歷史回顧
我們繼續(xù)共讀徐文兵先生的新作《知己》。
最近幾次讀書，我們一直在研究人體頭面部的器官和結(jié)構(gòu)。每一個(gè)部位，都能彰顯身心健康的無窮信息。說到眼皮，大家首先會(huì)想到這是美貌的一個(gè)不可缺失的因素，在中醫(yī)的眼里，這個(gè)部位又蘊(yùn)含著怎樣的信息呢？
今天的內(nèi)容，讓我們一起認(rèn)識(shí)“眼瞼”。
眼瞼就是眼皮兒、目胞。就人類而言，眼瞼分為上瞼和下瞼，分隔上、下眼瞼的裂縫稱為瞼裂，貼近鼻梁一側(cè)的眼角叫作目?jī)?nèi)眥，外眼角叫作目外眥。上瞼底部和下瞼頂部稱為瞼緣，上面有2～3行睫毛。睫毛均向外彎曲，有阻止灰塵和減弱強(qiáng)光的作用。
說到眼瞼，最常見的話題就是單眼皮和雙眼皮。單眼皮又稱單瞼，眼皮無褶皺。秦、漢以前，或許漢族血統(tǒng)較純的人都是單眼皮，這從出土的秦俑可以得到證明。雙眼皮是指上瞼皮膚在瞼緣上方有一淺溝，當(dāng)睜眼時(shí)此溝以下的皮膚上移，而此溝上方皮膚則松弛在重瞼溝處懸垂，向下折疊成一橫行皮膚皺襞（bì），又稱重瞼。
造成單眼皮或雙眼皮主要是生物遺傳上的原因，雙眼皮是顯性遺傳性狀，而單眼皮是隱性遺傳性狀。也有其他原因，比如有的人有時(shí)候是單眼皮，有時(shí)候就變成雙眼皮；有的人一只眼是單眼皮，另一只眼是雙眼皮。
到底是單眼皮美還是雙眼皮美，說法不一。就遮蔽眼球、抗衡風(fēng)沙而言，單眼皮及其睫毛的防護(hù)作用更好。長(zhǎng)著單眼皮的人的眼睛本身就狹長(zhǎng)、偏小，有瞇瞇眼瞇縫的感覺，中國(guó)古代仕女圖中的美女大多如此，故單眼皮的人又稱古典美人。近代人說的柳葉眉、杏核眼多指雙眼皮，因?yàn)檫@種眼睛大且鼓起。
現(xiàn)在美容整形手術(shù)興起、泛濫，其實(shí)在中國(guó)30年前最早的美容手術(shù)就是“割雙眼皮”。這種微創(chuàng)手術(shù)本身是為了治療“倒睫”，也就是治療睫毛內(nèi)卷刮擦眼球。方法是，在上眼瞼的瞼緣上面劃一刀形成瘢痕，瘢痕收縮形成重瞼，瞼緣外展、睫毛上翻，不再刮擦眼球。因?yàn)槭中g(shù)的副作用是讓人變成雙眼皮，所以當(dāng)時(shí)很多人就假裝成有睫毛內(nèi)翻的毛病去割這一刀。
眼瞼面對(duì)外面的一側(cè)為皮膚，貼近眼球的一側(cè)為結(jié)膜，襯在眼瞼內(nèi)面的為瞼結(jié)膜，貼在眼球前的為球結(jié)膜。結(jié)膜內(nèi)含有豐富的血管和神經(jīng)末梢，并有少量的黏液腺，能分泌黏液，滑潤(rùn)眼球，以減少瞼結(jié)膜與角膜的摩擦。到眼科實(shí)習(xí)的第一步就是要學(xué)會(huì)翻眼皮，把患者上眼瞼翻起，露出紅色的瞼結(jié)膜。通過查看可以發(fā)現(xiàn)患者是否貧血，是否有沙眼、眼結(jié)石或其他炎癥。沙眼不是沙子進(jìn)了眼睛，而是被衣原體侵犯瞼結(jié)膜和穹窿結(jié)膜。急性細(xì)菌性結(jié)膜炎和病毒性結(jié)膜炎都是因?yàn)榧?xì)菌和病毒侵染了結(jié)膜而引起的，并且都有傳染性。
絕大部分魚類都沒有眼瞼，原因很簡(jiǎn)單，因?yàn)轸~整天生活在水里，眼珠子不需要額外的滋潤(rùn)。只要一出水，就需要眼瞼了，所以兩棲動(dòng)物和脊椎動(dòng)物都長(zhǎng)有眼瞼。無尾兩棲類、爬蟲類、鳥類除有上眼瞼和下眼瞼外，還有一層透明的眼瞼，稱為瞬膜，也稱為“第三眼瞼”。瞬膜可以遮住角膜，借以濕潤(rùn)眼球，卻又不影響視線，有點(diǎn)兒像現(xiàn)代人用的隱形眼鏡。特別是當(dāng)鳥類在高空飛行時(shí)，可借瞬膜防止風(fēng)沙對(duì)眼球的傷害。哺乳動(dòng)物的瞬膜已經(jīng)退化，退化的瞬膜殘存在眼內(nèi)角，成為不能活動(dòng)的半月皺襞。滋潤(rùn)保護(hù)眼球只能依靠發(fā)達(dá)的上、下眼瞼。
眼瞼還有一個(gè)重要的作用就是遮光，小到閉目養(yǎng)神，大到合眼睡覺，眼瞼的作用不可或缺。魚沒有眼瞼，一直睜著眼，它難道不睡覺嗎？不睡覺是不可能的，因?yàn)椴环详庩栔馈Ｓ^察一下就知道，每到夜晚，金魚就會(huì)躲到魚缸內(nèi)的小假山、水草里等暗處一動(dòng)不動(dòng)。這就是金魚睡覺時(shí)的狀態(tài)。在淡水里生活的魚大多躲在巖石后、水草叢的暗處睡覺。還有的魚當(dāng)夜色來臨時(shí)，它們就會(huì)鉆進(jìn)沙子里，一動(dòng)不動(dòng)地睡大覺，這樣既安靜又能有效地防止天敵的傷害。還有的魚體內(nèi)會(huì)分泌一種特殊的膠狀物質(zhì)，在要睡覺時(shí)它們就吹個(gè)大泡泡，膠質(zhì)的泡泡遇水硬化，然后它們?cè)巽@進(jìn)泡泡里，只在嘴邊留個(gè)小孔，就像在睡袋里一樣。
臨床上常見的眼瞼疾病都與這兩件事有關(guān)，眼瞼不能閉合或即便閉合也不能滋潤(rùn)。比如甲狀腺功能亢進(jìn)的患者，一般都并發(fā)突眼癥，眼球鼓起突出，嚴(yán)重的就會(huì)導(dǎo)致眼瞼不能閉合?；颊叩耐纯嘣谟谕砩纤X不能合眼，即便能睡一會(huì)兒也需要定時(shí)叫醒自己滴人工淚液，或者涂抹保護(hù)性的眼藥膏，不然角膜就會(huì)因得不到滋潤(rùn)而出現(xiàn)硬化、感染或壞死。
還有一類是干眼癥患者，本身淚液分泌不足或淚液成分出現(xiàn)異常，眼球得不到滋潤(rùn)。眼瞼起到的不過是類似汽車擋風(fēng)玻璃前面雨刷器的涂抹作用，沒有內(nèi)在的“玻璃水”和外面的“雨水”，“雨刷器”干刮只能磨損眼球。
造成干眼癥的原因主要是熬夜和用眼過度，目不交睫是形容人不睡覺，或者是因?yàn)榫o張、興奮連眼睛都不眨。這種情況現(xiàn)在很普遍，比如熬夜打游戲的人，晚上不睡覺盯著手機(jī)看的人。這樣做過度消耗供應(yīng)眼球的津液，同時(shí)不睡覺讓眼球修復(fù)，所以很多年輕人都會(huì)患上干眼癥，畏光、干澀、疼痛同時(shí)伴有視力減退。中老年人的干眼癥一般與全身功能衰退有關(guān)，同時(shí)伴有口干、鼻干、陰道干澀等癥狀，需要調(diào)整全身的免疫功能。
除了講究用眼衛(wèi)生外，經(jīng)常做眼保健操，每天睡前或早晨起來時(shí)將雙手搓熱后，掌心向內(nèi)扣在雙眼上，反復(fù)幾次，都有很好的保護(hù)、滋潤(rùn)眼睛的效果。
文源:活法兒養(yǎng)正工作室
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