藥店藥師應(yīng)該如何正確指導(dǎo)合理用藥,許多藥店藥師對此認(rèn)識模糊,部分藥師在對顧客指導(dǎo)合理用藥的過程中存在違法違規(guī)的行為,損害了顧客的合法利益。
對非處方藥應(yīng)“問病賣藥”。藥店藥師應(yīng)承擔(dān)醫(yī)師的角色,詳細(xì)了解病情后,鑒別診斷或辨證疾病,防止顧客自我藥療可能暫時(shí)掩蓋一些嚴(yán)重疾病的癥狀,使醫(yī)生難以診斷甚至延誤疾病的及時(shí)治療。在非處方藥限定的適應(yīng)癥范圍內(nèi)指導(dǎo)合理用藥,防止擅自超劑量用藥、多藥聯(lián)用甚至多種中西藥混用危害患者。目前有的說明書內(nèi)容深?yuàn)W、術(shù)語太多,如感冒分為風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、暑濕感冒,這些描述令顧客無法理解和判斷所患的感冒類型。不同的感冒類型要選擇不同的感冒藥治療,這就需要藥師幫助患者自我診斷,辨別疾病,幫助顧客選擇合理、安全的非處方藥,成為顧客自我藥療的把關(guān)人。店員、農(nóng)村的“藥學(xué)人員”只可以指導(dǎo)乙類非處方藥的購買、使用。
對處方藥應(yīng)“賣藥問病”。藥店藥師賣處方藥應(yīng)看處方,行使監(jiān)督醫(yī)師合理用藥的權(quán)利,把處方藥與病人的病情和藥療方法聯(lián)系起來理解和解釋;按照規(guī)定處方必須寫診斷,藥師沒必要做鑒別診斷或辨證,因診斷與鑒別診斷或辨證是醫(yī)生的職責(zé),藥師應(yīng)重點(diǎn)審查醫(yī)師處方用藥是否合理、安全,如用藥與臨床診斷的相符性即有無適應(yīng)證、用量、用法是否正確、有無不適當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥誘發(fā)相互作用、重復(fù)用藥、禁忌癥等,交代藥品不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等。
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