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蘭考秦興中醫(yī)院梁愛紅

上午65歲的師女士以右膝關(guān)節(jié)內(nèi)下側(cè)痛二十年就診，間歇發(fā)作，走路右手掂幾斤雞蛋右腿就受不了，走路跛行、搖擺。自述年輕時(shí)出力多，當(dāng)時(shí)腿彎（腘窩）痛，有時(shí)左腿痛，沒少服藥貼膏藥。拍片提示右膝內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙變窄，脛骨平臺(tái)內(nèi)側(cè)髁有骨質(zhì)增生。

治療：取左側(cè)肝俞穴，右側(cè)脾俞穴腎俞穴和關(guān)元俞針刺，同時(shí)活動(dòng)右下肢；左側(cè)肘縫穴針刺。術(shù)畢，師女士右膝關(guān)節(jié)痛大為好轉(zhuǎn)，走路感覺良好。

討論：師女士年輕在磚廠干活，出力多，腿痛和天氣無關(guān)，平時(shí)脾氣暴躁，根據(jù)“肝主筋”“肝居于右其氣行于左”“膝為筋之府”，患者膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣痛，是三陰經(jīng)循行部位，故取之；患者平時(shí)容易胃部脹，可見脾氣衰弱，“脾主肌肉”，故取脾俞旺盛氣血；“腎主骨”，膝關(guān)節(jié)是由腰二三神經(jīng)支配的，“腎俞能治腿股風(fēng)”，故取之；患者第四腰椎右側(cè)關(guān)元俞附近有一明顯病理反應(yīng)點(diǎn)（小紅點(diǎn)），也一并取之；肘縫穴位于肱骨外上髁和鷹嘴之間，對(duì)膝關(guān)節(jié)痛特效，屬于奇穴。

根據(jù)患者具體情況，膝關(guān)節(jié)痛取胸腰部相關(guān)穴位和肘縫穴針刺，取得理想療效，師女士很滿意。