底神經(jīng)鞘瘤住進了神經(jīng)外科,袁賢瑞現(xiàn)在還清晰地記得這位姑娘進院時的情景:姑娘高挑的身材,穿著一件淺藍色連衣裙,右手提著一個住院時用的鐵桶,放著一些日常用品,左手挎一個包,神采奕奕地走進辦公室。第一次手術腫瘤沒能切下來,并造成了偏癱后遺癥;第二次手術后沒多久姑娘就告別了人世。這件事帶給袁賢瑞深深的震撼和無比的痛惜,他想,當病人找到你,而你卻無力為她解除病痛,我當醫(yī)生的價值在哪里呢?這件事情不僅讓他感受到了沉甸甸的責任,更堅定了用畢生精力為患者解除病痛的信念。
1989年在國外醫(yī)學神經(jīng)外科分冊擔任一年編輯的袁賢瑞,有幸接觸到了國外不少關于顱底外科的文章,在醫(yī)院顯微鏡設備落后、器械差的條件下,他完成了34例高難度顱底外科顯微手術,無一例死亡,全切率達到79.4%,大部分患者術后恢復到患病前的勞動,他的博士論文一經(jīng)發(fā)表在學科界引起了不小的轟動。與此同時,在實踐摸索中,他派生出術后患者采用代謝平衡治療和營養(yǎng)治療的概念,一改以往神經(jīng)外科術后患者大量脫水、上皮質(zhì)激素的常規(guī)治療。顯微技術的創(chuàng)傷小,加上術后治療的合理,神經(jīng)外科死亡率大大下降,預后效果明顯好轉(zhuǎn)。
讓老百姓看病少走彎路
人類有著無限的思維空間,然而這個承擔思維的特有器官——大腦,卻是神經(jīng)血管密布,嬌嫩敏感,稍有差池就會危急生命。天天走在這根精細的“鋼絲繩”上,唯有認真,才能克服一個個困難。在采訪中,袁賢瑞說得最多的兩個詞是:竭盡全力,盡善盡美。
袁賢瑞經(jīng)常這樣教導自己的學生,治療過程一定要嚴謹,要認真,對病人我們不能講有百分之百的好結果,但盡百分之百的努力,做到自己沒有遺憾還是可以的。這位骨子里透著倔強的漢子說:“認真是我的一種習慣。我堅持的東西不會改變,要做的竭盡全力去做,絕不會隨隨便便應付。”
作為湘雅醫(yī)院首屈一指的國家重點學科,神經(jīng)外科在國內(nèi)也頗有影響和名氣。這離不開袁賢瑞的努力。作為隊伍的領頭人,袁賢瑞不僅在技術和設備上精益求精,在對待患者上也是毫不馬虎。他曾在科室交班會上發(fā)過一次很大的脾氣。一位農(nóng)村患者因慢性硬膜下血腫來湘雅看病,當時身上只有2000元,在長沙東拼西借勉強湊齊8000元住院費。可主管的進修醫(yī)生卻將4000多元開了菌必治,導致手術不能做。袁賢瑞在交班會上非常嚴厲地說:“醫(yī)生的職責是為病人尋求一條正確、合理的治療方法,如果不是因為病情而是為某種利益來開藥,這就是一種罪惡。”他嚴肅處理了該名醫(yī)生,并在科里制訂相關制度。
袁賢瑞總是強調(diào),我希望湘雅神經(jīng)外科這支團隊,是一支互相尊重、品格誠實、和諧敬業(yè)的隊伍,希望他們做到我所沒有做到的事,讓老百姓看病少走彎路,讓更多病人受益?!?
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