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膝關(guān)節(jié)損傷如何康復(fù)?

膝關(guān)節(jié)損傷如何康復(fù),這問題問的有點(diǎn)大,因?yàn)槲覀內(nèi)梭w的膝關(guān)節(jié)作為典型的滑膜關(guān)節(jié)之一,還是我們?nèi)梭w最大最為復(fù)雜的關(guān)節(jié)。

所以,關(guān)于膝關(guān)節(jié)損傷如何康復(fù),不知道你具體想問膝關(guān)節(jié)哪方面的損傷康復(fù)比如有跑步膝、半月板損傷、前十字交叉韌帶扭傷、骨性關(guān)節(jié)炎、后十字韌帶損傷等,如果你未確定,建議先進(jìn)一步拍片檢查確診后才能進(jìn)行進(jìn)一步康復(fù),不然可能會(huì)適得其反,反而加重膝關(guān)節(jié)的損傷。

因?yàn)閷?duì)于不同部位的膝關(guān)節(jié)損傷,其采用的康復(fù)訓(xùn)練是有差異的,不可盲目盲做。

下面是由我們醫(yī)院專業(yè)康復(fù)中心王醫(yī)生給大家講講常見的膝關(guān)節(jié)損傷——髕骨軟化(即跑步膝)康復(fù)訓(xùn)練的具體方法及原則,大家就會(huì)知道康復(fù)不是簡(jiǎn)單的治療!

跑步膝最常見于青年健康運(yùn)動(dòng)者,尤其是喜歡跑步、騎自行車、滑板、滑雪以及網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員等,而且女性發(fā)病率要高于男性,是由于髕骨下軟骨受刺激造成的,主要是我們膝部彎曲時(shí)髕骨與膝關(guān)節(jié)一側(cè)產(chǎn)生摩擦,進(jìn)而對(duì)軟骨產(chǎn)生刺激,最終導(dǎo)致膝部前方產(chǎn)生疼痛感。

(如圖:跑步膝,受累區(qū)域)

出現(xiàn)以下癥狀,要懷疑自己是不是患有跑步膝

  1. 膝蓋前方、髕骨附近疼痛感;

  2. 疼痛感可能是深層的,并放射至膝關(guān)鍵后方;
  3. 疼痛感時(shí)有時(shí)無,尤其是在深蹲、跪和下坡時(shí)感覺疼痛感明顯。
  • 治療方法

不管是跑步膝,還是其他膝關(guān)節(jié)急性損傷24-48小時(shí)內(nèi),都應(yīng)用RICE原則立即進(jìn)行治療,避免進(jìn)一步損傷,同時(shí)加快愈合速度。

  1. Rest(休息),即停止一切活動(dòng)以避免再進(jìn)一步損傷和出血,一般要求坐著或躺著;

  2. Ice(冰敷),即盡快用布包好冰塊敷在受傷部位(不能將冰塊直接與皮膚接觸)來減緩和冷卻流向受傷部位的血液,知道受傷部位感覺麻木(膝關(guān)節(jié)一般一次冰敷15-20分鐘,反復(fù)幾次);
  3. Compression(加壓包扎),即壓迫血管止血,盡量減少患者出血,可以加壓包扎維持幾天;
  4. Elevation(抬高患肢),即將患部抬高至軀干高度以上,幫助腫脹留點(diǎn),遠(yuǎn)離受傷部位,抬高時(shí)間盡可能地多,直到腫脹消除。

當(dāng)然,在急性損傷時(shí)可輔助一些標(biāo)準(zhǔn)抗炎治療如口服非甾體類抗炎藥等。但注意:我們的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)該在患者沒有明顯疼痛感的前提下(即無痛原則)進(jìn)行。

  • 具體康復(fù)鍛煉方法

原則:先拉伸運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行強(qiáng)化力量訓(xùn)練

跑步膝應(yīng)針對(duì)臀大肌、臀中肌、臀小肌、腹橫肌和股外側(cè)肌等肌肉進(jìn)行力量訓(xùn)練,一般對(duì)于跑步膝的患者配合適當(dāng)恢復(fù)管理時(shí)所需的恢復(fù)時(shí)間:3-8周,可以參考以下鍛煉方式。

  1. 四點(diǎn)支撐吸腹:吸氣時(shí)讓腹部向地板方向膨脹,呼氣時(shí),保持脊柱穩(wěn)定不動(dòng),緩慢地讓肚臍收向脊柱的方向,保持肌肉收縮10秒,再次吸氣,重復(fù)以上動(dòng)作10次

  2. 平衡板深蹲:吸氣,腹部收縮,緩慢讓肚臍貼向脊柱方向,蹲下后,腳后跟向平衡板用力,慢慢站起,在這過程中呼氣;
  3. 弓步:吸氣,腹部收縮,讓肚臍貼向脊柱方向,一只腳向前跨出一大步,有控制地將身體重心向地面方向降低,重心大部分落于身體前面,弓步在最低處時(shí)候,用力蹬地,使身體恢復(fù)起始姿勢(shì)的自立狀態(tài),期間呼氣。
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