糖尿病來了,我們無法選擇,咱認了!
但我們一定要抓住機會,做好防范措施,不要再讓糖尿病并發(fā)癥來了!
機會總會垂青有準備的人,那預(yù)防糖尿病并發(fā)癥需要做哪些準備呢?
防胖
肥胖是糖尿病及糖尿病并發(fā)癥的源頭。從肥胖到糖尿病的進展一般為:肥胖糖耐量低減2型糖尿病難以控制的高血糖糖尿病并發(fā)癥致殘及死亡??梢姡悄虿』颊哂行Э刂企w重可以大大降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生率。
糖尿病病友均需要控制體重。男性腰圍控制在90厘米以下,女性腰圍控制在85厘米以下。體質(zhì)指數(shù)(你的公斤體重,除以以米為單位的身高的平方)控制在18.5-23.9之間??纯茨捏w重達標嗎?
如果不達標,建議通過調(diào)整飲食和加強運動的方法,循序漸進地把體重控制在標準范圍內(nèi)。
防高血壓
研究發(fā)現(xiàn),輕度高血壓(收縮壓在140~160毫米汞柱之間,舒張壓在90~95毫米汞柱之間)、中度高血壓(收縮壓在160~180毫米汞柱之間,舒張壓在95~105毫米汞柱之間)和重度高血壓(收縮壓超過180毫米汞柱,舒張壓超過105毫米汞柱)的糖尿病并發(fā)癥的發(fā)病風險都明顯比血壓正常的服藥以后血壓正常的患者高得多。即血壓越高,并發(fā)癥越多、越重。預(yù)防糖尿病并發(fā)癥,糖尿病病友必須控制好血壓。
對于合并高血壓的糖尿病患者,一經(jīng)確認有高血壓就應(yīng)馬上使用降壓藥,并且每次就診時都測量一次血壓,日常注意血壓監(jiān)測。
防血脂異常
血脂異常率越高的糖尿病患者,發(fā)生心血管疾病的風險也就越高。也就是說,在同樣的情況下,膽固醇高的患者要比膽固醇正常的患者發(fā)生心血管事件的風險高得多。如果按百分比計算, 可以得出以下結(jié)論:膽固醇水平每增加1%,心血管事件發(fā)生率就增加1%~2%。
預(yù)防糖尿病并發(fā)癥,咱還得把血脂控制好!血脂四項中,任何一項出現(xiàn)異常均需要及時干預(yù)。
使用調(diào)脂藥物2-3個月以后,一定要到醫(yī)院復查血脂,觀察治療方案是否適合自己。在服用調(diào)脂藥后,還需要監(jiān)測肝功能,如果發(fā)現(xiàn)不能耐受這種調(diào)脂藥物,就需要及時換藥。
防血糖高
血糖升高是糖尿病的癥狀,在高血糖的背后隱藏著血糖升高對大血管、微血管、神經(jīng)的損害,我們把這些器官功能的損害稱為“糖尿病慢性并發(fā)癥”。而這些損害通常是在不知不覺中發(fā)生,當出現(xiàn)并發(fā)癥的各種臨床癥狀時已經(jīng)是比較嚴重了。
這就要求糖尿病病友預(yù)防糖尿病并發(fā)癥,需要長期把血糖控制在目標范圍內(nèi)??崭寡?.4-7.0mmol/L,餐后2小時血糖4.4-10.0 mmol/L,糖化血紅蛋白小于7.0%。對于年齡較大,預(yù)期壽命短的糖尿病患者,血糖控制標準可以適當放寬。
防血糖波動
血糖波動大會增加糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風險,血糖波動的危害大于持續(xù)高血糖帶來的危害。血糖波動是血糖水平在血糖峰值和谷值之間波動幅度,既包括1天之內(nèi)的血糖變化,也包括一段時間內(nèi)比較顯著的血糖變化。
防止血糖波動,也就是既要預(yù)防高血糖,又要預(yù)防低血糖的發(fā)生,不能單查糖化血紅蛋白,還要注意日常血糖監(jiān)測。糖化血紅蛋白僅代表平均血糖水平,由于高血糖和低血糖相互抵消,容易造成糖化血紅蛋白良好的假象。糖化血紅蛋白相似的糖尿病患者,他們血糖波動的幅度可能相差甚遠,預(yù)后也會截然不同。
糖尿病患者需要在醫(yī)生的指導下,加強血糖監(jiān)測,控制好血糖的同時,有效降低血糖波動,盡量保持血糖相對穩(wěn)定。
如果很不幸,您已經(jīng)發(fā)生了糖尿病并發(fā)癥,上述5個方法同樣有效,可以大大延緩糖尿病并發(fā)癥的進展。
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