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桂枝加芍藥湯‖太陽陽明合病的中醫(yī)治療【第536期】

上期原醫(yī)案

劉某,男,30歲,1966年3月18日初診。

胃脘疼痛四五年,伴見汗出惡風(fēng),左臂疼痛,胸脅滿悶,脈弦滑、左浮細(xì)。

處方:桂枝10g,白芍18g,生姜10g,大棗4枚,炙甘草10g。

上藥服5劑,胃脘疼減,仍感胸脘烤悶或灼熱。與梔子豉枳實(shí)湯繼調(diào)服而解。

按語

胃脘疼痛四五年,伴見左臂疼痛,胸脅滿悶,外邪入里,陽明里實(shí)。脈浮,惡風(fēng),汗出,太陽中風(fēng)證。胃脘疼痛,芍藥證。脈弦滑,左細(xì),太陽陽明合病。證屬太陽陽明合病,表虛挾腹肌不和,與桂枝加芍藥湯。

相關(guān)經(jīng)典條文學(xué)習(xí)

《傷寒論》第279條:本太陽病,醫(yī)反下之,因而腹?jié)M時(shí)痛者,屬太陰也,桂枝加芍藥湯主之;大實(shí)痛者,桂枝加大黃湯主之。

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